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        普外術(shù)后患者行腸外營養(yǎng)的臨床觀察

        2014-09-04 03:20:06劉漢東
        中國實用醫(yī)藥 2014年20期
        關(guān)鍵詞:營養(yǎng)物質(zhì)營養(yǎng)發(fā)生率

        劉漢東

        普外術(shù)后患者行腸外營養(yǎng)的臨床觀察

        劉漢東

        目的 對普外術(shù)后患者行腸外營養(yǎng)的臨床效果進行觀察和探討。方法 30例普外手術(shù)患者, 將患者隨機分為觀察組和對照組兩組, 每組患者各15例, 觀察組患者采用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上, 再使用腸外營養(yǎng)物質(zhì)輸液, 對照組患者僅采用常規(guī)的治療方法, 然后再將兩組患者的住院時間、并發(fā)癥的發(fā)生率和營養(yǎng)指標等進行對比。結(jié)果 將兩組患者的治療療效進行對比, 發(fā)現(xiàn)觀察組患者的住院時間和并發(fā)癥發(fā)生率6.7%要明顯低于對照組40.0%, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05), 觀察組各項營養(yǎng)指標要明顯好于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 采用腸外營養(yǎng)物質(zhì)輸液有助于普外手術(shù)后患者的康復,并且能夠減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率, 減少患者的住院時間, 從而使得患者早日得到康復。

        普外手術(shù);行腸外營養(yǎng);臨床效果為了促進患者的康復, 讓患者的營養(yǎng)不良情況得到改進,就需要對術(shù)后患者進行合理的營養(yǎng)支持, 以便讓患者的傷口盡快得到愈合, 從而減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率, 縮短患者的住院時間[1]。本次研究以2011年1月~2012年12月的30例普外手術(shù)患者為例, 對患者的術(shù)后腸外營養(yǎng)療效進行了觀察和分析, 以下就是本次研究的主要內(nèi)容。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 本次研究以2011年1月~2012年12月的30例普外術(shù)后患者為研究對象, 將患者隨機分為對照組和觀察組兩組, 每組患者各15例。在觀察組的15例患者當中,男8例, 女7例, 在對照組的15例患者當中, 男6例, 女9例,兩組患者的年齡均在40~70歲之間。將患者的性別、年齡和病情資料等進行對比, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

        1.2 方法 兩組患者在進行手術(shù)的前3 d, 進食情況均為低渣飲食, 并且需要口服維生素和腸道抗生素, 在手術(shù)的前1 d, 需要口服適量的甘露醇和等滲糖水。對觀察組患者在采用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上, 再使用腸外營養(yǎng)物質(zhì)輸液, 營養(yǎng)物質(zhì)主要包括葡萄糖溶液、復方氨基酸、脂肪乳劑、微量元素、水溶性維生素和脂溶性維生素等。對對照組患者僅采用常規(guī)的治療方法[2]。

        1.3 統(tǒng)計學方法 采用到SPSS12.0統(tǒng)計學軟件對兩組患者的數(shù)據(jù)進行分析, 計數(shù)資料采用χ2檢驗, P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        通過對兩組患者進行治療, 發(fā)現(xiàn)在觀察組的15例患者當中, 發(fā)生切口感染的有1例, 發(fā)生切口裂開、靜脈炎和造瘩口感染的例數(shù)為0, 在對照組的15例患者當中, 發(fā)生切口感染的有1例, 切口裂開的有2例, 靜脈炎的有1例, 造瘩口感染的有2例。將兩組患者進行對比, 觀察組患者并發(fā)癥的發(fā)生率要明顯低于對照組, 兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體情況見表1。

        表1 兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況[n(%)]

        3 討論

        胃腸疾病患者因為患者無法吸收營養(yǎng), 才會日漸消瘦, 從而出現(xiàn)免疫力下降等情況, 造成一些疾病和營養(yǎng)障礙的產(chǎn)生[3]。胃腸疾病是一種病程較長的疾病, 這種疾病一旦發(fā)生, 就會使得患者的器官功能下降, 從而造成營養(yǎng)狀況降低, 那么為了有效的減少這一情況的發(fā)生, 就需要改善患者的營養(yǎng)狀況, 在術(shù)后就要對患者輸入營養(yǎng)物質(zhì), 讓患者的傷口盡快得到愈合, 提高患者的耐受力和康復率, 減少并發(fā)癥的發(fā)生率[4]。

        在本次研究中, 通過對觀察組患者采用腸外營養(yǎng)物質(zhì)靜脈滴注有效的改善了患者體內(nèi)的營養(yǎng)狀況, 并且在一定程度上提高了患者的免疫力, 減少了并發(fā)癥的發(fā)生率, 縮短了住院時間, 患者的治療療效要遠遠好于采用常規(guī)治療的對照組。對患者進行營養(yǎng)靜脈滴注, 不僅可以為患者提供能量, 還能使得患者體內(nèi)的細胞得到營養(yǎng)物質(zhì), 從而促進新陳代謝, 讓患者維持基本的肢體功能, 并且讓患者器官組織的功能和結(jié)構(gòu)得到改善, 從而為患者的康復做好準備[5]。

        由此可見, 對普外術(shù)后患者采用腸外營養(yǎng)物質(zhì)輸液可以取得很好的治療療效, 是一種值得推廣的方式。

        [1] 阮征, 黃海龍, 楊明訓, 等.“仿生灌注”在消化道腫瘤術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持的臨床觀察.中國臨床營養(yǎng)雜志, 2013, 11(3):212-213.

        [2] 鐘志強, 宋茂民, 白日星, 等.結(jié)直腸癌圍手術(shù)期腸內(nèi)營養(yǎng)支持的臨床研究.腸外與腸內(nèi)營養(yǎng), 2011, 13(4):212-215.

        [3] 張軍, 王嚴慶, 王致天, 等.胃腸道腫瘤患者圍手術(shù)期不同營養(yǎng)支持方法的研究.第三軍醫(yī)大學學報, 2012, 28(8):844-846.

        [4] 彭金鈺.普外術(shù)后病人行腸外營養(yǎng)的臨床療效分析.醫(yī)學信息:中旬刊, 2010, 5(8):2602.

        [5] 沙金輝.普外術(shù)后病人行腸外營養(yǎng)的臨床療效分析.中國社區(qū)醫(yī)師(綜合版), 2011, 12(22):36.

        2014-04-21]

        271199 山東省萊蕪市中醫(yī)醫(yī)院

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