郭艷

病毒性肝炎所致肝硬化患者血小板檢測(cè)的臨床意義

郭艷

目的 通過(guò)對(duì)患者的血小板相關(guān)指標(biāo)予以檢測(cè), 探討其結(jié)果指標(biāo)就病毒性肝炎所致肝硬化中的影響, 分析其臨床意義。方法 回顧性分析本院2010年2月~2013年元月間就診的160例病毒性肝炎患者的臨床資料。結(jié)果 患者組的血小板(PLT)和血小板壓積(PCT)的檢測(cè)值低于健康組, 血小板平均體積(MPV)和血小板體積分布寬度(PDW)檢測(cè)值高于健康組, 患者組中尤以重型肝炎組與肝炎后肝硬化組最為明顯。結(jié)論 通過(guò)對(duì)患者的血小板檢測(cè)可以初步診斷病毒性肝炎所致肝硬化的發(fā)生, 做到早期預(yù)防, 及時(shí)治療, 在臨床上具有積極的意義。

病毒性肝炎；肝硬化；PLT；PCT；MPV；PDW

病毒性肝炎屬臨床上常見的肝臟類疾病, 慢性病毒性肝炎如果長(zhǎng)時(shí)間不能治愈則會(huì)發(fā)展成為肝硬化, 最終導(dǎo)致肝癌［1］。為了減少病毒性肝炎給人類帶來(lái)更大的危害, 已經(jīng)有不少研究者致力于此病方面的研究, 并且已有研究者發(fā)現(xiàn)病毒性肝炎的發(fā)生與血小板的減少及其相關(guān)參數(shù)的變化具有一定的必然性［2］。本文以河南省開封市第二人民醫(yī)院患者作為研究對(duì)象, 對(duì)研究結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院于2010年2月~2013年1月間就診的160例病毒性肝炎患者為對(duì)象, 其中男性占107例, 女性占53例；年齡最大78歲, 最小23歲, 按照臨床類型將患者分為四個(gè)組, 分別為急性肝炎組、慢性肝炎組、重型肝炎組和肝炎后肝硬化組, 每組患者各40例, 以同期體檢的48例肝功能正常者作為對(duì)照, 設(shè)為健康組。以上患者組中的患者均確診為病毒性肝炎, 符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。各組檢測(cè)者就性別、年齡等一般資料對(duì)比結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),可予以客觀統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。

1. 2 方法

1. 2. 1 檢測(cè)儀器 選用日本生產(chǎn)的型號(hào)為MEK-8222K的全自動(dòng)血液分析儀。

1. 2. 2 檢測(cè)指標(biāo) 對(duì)血小板以下四個(gè)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè), 分別為PLT、PCT、MPV、PDW。

1. 2. 3 檢測(cè)方法 取所有入組人員的清晨空腹靜脈血4毫升, 放入全自動(dòng)血液分析儀中檢測(cè)血小板各指標(biāo)數(shù)值。

1. 2. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件上處理試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù), 計(jì)數(shù)資料使用( x-±s)表示, 分別以χ2和t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料差異和組間差異, 表示差異性時(shí)分別以P＜0.01、P＜0.05和P＞0.05表示極顯著差異、顯著差異以及不顯著差異。

2 結(jié)果

患者組的PLT和PCT的檢測(cè)值低于健康組, MPV和PDW檢測(cè)值高于健康組, 患者組中尤以重型肝炎組與肝炎后肝硬化組最為明顯。見表1。

表1 每組血小板的各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)比較( x-±s)

3 討論

血小板又名血栓細(xì)胞, 具有止血的功效。其相關(guān)參數(shù)主要有以下四項(xiàng)：PLT、PCT、MPV、PDW。PLT代表血小板計(jì)數(shù),是單位體積血液中所含的血小板數(shù)目；PCT代表單位體積的血液中所含的血小板所占體積的百分比；MPV代表單個(gè)血小板的平均容積, PDW代表血小板體積分布寬度［3］。

本組研究結(jié)果發(fā)現(xiàn), 患者組的PLT和PCT的檢測(cè)值低于健康組, MPV和PDW檢測(cè)值高于健康組, 患者組中尤以重型肝炎組與肝炎后肝硬化組最為明顯。以上結(jié)果提示, 肝炎患者的嚴(yán)重程度與PLT、PCT、MPV和PDW相關(guān)［4］。

綜上所述, 對(duì)病毒性肝炎患者的血小板相關(guān)參數(shù)進(jìn)行檢測(cè), 不僅能初步診斷患者的嚴(yán)重程度, 更可以進(jìn)一步診斷因病毒性肝炎而導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生, 做到早期預(yù)防, 及時(shí)治療。故此方法屬一種有效、快捷的檢測(cè)手段, 就臨床上具有積極的意義。

［1］ 吳金根,李佳.乙型慢性病毒性肝炎病患者血小板及凝血功能檢測(cè)及臨床意義.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床, 2009,20(5):65-66.

［2］ 李焱,孫長(zhǎng)宇, 周言.非侵入性檢查對(duì)病毒性肝炎肝硬化食管靜脈曲張的評(píng)估.中華臨床感染病雜志, 2013,6(3):144-147.

［3］ 葉小凈.肝炎肝硬化和重型肝炎患者血小板4項(xiàng)指標(biāo)的測(cè)定意義.臨床肝膽病雜志, 2007,23(2):135-136.

［4］ 李志彬,唐長(zhǎng)華,吳建紅,等.乙型肝炎肝硬化血小板二項(xiàng)參數(shù)測(cè)定及臨床意義.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志, 2011,24(4):411-412.

475000 河南省開封市第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)科