孫紅艷 呂安坤

(新疆醫(yī)科大學(xué)科學(xué)技術(shù)處，新疆 烏魯木齊 830011)

醫(yī)史文獻(xiàn)研究

國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥領(lǐng)域系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析的現(xiàn)狀調(diào)查

孫紅艷 呂安坤△

(新疆醫(yī)科大學(xué)科學(xué)技術(shù)處，新疆 烏魯木齊 830011)

目的了解目前國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析的現(xiàn)狀。方法在中國(guó)知識(shí)資源總庫(kù)(CNKI，1979～2012)中檢索相關(guān)的中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析文獻(xiàn)，對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)，提取相關(guān)信息，采用SAS 6.12統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行描述性分析。結(jié)果共納入974篇文獻(xiàn)，發(fā)表年限為1997—2012年，發(fā)文量呈遞增趨勢(shì)。納入文獻(xiàn)來(lái)源為期刊論文785篇、碩士論文96篇、會(huì)議論文82篇、博士論文11篇，其中期刊涉及210種期刊雜志；獲基金項(xiàng)目支持的文獻(xiàn)有357篇，占36.65%；納入文獻(xiàn)中有4篇文獻(xiàn)第一作者單位來(lái)自國(guó)外，其余文獻(xiàn)按第一作者所屬地區(qū)統(tǒng)計(jì)，共分布在28個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)及港澳臺(tái)地區(qū)，發(fā)文數(shù)最多的地區(qū)為四川，納入文獻(xiàn)第一作者單位最多的是天津中醫(yī)藥大學(xué)；每篇文獻(xiàn)作者數(shù)在1～12人不等，有139人獨(dú)著；納入文獻(xiàn)以療效為評(píng)價(jià)目的的文獻(xiàn)最多，為933篇，占納入文獻(xiàn)95.79%；文獻(xiàn)共涉及疾病病種18類。結(jié)論循證醫(yī)學(xué)在國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥領(lǐng)域的推廣面比較寬泛，中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析文獻(xiàn)量呈加速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，但存在明顯的地區(qū)分布不均現(xiàn)象，主要集中在經(jīng)濟(jì)水平發(fā)達(dá)、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)基礎(chǔ)良好及循證醫(yī)學(xué)中心建立較早的地區(qū)。目前中醫(yī)藥研究中研究者最關(guān)注的是中藥療效問題，其涉及病種基本涵蓋了中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢(shì)病種。

中醫(yī)藥學(xué)文獻(xiàn)；計(jì)算機(jī)系統(tǒng)；Meta分析；循證醫(yī)學(xué)

中醫(yī)藥是我國(guó)的瑰寶，是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系組成中的重要部分。隨著中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，其在臨床上的廣泛應(yīng)用逐漸得到了國(guó)際醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可。目前，循證醫(yī)學(xué)在中醫(yī)藥界的發(fā)展和普及，可使中醫(yī)藥治療對(duì)象從個(gè)體走向群體，對(duì)中醫(yī)藥的療效及安全性給予科學(xué)評(píng)價(jià)，可以為中醫(yī)藥進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)鋪墊道路。國(guó)內(nèi)外已有研究關(guān)注中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析的內(nèi)在和外在質(zhì)量，亦有研究報(bào)道1998—2008年的研究現(xiàn)狀，但尚缺乏近16年(1997—2012年)的現(xiàn)狀分析。故本研究旨在了解中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)近16年現(xiàn)狀，探討系統(tǒng)評(píng)價(jià)在當(dāng)前中醫(yī)藥研究中的應(yīng)用和存在的問題，為系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析在中醫(yī)藥研究中的進(jìn)一步應(yīng)用發(fā)展提供更多信息。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源 在中國(guó)知識(shí)資源總庫(kù)(CNKI)中以(篇名：系統(tǒng)評(píng)價(jià)or Meta分析)and(全文：中醫(yī)or中草藥)的檢索式進(jìn)行檢索，時(shí)限為1979—2012年。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入國(guó)內(nèi)期刊發(fā)表、會(huì)議論文收錄及碩士、博士論文中涉及中醫(yī)藥(包括中藥復(fù)方、中成藥、中藥提取物、中藥單味藥)、中西醫(yī)結(jié)合、針灸推拿(包括針刺、電針、腹針、推拿、按摩)、小針刀、穴位貼敷等與中醫(yī)相關(guān)的所有系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta 分析的文章。排除有關(guān)系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析的純理論性文章以及對(duì)中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析文獻(xiàn)進(jìn)行二次研究的文章。

1.3 文獻(xiàn)篩選 由熟悉系統(tǒng)評(píng)價(jià)、Meta分析的研究者通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索獲得相關(guān)系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析的文題和摘要，將其錄入Excel表。先根據(jù)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)，閱讀文題和摘要進(jìn)行初步刪選，而后逐條獲取全文進(jìn)行復(fù)篩，審閱排除不符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)。

