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(1.重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院手術(shù)室，重慶 400712；2.第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院手術(shù)室，重慶 400038)

臨床上常用的瓶裝溶液往往沒有精準的刻度顯示，大多數(shù)廠商僅以瓶裝容量為單位，未在瓶身注明刻度標識溶液量。而臨床輸液時往往根據(jù)患者的病情需要輸注溶液，輸注時瓶身處于倒立位，很難準確估算輸入人體的溶液量。我們依據(jù)不同規(guī)格的溶液瓶設(shè)計一種帶有刻度的軟標尺，在溶液倒立輸注時可以準確測量輸液瓶中剩余的液體量，以此來計算輸入患者體內(nèi)的液體量，不但直觀可靠，在減少護理工作量的同時，還非常簡單適用。

1 材料與方法

用20 mL或者50 mL注射器注入液體，把相應(yīng)的刻度用記號筆標記，多次試驗，反復(fù)觀察溶液量與標注刻度的差異，以此得出與注入液體量相等的刻度線(見圖1)。根據(jù)溶液瓶容積選擇相應(yīng)的軟標尺，將溶液瓶倒立，用雙面膠將軟標尺垂直粘貼于輸液瓶上，將輸液瓶放入輸液網(wǎng)內(nèi)，根據(jù)軟標尺上的刻度按醫(yī)囑輸入液體。

2 優(yōu)點

本刻度軟尺的優(yōu)點有：①能精確地計算輸入溶液的量，減少了臨床估算的誤差，提高了治療效果；②取材方便，制作簡單，可有效地降低醫(yī)療成本；③該方法使用的軟標尺屬一次性耗材，不但減少了護理工作量，還降低了污染的可能性；④該方法也可用于急救情況下的準確輸液。

3 討論

傳統(tǒng)方法采用注射器抽吸后給藥或使用靜脈輸液泵輸入[1]，輸液泵在藥物輸入時間、液體流速、液體總量的控制方面精確，但仍然需用注射器抽吸，而且輸液泵的滴數(shù)換算標準不一致會導(dǎo)致?lián)Q算錯誤[2]；輸液泵使用方法不當(dāng)如藥液外泄或輸液過慢可引起回血；藥液濃度過大、輸液速度過快或過慢、輸液時間過長、藥物配伍不當(dāng)可導(dǎo)致靜脈炎、靜脈硬化[3]；需要有匹配的輸液器；面板顯示液體流速與實際流速不符等弊端。藥物抽吸與配制的過程，不但增加了護理工作量，操作也存在污染的可能性[4]，患者急救時還要考慮給藥的及時性問題，使用注射器抽吸還額外增加了醫(yī)療成本。

圖1刻度軟尺測量倒立輸液瓶中液體量的示意圖

本自制軟尺制作簡單，操作方便，易于取材，造價低廉，可反復(fù)使用。既可用于臨床中輸入精確的液體，也可用于急救過程中搶救患者生命，預(yù)防并發(fā)癥。只需垂直地貼在瓶身上，粘貼牢固即可正常使用，因刻度線較多影響讀數(shù)時，只需用筆在需要的刻度線處作醒目標記，即可正常讀數(shù)。本軟尺對于材質(zhì)選擇比較重要，比如遇水容易脫落，所以建議大家在使用中盡量選擇一些不容易變色，不容易滑落的材質(zhì)。

[參考文獻]

[1] 王金娥.靜脈輸液的護理安全管理[J].臨床誤診誤治，2010,23(3)：298.

[2] 賴麗英，李碧芬.輸液泵控制輸液滴數(shù)與毫升數(shù)換算的探討[J].護士進修雜志，2008，23(4)：349.

[3] 梁連合．靜脈輸液速度的確定與掌握[J]．實用醫(yī)技雜志，2006，13(5)：810-811.

[4] 馮運華，李桂娥，邱 逾，等.靜脈輸液的護理安全管理[J]．中國護理管理，2006,6(4)：12．