徐雪蓉

介入專科護士的培養(yǎng)對提升介入手術室護理質量影響

徐雪蓉

目的 探討介入?？谱o士的培養(yǎng)對提升介入手術室護理質量影響。方法 選取13名介入?？谱o士, 對其進行?？婆嘤? 并對培訓前后護士理論及技能考核成績、醫(yī)生及患者對護士護理滿意度進行對比。結果 經過?？婆嘤柡蠼槿胱o士的專業(yè)理論知識、手術基礎知識及操作技能水平考核成績均明顯優(yōu)于培訓前, 培訓前后比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；培訓后醫(yī)生及患者的護理滿意度均明顯優(yōu)于培訓前, 培訓前后比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 對介入?？谱o士進行相應的?？婆囵B(yǎng)可有效的提高介入護士自身的專業(yè)水平, 同時還有助于提高手術室的工作效率及患者的護理滿意度,臨床效果顯著, 值得推廣和應用。

介入?？谱o士；培養(yǎng)；手術室；護理質量

為探討介入?？谱o士的培養(yǎng)對提升介入手術室護理質量影響, 提高介入?？谱o士的專業(yè)水平及手術室工作效率, 對本院13名介入?？谱o士進行了專科培訓, 并取得了良好的效果, 現(xiàn)將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院13名介入專科護士, 13名護士均為女性, 護士年齡最小為21歲, 最大年齡為29歲, 平均年齡(25.3±2.5)歲；學歷：9名護士為?？? 6名護士為本科；職稱分布：7名為護師, 6名為護士。同時分別與培訓前后選取30名外科醫(yī)生及80名行介入手術治療的患者對介入專科護士的護理滿意度進行評價對比。

1.2 方法 由本院護士長任命介入?？谱o士培訓總教員,并選取在骨干護士任理論及實踐帶教教員。總培訓時間為3個月, 每周周二及周四進行理論教學, 其主要內容包含手術室劃分、器材使用、保養(yǎng)、擺放方法、手術室相關規(guī)章制度等,且要示范的方式對手術室無菌原則的相關操作進行教學, 從而使護士樹立嚴格的無菌操作。每周周一及周三進行實踐操作教學, 由教員安排護士進行臨床手術配合教學, 從而使護士快速適應手術室工作環(huán)境及程序。同時在進行介入手術配合前應囑咐護士對手術相關知識進行預習, 從而在實際的操作中做到理論與實際相結合。另外, 還應要求護士了解自己所在科組的常規(guī)手術, 從而有效的提高其專業(yè)化水平。同時教員還應囑咐介入?？谱o士在手術前后和巡回護士共同清點及記錄手術物品。術中介入護士應認真對手術過程進行觀察,同時還應及時和醫(yī)生進行配合, 及時為醫(yī)生提供相應的藥物、器材等。此外, 教員還應指導介入?？谱o士認真觀察患者的生命體征, 并且對合理的手術室溫度進行調節(jié), 確保靜脈通路正常等。每周五進行教學聯(lián)系會, 由教員總結一周的教學工作, 并和學生一起探討介入手術中存在的問題。教學結束后應要求護士撰寫論文, 從而對自己的學習情況進行回報總結。

1.3 觀察指標 培訓前后對介入護士進行專業(yè)理論知識、專業(yè)技能等進行考核, 并對考核成績及培訓前后醫(yī)生及患者對護士護理滿意度進行對比。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理。以s)形式表示各項參數(shù)。計量資料展開t檢驗, P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 培訓前后理論知識及專業(yè)技能考核成績對比 經過?？婆嘤柡蠼槿胱o士的專業(yè)理論知識、手術基礎知識及操作技能水平考核成績均明顯優(yōu)于培訓前, 培訓前后比較差異性具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 具體見表1。

表1 培訓前后理論知識及專業(yè)技能考核成績對比s)

表1 培訓前后理論知識及專業(yè)技能考核成績對比s)

注：與培訓前比較,aP＜0.05

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2.2 培訓前后醫(yī)生及患者護理滿意度對比 培訓前30名外科醫(yī)生中非常滿意5名, 較滿意6名, 滿意12名, 不滿意7名, 護理總滿意度為76.67%, 培訓后30名外科醫(yī)生中非常滿意13名, 較滿意10名, 滿意6名, 不滿意1名, 護理總滿意度為96.67%, 培訓后30名外科醫(yī)生的護理滿意度明顯高于培訓前, 培訓前后對比差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

培訓前80名行介入手術治療的患者中非常滿意35名, 較滿意18名, 滿意12名, 不滿意15名, 護理總滿意度為81.25%,培訓后80名行介入手術治療的患者中非常滿意45名, 較滿意22名, 滿意10名, 不滿意3名, 護理總滿意度為96.25%,培訓后患者的護理滿意度明顯高于培訓前, 培訓前后對比差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

介入治療是介于外科及內科治療間的一種新興治療方式, 其主要包括血管內介入及肺血管介入治療。隨著介入手術的不斷發(fā)展, 介入治療已逐漸和內科、外科共稱為三大支柱性學科［1］。簡而言之, 介入治療即在不開刀暴露病灶的基礎上在患者皮膚、血管上做直徑僅為幾毫米的微小通道, 或通過人體原有管道, 在影像設備的作用下以創(chuàng)傷最小的方式對病灶局部進行治療的一種方式［2］。該治療方式因具有操作簡便、創(chuàng)傷小、安全性高、并發(fā)癥少、恢復快等多種優(yōu)點而逐漸在臨床上得到廣泛的應用。

而隨著社會的不斷發(fā)展及人們自我保護意識的不斷提高, 人們對醫(yī)療服務也逐漸提出了更高的要求, 加之科學發(fā)展精細程度的不斷提升, 臨床上對介入手術治療的要求也逐漸增高, 這就要求介入?？谱o士不僅要及時醫(yī)生進行手術配合, 同時還應熟練的掌握相關理論知識及操作技能, 從而為患者及醫(yī)生提供更加完善的?？谱o理服務。同時新手術方式、新器械的不斷發(fā)展及應用也要求有更加專業(yè)、更高水平的?？谱o士進行手術配合［3］。因此, 加強對介入專科護士培訓的重視, 以介入?？谱o士的工作性質及環(huán)境為依據(jù)為其制定更加科學合理的教學計劃, 并確定其得到效果的落實, 從而有效的提高護士的理論知識及專業(yè)技能, 為患者提供更高質量的服務。

本次研究結果表明經過?？婆嘤柡蠼槿胱o士的專業(yè)理論知識、手術基礎知識及操作技能水平考核成績均明顯優(yōu)于培訓前, 培訓前后比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；培訓后醫(yī)生及患者的護理滿意度均明顯優(yōu)于培訓前, 培訓前后比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。這就說明對介入?？谱o士進行相應的?？婆囵B(yǎng)可有效的提高介入護士自身的專業(yè)水平,同時還有助于提高手術室的工作效率及患者的護理滿意度,臨床效果顯著, 值得推廣和應用。

［1］ 周加玲.前饋控制在手術室護理安全管理中的應用.重慶醫(yī)學, 2010, 39(13):1764.

［2］ 王依貴.手術室護理帶教方法的持續(xù)質量改進探討.重慶醫(yī)學, 2012, 41(11):1139.

［3］ 張文靜.介入護士圍手術期護理干預對腦血管介入患者的影響.廣東醫(yī)學, 2011, 32(6):815.

2014-03-13］

450000 河南省鄭州人民醫(yī)院頤和醫(yī)院