1.4 資料提取 由熟悉系統(tǒng)評(píng)價(jià)、Meta分析的研究者采用自制資料提取表進(jìn)行文獻(xiàn)資料提取，將提取內(nèi)容錄入Excel表，由另一位研究者進(jìn)行資料核對(duì)，如遇分歧，討論解決。資料提取表信息包括題名、第一作者、作者地區(qū)、作者單位、作者數(shù)、發(fā)表年限、發(fā)表期刊、文獻(xiàn)來(lái)源、涉及病種、基金來(lái)源和研究目的等信息。

1.5 文獻(xiàn)分類 將文獻(xiàn)按來(lái)源數(shù)據(jù)分為期刊、會(huì)議、碩士論文、博士論文4類；涉及病種按國(guó)際疾病分類第10版(ICD-10)分類；干預(yù)措施按是否使用藥物分為藥物類和非藥物類；研究目的按療效、文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)、安全性/不良反應(yīng)及其他目的分類。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SAS 6.12統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行描述性分析。

2 結(jié) 果

2013-01-08在中國(guó)知識(shí)資源總庫(kù)(CNKI)中以(篇名：系統(tǒng)評(píng)價(jià)or Meta分析)and(全文：中醫(yī)or中草藥)的檢索式進(jìn)行檢索，年限為1979—2012年。以“篇名：系統(tǒng)評(píng)價(jià)or Meta分析”共檢索出7 224篇文獻(xiàn)；在檢索結(jié)果中以全文中含有“中醫(yī)”或含有“中草藥”為檢索詞進(jìn)行檢索，共檢出1 196篇文獻(xiàn)。通過(guò)閱讀題目和摘要，部分文獻(xiàn)閱讀全文后，刪除222篇不符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)，共計(jì)納入974篇描述中醫(yī)藥相關(guān)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析文獻(xiàn)。其中中文958 篇，英文16篇，納入文獻(xiàn)時(shí)限為1997—2012-04-01。

2.1 文獻(xiàn)時(shí)間分布 第1篇中醫(yī)藥領(lǐng)域系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析文章發(fā)表于1997年的《中國(guó)慢性病預(yù)防與控制》雜志，為河北省腫瘤研究所賀宇彤撰寫的“我國(guó)食管癌二級(jí)預(yù)防的Meta-analysis”[1]，該文中的干預(yù)措施為中成藥。自1997年第1篇中醫(yī)類Meta分析文章發(fā)表以來(lái)，其數(shù)量幾乎呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，特別是自2004年開始發(fā)表數(shù)量迅速增長(zhǎng)，至2010年達(dá)到高峰期245篇。見表1。

表1 文獻(xiàn)時(shí)間分布

2.2 文獻(xiàn)數(shù)據(jù)來(lái)源分布 納入的974篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析的文獻(xiàn)來(lái)源以期刊為最多，文獻(xiàn)數(shù)為785篇，占納入文獻(xiàn)的80.6%；碩士論文、會(huì)議論文、博士論文數(shù)依次為96篇(9.86%)、82篇(8.42%)、11篇(1.13%)。

2.3 中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析獲基金支持情況 納入的974篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析的文獻(xiàn)獲基金項(xiàng)目支持的有357篇，占納入文獻(xiàn)的36.65%；無(wú)基金項(xiàng)目支持的為617篇，占63.35%。

2.4 作者地區(qū)分布 見表2。

表2 作者地區(qū)分布

由表2可見，納入文獻(xiàn)中有4篇文獻(xiàn)第一作者單位來(lái)自國(guó)外，其中2篇為丹麥，1篇為韓國(guó)，1篇為英國(guó)；其余970篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析按第一作者所屬地區(qū)統(tǒng)計(jì)，共分布在28個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)及港澳臺(tái)地區(qū)。發(fā)文數(shù)最多的地區(qū)依次為四川、北京、廣東。

2.5 作者單位分布(排名前20位) 見表3。

表3 作者單位分布(排名前20位)

由表3可見，納入文獻(xiàn)第一作者單位最多的是天津中醫(yī)藥大學(xué)，共67篇，占納入文獻(xiàn)的6.88%。其次是山東中醫(yī)藥大學(xué)、四川大學(xué)華西醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)。

2.6 作者數(shù)及篇數(shù)分布 見表4。

表4 作者數(shù)及篇數(shù)分布

由表4可見，納入的974篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析文獻(xiàn)中，作者數(shù)最多12個(gè)(1篇，占0.1%)，最少1個(gè)(162篇，占16.63%)；共有139名作者，其中135人寫了1篇，2人2篇，1人3篇，1人20篇)。

2.7 期刊、博士和碩士論文、會(huì)議論文分布 見表5-7。

表5 發(fā)表期刊分布(10篇以上)

