何雨峰

中醫(yī)如何治療消化系統(tǒng)心身疾病

何雨峰

本文中作者將根據(jù)中醫(yī)學(xué)的觀念, 通過中醫(yī)治療理念中對患者內(nèi)傷七情因素的分析對消化系統(tǒng)身心疾病的治療進(jìn)行探討, 通過辨證施治的方式來達(dá)到消化系統(tǒng)心身疾病治愈的目的。

中醫(yī)；消化系統(tǒng)；心身疾病

在當(dāng)今人們的社會生活中都面臨著各種各樣的壓力, 在中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為人體的肝脾病癥與患者的情感有著很大的關(guān)系, 身心勞累導(dǎo)致人們的身體抵抗機能逐漸下降, 很多人由于情感因素導(dǎo)致疾病很難根治, 在本文中作者就中醫(yī)如何治療消化系統(tǒng)心身疾病進(jìn)行探討, 希望能夠有效的提升此類疾病的醫(yī)療水平。

1 消化系統(tǒng)常見的心身疾病

根據(jù)作者多年的從醫(yī)經(jīng)驗總結(jié), 常見的消化系統(tǒng)心身疾病主要有以下幾種, 根據(jù)中醫(yī)經(jīng)典內(nèi)容分析作者認(rèn)為這些疾病與患者個人的情志因素有著很大的關(guān)系。

1.1 胃脘痛 胃脘痛來自于《內(nèi)經(jīng)》一書, 書中描述患者胃痛的表現(xiàn)為“胃病者, 腹膜脹, 胃脘當(dāng)心而同”, 千百年來中醫(yī)總結(jié)了很多常見疾病的經(jīng)驗, 并在《素問·六元正紀(jì)大論》一書中記載有“木郁之發(fā), 民病胃脘當(dāng)心而痛”的闡述,在患者中常見的胃潰瘍、消化不良等癥狀也都屬于此類疾病的范疇。

1.2 胃痞 胃痞的癥狀主要表現(xiàn)為患者的胸腹部脹滿, 但是摸不到異物, 按下時比較柔軟且沒有痛感, 根據(jù)張仲景《傷寒論》對此病描述, “滿而不痛者, 此為痞”, 還有很多中醫(yī)學(xué)資料將胃痞記載為“痞塞”等名詞。目前胃痞指的是慢性胃炎等癥狀, 這也是消化系統(tǒng)常見的心身疾病之一。

1.3 泄瀉 泄瀉指的是患者大便較稀, 有如痢疾的癥狀, 根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》中相關(guān)記載得知, 泄指患者的大便稀溏, 瀉指患者大便勢急, 在其他古代中醫(yī)文獻(xiàn)中也有將泄瀉記載為“注下”等病名, 在現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)中, 泄瀉主要包含腸易激綜合征等消化系統(tǒng)疾病。

1.4 肋痛 肋痛指的是患者的胸部兩側(cè)肋骨部位有痛感,根據(jù)《中醫(yī)辨證施治》記載, 肋痛患者的病因與患者的肝膽病癥關(guān)系密切, 即有“肝病者, 兩肋下痛引少腹, 令人善痛”的描述, 《靈柩·經(jīng)脈》記載有“膽, 足少陽之脈, 是動則病口苦, 善太息, 心肋痛, 不能轉(zhuǎn)側(cè)”。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中肋痛指的是慢性膽囊炎以及慢性肝炎這類的疾病。

2 中醫(yī)對消化系統(tǒng)心身疾病的認(rèn)識

在中醫(yī)經(jīng)典書籍《難經(jīng)》中記載“唇為飛門, 齒為戶門,會厭為吸門, 胃為賁門, 太倉下口為幽門, 大腸小腸為闌門,下極為魄門”, 也就是說在中醫(yī)學(xué)中有關(guān)消化系統(tǒng)疾病都可以歸屬為五臟六腑, 這是人體消化系統(tǒng)的核心部位, 除此之外還要通過腎臟的溫和、肺氣的宣發(fā)來陰陽協(xié)調(diào), 實現(xiàn)人體

