邵憲輝

熱毒寧注射液治療小兒輪狀病毒性腸炎的臨床研究

邵憲輝

輪狀病毒是導(dǎo)致全球嬰幼兒病毒性腸炎的主要病原體［1］,作者選取70例小兒輪狀病毒性腸炎患者作為研究對象, 對部分患兒使用熱毒寧注射液進(jìn)行治療, 現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取從2010年1月～2012年1月在本院接受診斷和治療的70例小兒輪狀病毒性腸炎患者作為研究對象, 患兒中男45例, 女25例, 患兒年齡為2～28個(gè)月, 平均21.4個(gè)月?；純翰〕虨?～6 d, 平均4.1 d。患兒入院時(shí)大便為蛋花湯樣或稀水樣便, 大便量不等, 無腥臭味、無黏胨膿血。對患兒進(jìn)行大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞少許、白細(xì)胞少許, 大便細(xì)菌培養(yǎng)顯示無細(xì)菌生長, 酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)患兒糞便輪狀病毒均呈陽性?；純涸诎l(fā)病初期都有嘔吐、發(fā)熱和輕度脫水的現(xiàn)象, 其中酸中毒1例, 低鉀血癥1例。根據(jù)隨機(jī)原則將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組, 每組35例, 兩組患兒在性別、年齡、病程等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患兒均接受基礎(chǔ)治療, 具體為進(jìn)行補(bǔ)液和脫水治療, 糾正患兒酸中毒和電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象, 對患兒發(fā)熱、嘔吐的癥狀進(jìn)行對癥治療?；A(chǔ)治療后, 對實(shí)驗(yàn)組患兒使用熱毒寧0.5～1.0 ml/(kg·d)和葡萄糖溶液或生理鹽水進(jìn)行靜脈滴注, 對照組患兒僅接受病毒唑10 mg/(kg·d)的靜脈滴注。

1.3 療效判斷 治療結(jié)束后根據(jù)患兒恢復(fù)情況將療效分為以下類型：顯效, 治療3 d內(nèi)患兒糞便性狀和次數(shù)均恢復(fù)正常,

目的 探討分析熱毒寧注射液治療小兒輪狀病毒性腸炎的臨床效果。方法 選取從2010年1月～2012年1月在本院接受診斷和治療的70例小兒輪狀病毒性腸炎患者作為研究對象, 根據(jù)隨機(jī)原則將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組, 每組35例, 兩組患兒在性別、年齡、病程等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。兩組患兒均接受基礎(chǔ)治療, 對實(shí)驗(yàn)組患兒使用熱毒寧0.5～1.0 ml/(kg·d)和葡萄糖溶液或生理鹽水進(jìn)行靜脈滴注, 對照組患兒僅接受病毒唑10 mg/(kg·d)的靜脈滴注。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組和對照組的總有效率分別為88.57%和71.43%, 兩者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 使用熱毒寧注射液治療小兒輪狀病毒性腸炎的臨床實(shí)踐良好, 值得推廣。

熱毒寧注射液；小兒輪狀病毒；腸炎；臨床療效全身癥狀消失；有效, 治療3 d內(nèi)患兒糞便性狀和次數(shù)明顯好轉(zhuǎn), 全身癥狀好轉(zhuǎn)；無效, 治療3 d內(nèi)患兒糞便性狀和次數(shù)均無好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理所有數(shù)據(jù),統(tǒng)計(jì)分析方法使用χ2檢驗(yàn), P＜0.05, 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

作者的治療結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組和對照組的總有效率分別為88.57%和71.43%, 兩者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對照組治療效果對比結(jié)果

3 討論

輪狀病毒是導(dǎo)致全球嬰幼兒病毒性腸炎的主要病原體。小兒輪狀病毒性腸炎在秋冬季容易發(fā)病。輪狀病毒主要侵犯十二指腸和空腸近端黏膜的上皮細(xì)胞, 使絨毛頂端的上皮脫落, 絨毛變短, 脫落的上皮逐漸被新產(chǎn)生的上皮細(xì)胞取代, 這些新生成的上皮細(xì)胞由于不成熟因而缺乏雙糖酶［2］。小腸黏膜受損和繼發(fā)雙糖酶分泌不足都會導(dǎo)致食物中的糖類消化不完全而在腸腔積累, 積累的糖類會被細(xì)菌分解為短鏈有機(jī)酸,進(jìn)而使腸液滲透壓增加, 加重了患兒嘔吐和腹瀉的癥狀［3］。

發(fā)生輪狀病毒性腸炎的患兒常表現(xiàn)為輕度上呼吸道感染、發(fā)熱、嘔吐等癥狀?；純杭S便多呈水樣或蛋花湯樣。在對患兒治療時(shí)要首先糾正其電解質(zhì)紊亂和脫水的情況, 再進(jìn)行其他藥物治療［4］。熱毒寧注射液主要由金銀花、梔子、青蒿組成。從中藥理論來看, 青蒿具有清熱解表、宣郁散邪等功效。金銀花能夠清熱解毒和宣散風(fēng)熱。許多研究報(bào)道, 熱毒寧注射液具有明顯的抗病毒功效, 有良好的抗炎和解熱作用, 能夠有效增加機(jī)體免疫能力［5］。作者的研究結(jié)果顯示經(jīng)過治療實(shí)驗(yàn)組和對照組的總有效率分別為88.57%和71.43%,可以認(rèn)為實(shí)驗(yàn)組的總體療效明顯優(yōu)于對照組, 說明臨床實(shí)踐良好, 值得推廣。

［1］ 余儉. 抗菌抗病毒新藥——熱毒寧注射液.中南藥學(xué),2010,07 (11):548-550.

［2］ 任亮,馬菲,張印坡. 熱毒寧注射液的穩(wěn)定性及與頭孢菌素類藥物的配伍研究.中國新藥雜志,2011,09(10):813-816.

［3］ 黃遠(yuǎn)軍. 熱毒寧注射液聯(lián)合干擾素治療小兒輪狀病毒性腸炎的療效分析. 中國臨床新醫(yī)學(xué),2011,12(08):1163-1165.

［4］ 潘燕峰. 熱毒寧注射液治療小兒手足口病的療效.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2013,05(07):220-221.

［5］ 錢麗芳,郁勝華,周蘭. 熱毒寧注射液聯(lián)合西咪替丁治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎的循證護(hù)理.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2014,01(04):124-125.

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