趙冰

盤錦市雙臺子區(qū)部分兒童免疫規(guī)劃四種疫苗免疫效果監(jiān)測

趙冰

目的 了解雙臺子區(qū)兒童免疫規(guī)劃四種疫苗接種后抗體陽性率。方法 采用隨機(jī)抽樣方法,以雙臺子區(qū)1～15歲兒童為調(diào)查對象,用酶聯(lián)免疫法檢測麻疹、乙腦、流腦A+C、脊髓灰質(zhì)炎IgG抗體。結(jié)果 共檢測2980例,四種疫苗的抗體陽性率分別為:麻疹96.01%、乙腦95.11%、流腦86.98%、脊髓灰質(zhì)炎91.48%。結(jié)論 雙臺子區(qū)1～15歲兒童四種疫苗抗體陽性率維持在較高水平。

兒童；免疫效果；監(jiān)測

接種疫苗使機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)性抗體, 從而提高抗病能力, 降低相應(yīng)傳染病的感染, 減少或消滅傳染病的傳播,為人類創(chuàng)造一個健康的生存環(huán)境。但由于疫苗接種環(huán)節(jié)、受接種者個體差異等多種因素, 都會影響疫苗的免疫效果［1］。為了解遼寧省盤錦市雙臺子區(qū)疾病預(yù)防控制中心部分兒童接種疫苗后的抗體產(chǎn)生情況, 于2013年4～6月對本區(qū)接種過相關(guān)疫苗的部分健康兒童開展了抗體水平的檢測。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取雙臺子區(qū)2980名1～15歲接種過相關(guān)疫苗的健康兒童。

1.2 方法 麻疹、乙腦、流腦A+C、脊髓灰質(zhì)炎IgG抗體檢測采用酶聯(lián)免疫法(ELISA)。試劑由江蘇華冠生物技術(shù)股份有限公司生產(chǎn)。率的比較采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 各種疫苗抗體檢測情況 檢測樣品2980份, 麻疹抗體陽性2861份, 陽性率96.01%；乙腦抗體陽性2834份, 陽性率95.11%；流腦A+C抗體陽性2592份, 陽性率86.98%；脊髓灰質(zhì)炎抗體陽性2726份, 陽性率91.48%。

2.2 不同性別兒童疫苗抗體檢測情況 男女童分別檢測1528和1452人。麻疹、乙腦、流腦A+C、脊髓灰質(zhì)炎I gG抗體陽性率, 不同性別間率的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2分別為2.25,0.43,2.02,2.80。P＞0.05)。見表1。

2.3 不同年齡組兒童疫苗抗體檢測情況 見表2。

表1 雙臺子區(qū)不同性別兒童4種血清I gG抗體檢測情況

表2 雙臺子區(qū)不同年齡組兒童4種血清I gG抗體檢測情況

3 討論

本次調(diào)查結(jié)果表明, 麻疹、乙腦、流腦A+C、脊髓灰質(zhì)炎四種疫苗抗體陽性率男女性別之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 表明這四種疫苗對男女兒童的免疫效果基本相似。

本次調(diào)查結(jié)果, 雙臺子區(qū)1～15歲兒童麻疹、脊髓灰質(zhì)炎抗體陽性率分別為96.01%和91.48%, 高于王榮堂等［2］報道的2～13歲兒童麻疹、脊髓灰質(zhì)炎抗體陽性率78.73%和78.15%, 與蔡標(biāo)等［3］報道的1～16歲兒童麻疹抗體陽性率95.9%相近, 達(dá)到衛(wèi)生部計劃免疫規(guī)定的麻疹、脊髓灰質(zhì)炎IgG抗體陽轉(zhuǎn)率85%以上的評價指標(biāo)要求［4］, 且麻疹抗體陽性率達(dá)到世界衛(wèi)生組織西太平洋區(qū)消除麻疹隊列人群免疫力＞95%的指標(biāo)［5］；脊髓灰質(zhì)炎抗體陽性率各年齡組均為85%以上, 且13～15歲組麻疹及脊髓灰質(zhì)炎疫苗陽轉(zhuǎn)率分別達(dá)到99.57%和99.78%, 提示這兩種疫苗的免疫效果是很好的。

本次調(diào)查結(jié)果, 兒童乙腦IgG抗體陽性率95.11%, 流腦A+CIgG抗體陽性率86.98%, 高于王榮堂等［2］報道的2～13歲兒童乙腦、流腦抗體陽性率88.55%和62.72%, 與蔡標(biāo)等［3］報道的1～16歲兒童乙腦、流腦抗體陽性率分別為94.2%和89.4%接近, 兩種疫苗抗體均呈現(xiàn)較高水平。但乙腦抗體陽性率有隨著年齡增加逐漸降低的趨勢, 流腦抗體在10～12歲組達(dá)到高峰后, 13～15歲組也有減低的勢頭, 因此提示應(yīng)在大年齡組適時開展強化免疫。

高水平的免疫屏障是預(yù)防傳染病的最好手段。今后, 一方面要繼續(xù)加強疫苗免疫監(jiān)測工作, 對抗體陰性的兒童進(jìn)行補種；另一方面要加強冷鏈管理及基層接種人員的培訓(xùn), 重視免疫接種各個環(huán)節(jié)的規(guī)范, 加強日常監(jiān)督檢查, 保持和提高疫苗接種質(zhì)量和效果。

［1］ 胥加耕,王榮堂,梅志鋒.江蘇鹽城市部分兒童疫苗免疫效果監(jiān)測結(jié)果分析.現(xiàn)代檢驗醫(yī)學(xué)雜志, 2012,27(1):138-140.

［2］ 王榮堂,王劍甦, 朱曉華,等.2011年鹽城市鹽都區(qū)健康兒童麻疹、乙腦、流腦、脊髓灰質(zhì)炎抗體水平調(diào)查.預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇, 2013, 19(2): 112-113.

［3］ 蔡標(biāo),董朝陽,武昌俊, 等.皖北地區(qū)1-16歲兒童麻疹、風(fēng)疹、流腦、乙腦抗體水平調(diào)查.中華疾病控制雜志, 2012,16(7):608-610.

［4］ 衛(wèi)生部.計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程.衛(wèi)疾控發(fā)［1998］第50號: 1998.

［5］ 曾德秀,楊芳, 向鑫, 等.荊州區(qū)2012年兒童麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、

乙型腦炎、破傷風(fēng)抗體水平調(diào)查.中國當(dāng)代醫(yī)藥, 2013, 20(3): 18.

Immune effect monitoring on four vaccine in immunization programmes for some children of Shuangzitai district

ZHAO Bing. Centers for Disease Control and Prevention of Shuangzitai, Panjin 124000, China

Objective To understand the antibody positive rate of four vaccine in immunization programmes for children in Shuangtaizi district.Methods Adopting the method of random sampling, taking Shuangtaizi district aged 1～15 years old children as the research object, using enzyme-linked immunosorbent assay, measles,encephalitis, meningitis A+C , poliomyelitis antibody of IgG.Results A total of 2980 test cases, the antibody positive rate of four vaccines were: measles 96.01%, encephalitis 95.11%, meningitis A+C 86.98%, poliomyelitis 91.48%.Conclusion Shuangtaizi district, 1～15 years old children in 4 kinds of vaccine antibody positive rate is maintained at a high level.

Children; Immune effect; Monitor

124000 遼寧省盤錦市雙臺子區(qū)疾病預(yù)防控制中心