高峽

維生素C輔助治療早期病毒性感冒療效觀察

高峽

目的 對(duì)早期病毒性感冒患者采用維生素C輔助治療，分析療效。方法 78例早期病毒性感冒患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分組為試驗(yàn)組和對(duì)照組各39例。對(duì)照組：采用炎琥寧和利巴韋林以及撲爾敏等治療；試驗(yàn)組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用維生素C輔助。結(jié)果 試驗(yàn)組的平均退熱時(shí)間和感冒癥狀改善時(shí)間以及治愈時(shí)間、治療有效率分別為(25.5±2.1)h、(27.5±6.0)h、(52.0±4.0)h、97.4%(38/39)明顯優(yōu)于對(duì)照組(40.0±2.7)h、(44.6±6.3)h、(68.7±5.1)h、82.1%(32/39)；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)早期病毒性感冒患者補(bǔ)充一定量的維生素C，能夠有效地提高患者的免疫力和抵抗力，患者在補(bǔ)充維生素C時(shí)要多喝水。臨床采用維生素C輔助治療早期病毒性感冒患者，效果顯著，值得進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

維生素C；早期病毒性感冒；炎琥寧

上呼吸道感染大多都是因呼吸道合胞病毒感染而導(dǎo)致，是小兒患者中常見(jiàn)的疾病[1]。然而病毒性感冒的癥狀表現(xiàn)為輕重不一，患者可能會(huì)突然發(fā)病和高熱等，同時(shí)還會(huì)伴有腹瀉和嘔吐等癥狀[2]。目前對(duì)病毒感染還沒(méi)有很好的治療藥物，為了探討一種有效治療方法，遼寧阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院對(duì)此次收治的早期病毒性感染患者采用維生素C輔助治療，以下是詳細(xì)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 78例早期病毒性感冒患者均為本院在2012年12月～2013年9月期間收治。男49例，女29例；年齡在0.5～5.2歲，平均為(3.5±1.0)歲?；颊叨及橛邪l(fā)熱和咳嗽以及嘔吐等癥狀。按照隨機(jī)數(shù)字表法將這些患者分組為試驗(yàn)組和對(duì)照組，各為39例。比例兩組患者的年齡和病情等資料，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算和分析，結(jié)果P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：給患者采用炎琥寧治療，5～8 mg/(kg·d)，分2次進(jìn)行肌內(nèi)注射，療程為2 d。同時(shí)給患者常規(guī)使用利巴韋林和撲爾敏口服治療，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行退熱和多喝水等治療。試驗(yàn)組：在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上，給患者使用大劑量的維生素C輔助治療。0.5～1歲：100 mg/次，3次/d，口服。1～3歲：150 mg/次，3次/d，口服。>3歲：200 mg/次，3次/d，口服。兩組患者均不使用抗生素治療，治療時(shí)間為3 d。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯效：治療3 d后，患者的體溫恢復(fù)正常，同時(shí)嘔吐和鼻塞等癥狀完全消失，并且精神和食欲明顯好轉(zhuǎn)。有效：治療3 d后，患者的體溫基本穩(wěn)定，同時(shí)嘔吐和鼻塞等癥狀部分消失，并且精神和食欲好轉(zhuǎn)。無(wú)效：治療3 d后，患者的發(fā)熱現(xiàn)象仍持續(xù)，并且嘔吐和腹瀉等癥狀沒(méi)有得到改善或者更加嚴(yán)重。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床癥狀改善情況 試驗(yàn)組的平均退熱時(shí)間和感冒癥狀改善時(shí)間以及治愈時(shí)間分別為(25.5±2.1)h、(27.5±6.0)h、(52.0±4.0)h、明顯優(yōu)于對(duì)照組(40.0±2.7)h、(44.6±6.3)h、(68.7±5.1)h；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者治療效果比較，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果比較[n(%)]

注：與對(duì)照組相比，a，P<0.05

3 討論

病毒性感染大多都因呼吸道合胞病毒感染而導(dǎo)致。采用利巴韋林治療對(duì)呼吸道合胞病毒具有很好的選擇性抑制效果[3]。炎琥寧則具有清熱解毒等效果。穿心蓮內(nèi)酯有很好的抗炎和解毒效果，有效地抑制患者內(nèi)毒素所導(dǎo)致的發(fā)熱癥狀[4]。此外，還能夠有效地促進(jìn)巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的吞噬能力，使血清中的溶菌酶活性提高，增強(qiáng)患者的體液免疫。維生素C參與氨基酸的代謝和神經(jīng)遞質(zhì)的合成，降低患者毛細(xì)血管的通透性，提高患者的抵抗力；還參與解毒的功能，具有明顯的抗組胺效果，阻止相關(guān)致癌物質(zhì)的生產(chǎn)。

維生素C是一種無(wú)毒性的營(yíng)養(yǎng)素，水溶性，在患者體內(nèi)多余的則會(huì)跟隨水分而排出體外，還能夠刺激患者體內(nèi)產(chǎn)生干擾素，進(jìn)而對(duì)病毒產(chǎn)生破壞而減少病毒與白血球的結(jié)合，使得白血球的數(shù)目保持相對(duì)穩(wěn)定。經(jīng)過(guò)此次的治療之后，試驗(yàn)組的平均退熱時(shí)間和感冒癥狀改善時(shí)間以及治愈時(shí)間、治療有效率分別為(25.5±2.1)h、(27.5±6.0)h、(52.0±4.0)h、97.4%(38/39)明顯優(yōu)于對(duì)照組(40.0±2.7)h、(44.6±6.3)h、(68.7±5.1)h、82.1%(32/39)；差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

總之，在對(duì)早期病毒性感冒患者補(bǔ)充一定量的維生素C，能夠有效地提高患者的免疫力和抵抗力，患者在補(bǔ)充維生素C時(shí)要多喝水。在臨床上采用維生素C輔助治療早期病毒性感冒患者，具有非常好的效果，值得進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

[1] 李丹.病毒性感冒患兒100例血清心肌酶譜檢測(cè)結(jié)果分析.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)),2011,13(11):199.

[2] 孫立新,任敏,周馬.秦皇島市流行性病毒性感冒疫情監(jiān)測(cè)結(jié)果分析.職業(yè)與健康,2012，28(22):2779-2780.

[3] 劉春梅.小兒病毒性感冒治療體會(huì).求醫(yī)問(wèn)藥(下半月),2012，10(07):566.

[4] 宋瑞芳.病毒性感冒的傳染控制方法分析.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013，20(17):149-150.

123000遼寧阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院藥劑科