消化系統(tǒng)的作用, 這是中醫(yī)對消化系統(tǒng)的生理認(rèn)識。

在中醫(yī)學(xué)中記載, 五志七情分別為喜、怒、憂、愁、恐和喜、怒、憂、愁、恐、悲、驚, 在張景岳的醫(yī)學(xué)理論中記載有“世有所謂七情者, 即本經(jīng)之五志”的說法, 人生氣容易傷害肝臟、思念容易傷害脾胃、憂傷則容易傷害肺臟, 這也是中醫(yī)學(xué)中對消化系統(tǒng)心身疾病治療的核心觀念。根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的綜合分析, 將脾胃腸類疾病歸納為內(nèi)傷飲食所致, 而且患者的情感狀態(tài)不好, 導(dǎo)致在患者的腸道中積節(jié)形成腹痛、泄瀉等癥狀；而肝膽病主要是由于傷風(fēng)等因素導(dǎo)致人體中的肝膽功能發(fā)生病理性改變, 因此人體的肝膽功能不能夠?qū)崿F(xiàn)其作用, 導(dǎo)致出現(xiàn)肋痛、肝癌等病癥。

3 中醫(yī)治療消化系統(tǒng)心身疾病的研究

中醫(yī)對消化系統(tǒng)心身疾病的治療主要包括兩個方面, 除了要靠藥物、針灸、推拿等物理治療方式之外, 還要通過情感方面進(jìn)行心理治療, 兩者是相輔相成的, 根據(jù)患者疾病的成因選擇何種治療手段為主要醫(yī)療方式, 以能夠快捷、有效的治愈患者的病癥。

3.1 非藥物治療 中醫(yī)的非藥物治療方法是我國中醫(yī)千百年來總結(jié)的精華, 對治愈消化系統(tǒng)心身疾病起著十分重要的作用［1］。根據(jù)近些年我國有關(guān)中醫(yī)如何治療消化系統(tǒng)心身疾病的研究, 情感治療方法包括開導(dǎo)勸慰、消愁怡悅等方式,選用何種情感治療方式是要根據(jù)患者的病灶部位選擇的。例如在《素問·陰陽應(yīng)象大論》中, 就提倡五行相生相克的情感治療方式, 根據(jù)患者的情感意志因素對患者的病因分析,找出患者內(nèi)心中存在的不良情緒, 通過幫助患者恢復(fù)精神狀態(tài)以達(dá)到治療目的。

根據(jù)眾多中醫(yī)經(jīng)典記載, 對中醫(yī)治療消化系統(tǒng)心身疾病的非物理療法總結(jié)可以分為以下幾點：①情志療法, 通過患者自身與疾病戰(zhàn)斗思想的培養(yǎng), 激發(fā)患者勇于面對疾病的勇氣和信心；②語言開導(dǎo), 醫(yī)生要對患者進(jìn)行語言勸慰, 避免患者對疾病產(chǎn)生較重的恐懼感而加重病情, 不利于患者康復(fù)；③順從法, 這是對于特殊患者所必須使用的, 例如用小孩兒喜歡的東西誘導(dǎo)患兒吃藥就是順從療法的方式之一［2］。中醫(yī)治療消化系統(tǒng)心身疾病的非藥物治療手段還有很多, 暗示法、怡情易性療法都是中醫(yī)非藥物治療的重要手段, 由于篇幅有限在此便不再一一例舉。

3.2 中藥療法 根據(jù)上文所述, 對消化系統(tǒng)心身疾病有了大體了解, 由于此類疾病主要是由于氣大傷身、精血虧損而導(dǎo)致的, 因此在治療時要以調(diào)和臟腑為主, 通過安神定志來調(diào)和五臟六腑, 健、溫、補、和、通藥物的使用對于治療消化系統(tǒng)心身疾病能夠起到很好的效果［3］。例如在治療脾胃疾病時, 利用補中益氣湯來補正元氣, 代表方劑為參苓白術(shù)散,在治療肝病時利用柴胡疏肝散來活血止痛等。中醫(yī)藥劑處方很多, 而且在治療消化系統(tǒng)心身疾病中也要優(yōu)于很多西藥處方, 本文中不在例舉。

［1］ 趙志付, 王彩鳳, 張成, 等.心臟神經(jīng)癥的剛?cè)岜孀C.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2009, 33(5): 712-714.

［2］ 趙志付.心身疾病的病證結(jié)合臨床研究-心身疾病的剛?cè)岜孀C.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2011, 31(10): 1304-1305.

［3］ 李健, 趙志付.剛?cè)岜孀C治療郁證四法.中華中醫(yī)藥雜志, 2013, 28(5): 1529-1531.

2014-04-08］

629213 四川省射洪縣金華中心衛(wèi)生院