張昌峰

氧化鋯陶瓷在口腔修復(fù)中的應(yīng)用

張昌峰

目的 探討氧化鋯陶瓷在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果。方法 80例口腔修復(fù)患者根據(jù)入院時(shí)間順序分為兩組。對照組(40例)采用常規(guī)方法修復(fù), 實(shí)驗(yàn)組(40例)采用氧化鋯陶瓷進(jìn)行修復(fù), 比較兩組患者的臨床修復(fù)效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組有38例患者對修復(fù)效果滿意(95.0%), 修復(fù)的總有效率為92.5%；實(shí)驗(yàn)組有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)(占5.0%), 優(yōu)于對照組(滿意度72.5%, 總有效率75.0%, 8例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)占20.0%)(P＜0.05)。結(jié)論 采用氧化鋯陶瓷進(jìn)行口腔修復(fù)效果較好, 修復(fù)后牙列間隙的滿意程度較高, 值得推廣使用。

氧化鋯陶瓷；口腔修復(fù)；臨床效果

隨著口腔修復(fù)技術(shù)的發(fā)展, 全瓷材料以其優(yōu)良的美學(xué)效果, 生物相容性, 介電性, 耐腐蝕性, 熱穩(wěn)定性, 成為一類具有廣泛應(yīng)用前景的口腔修復(fù)材料。然而, 傳統(tǒng)的陶瓷材料,由于強(qiáng)度不足等缺陷并沒有得到廣泛應(yīng)用。氧化鋯作為陶瓷材料的一種, 以其優(yōu)勢在臨床上使用廣泛［1］。為了探討氧化鋯陶瓷在口腔修復(fù)中的臨床效果。對本院2012年10月～2013年10月接受口腔修復(fù)的80例患者入院資料進(jìn)行分析,分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對本院接受口腔修復(fù)的80例患者入院資料進(jìn)行分析, 將這些患者根據(jù)入院時(shí)間順序分為兩組。其中男35例, 女45例, 患者年齡39～ 84歲, 平均年齡(49.4±4.0)歲?；颊呷朐汉? 醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行口腔檢查, 患者均患有不同程度的口腔疾病。兩組患者年齡、入院時(shí)間等資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 修復(fù)方法 患者入院后, 醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行常規(guī)檢查, 如患者的血壓、體溫等。對照組采用常規(guī)方法修復(fù), 實(shí)驗(yàn)組采用氧化鋯陶瓷進(jìn)行修復(fù), 具體方法如下：醫(yī)護(hù)人員先采用牙周探針, 測量齦溝的深度。當(dāng)齦溝深度＞1.5 mm時(shí),使用排齦器, 線壓相對較細(xì)的成品牙, 進(jìn)行預(yù)備前排齦；當(dāng)進(jìn)入牙齦溝底時(shí), 注意操作動作輕柔, 避免對牙齦造成不必要的損傷。首先, 要制作定位溝；其次, 進(jìn)行排齦；隨后制取印模。待試戴滿意后, 再進(jìn)行臨床粘接, 調(diào)整正確的咬合關(guān)系, 再拋光、修復(fù)。同時(shí), 修復(fù)結(jié)束之后, 醫(yī)護(hù)人員要告訴患者避免啃咬過硬的食物, 注意口腔衛(wèi)生, 定時(shí)清潔牙間隙, 注意定期復(fù)查［2］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組有38例對修復(fù)效果比較滿意(95.0%), 修復(fù)的總有效率為92.5%, 患者修復(fù)后實(shí)驗(yàn)組有2例出現(xiàn)不良反應(yīng)(占5.0%), 優(yōu)于對照組(滿意度72.5%, 總有效率75.0%, 8例出現(xiàn)不良反應(yīng)占20.0%)(P＜0.05), 見表1。

3 討論

口腔疾病是臨床上比較常見的疾病, 這種疾病誘因較多,且臨床沒有理想的修復(fù)方法, 患者進(jìn)行口腔修復(fù)的主要目的是：使基牙處于平衡的狀態(tài), 患者在通過進(jìn)行口腔修復(fù)過程中局部義齒處于平行狀態(tài)。而對于患者的基牙出現(xiàn)傾斜情況比較嚴(yán)重時(shí), 則需要進(jìn)行全面修復(fù)。因此, 在患者口腔修復(fù)前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該把患者的基牙保持在豎直的狀態(tài), 這種做法能夠在一定程度上幫助患者的口腔修復(fù)。

表1 兩組患者臨床治療效果對比［n(%)］

臨床上, 由于患者患病的原因、臨床表現(xiàn)以及健康情況每個(gè)人的差距較大, 傳統(tǒng)的修復(fù)材料雖然能夠有效的改善患者癥狀, 但是患者修復(fù)后并發(fā)癥較多, 給患者帶來很大的痛苦。而采用氧化鋯陶瓷進(jìn)行口腔修復(fù)效果較好, 氧化鋯常溫下有三種晶型：單斜晶(Monoelinic), 四方晶(Tetragonal)和立方晶(Cubi), 當(dāng)溫度達(dá)到1170℃時(shí), 單斜相向四方相轉(zhuǎn)變, 而當(dāng)溫度到2370℃時(shí), 四方相會轉(zhuǎn)變成立方相, 使得這種材料具備很強(qiáng)的韌性, 此外, 由于氧化鋯與+4價(jià)Zr離子半徑非常相近的一些陽離子, 這些離子在通常狀態(tài)下是以氧化物形式存在, 能夠保證其具有很強(qiáng)的穩(wěn)定性, 再加上其優(yōu)越的機(jī)械性能而在口腔修復(fù)中廣泛使用［3］。實(shí)驗(yàn)中, 實(shí)驗(yàn)組有38例患者對修復(fù)效果比較滿意(95.0%), 修復(fù)的總有效率為92.5%, 患者修復(fù)后實(shí)驗(yàn)組有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)(占5.0%)優(yōu)于對照組(滿意度72.5%, 總有效率75.0%, 8例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)占20.0%)(P＜0.05)。

綜上所述, 臨床上, 采用氧化鋯陶瓷進(jìn)行口腔修復(fù)效果較好, 修復(fù)后牙列間隙的滿意程度較高, 再加上醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展, 相信氧化鋯陶瓷在口腔修復(fù)中有廣泛的應(yīng)用前景。

［1］ 吳琳, 呂培軍, 王勇, 等.可摘局部義齒支架鑄型的計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)與制作.中華口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2009, 41(7):432-435.

［2］ 陳煒, 李國華, 龔振寧, 等.快速成型制造技術(shù)制作個(gè)體化樁核的適合性分析.中華口腔醫(yī)學(xué)研究雜志(電子版), 2011, 5(3):47-50.

［3］ 巢永烈, 柴楓, 徐凌.氧化鋯增韌的納米復(fù)合陶瓷基體熱膨脹性能及孔隙分布的研究.口腔頜面修復(fù)學(xué)雜志, 2011, 2(4)384-390.

2014-03-05］

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