表6 碩士論文情況 篇

表7 博士論文情況 篇

由表5-7可見，納入的974篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析文獻(xiàn)中，96篇為碩士論文，涉及19個(gè)單位(最多的為成都中醫(yī)藥大學(xué)，26篇)；11篇博士論文，涉及4個(gè)單位(最多的是廣州中醫(yī)藥大學(xué)，4篇)；82篇會(huì)議論文，涉及63類會(huì)議；785篇期刊論文，涉及270個(gè)單位，210種期刊雜志，其中發(fā)文最多的是《中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志》，共發(fā)表75篇，占納入文獻(xiàn)7.7%，其次為《遼寧中醫(yī)雜志》(47篇，4.83%)、《中國(guó)藥房》(24篇，2.46%)。

2.8 病種分布 見表8。

表8 病種分布

注：*非疾病研究：主要涉及藥物安全性/不良反應(yīng)、文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)、配伍禁忌、輸液配制后微粒變化、血瘀證的內(nèi)容

由表8可見，將納入的974篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析文獻(xiàn)按國(guó)際疾病分類第10版(ICD-10)分類，共涉及18類疾病，缺2類(先天性畸形變形和染色體異常、影響健康狀態(tài)和與保健機(jī)構(gòu)接觸的因素)；除疾病研究之外，還有中醫(yī)類的非疾病研究文獻(xiàn)15篇，占納入文獻(xiàn)1.54%。涉及病種最多的是循環(huán)系統(tǒng)疾病，其次是泌尿生殖系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病，涉及病種最少的是起源于圍產(chǎn)期的某些情況、血液及造血器官疾病和某些涉及免疫系統(tǒng)的疾患。

2.9 評(píng)價(jià)目的分類 見表9。

表9 評(píng)價(jià)目的分類

由表9可見，納入的974篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析文獻(xiàn)中，以療效為評(píng)價(jià)目的的文獻(xiàn)最多，為933篇，占納入文獻(xiàn)95.79%。其次是評(píng)價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量的文獻(xiàn)，占1.95%。

2.10 干預(yù)措施分類 納入的974篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析中，干預(yù)措施主要分為2類，藥物者及非藥物者。其中藥物者主要為中成藥、中藥復(fù)方、中藥提取物、中藥單味藥及中西醫(yī)結(jié)合藥物；非藥物類主要包括針灸、推拿、穴位貼敷及小針刀等中醫(yī)外治法。

3 討 論

中醫(yī)藥學(xué)有著幾千年的歷史，對(duì)中國(guó)人民群眾的健康有著重要意義，不僅是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，也是中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成。隨著天然藥物的應(yīng)用發(fā)展，中醫(yī)藥也逐漸被世界各國(guó)所接受，成為世界各國(guó)人民醫(yī)療衛(wèi)生保健的補(bǔ)充或替代。如何用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科研理論方法來(lái)發(fā)展中醫(yī)藥是當(dāng)前大勢(shì)所趨。中醫(yī)藥學(xué)和循證醫(yī)學(xué)的結(jié)合是必然趨勢(shì)，是中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的需要；科學(xué)的臨床研究是進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析的前提，是循證醫(yī)學(xué)證據(jù)產(chǎn)生的基礎(chǔ)，系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析在中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，將促使中醫(yī)藥事業(yè)更快更好地發(fā)展[2]。

系統(tǒng)評(píng)價(jià)是針對(duì)某一具體臨床問題系統(tǒng)全面地收集全世界所有已發(fā)表或未發(fā)表的臨床研究，用統(tǒng)一的科學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)篩選出符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)，進(jìn)行定量綜合分析，從而得出可靠結(jié)論，并隨新的臨床研究出現(xiàn)及時(shí)更新。Meta分析是一種系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法，是匯總多個(gè)同類研究結(jié)果并對(duì)研究效應(yīng)進(jìn)行定量合并分析[3]。系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析在Cochrane協(xié)作網(wǎng)的證據(jù)分級(jí)中已被推薦為A級(jí)證據(jù)(一級(jí)證據(jù))[4]，高質(zhì)量的系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析對(duì)指導(dǎo)醫(yī)生的臨床實(shí)踐具有非常重要的意義[5-6]。目前，在全球循證醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的大環(huán)境下，中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析發(fā)文量及引文量正處于上升趨勢(shì)中，且其引用頻次高于中醫(yī)藥領(lǐng)域非系統(tǒng)評(píng)價(jià)類文獻(xiàn)。盡管西醫(yī)在我國(guó)占有大部分醫(yī)療資源，但中醫(yī)藥類系統(tǒng)評(píng)價(jià)在國(guó)內(nèi)循證醫(yī)學(xué)界受重視程度與西醫(yī)相當(dāng)，說(shuō)明有中國(guó)特色的中醫(yī)藥研究更易受到關(guān)注，同時(shí)也說(shuō)明目前醫(yī)學(xué)界對(duì)于中醫(yī)藥有效性證據(jù)的需求非常迫切[7]。

目前，有許多研究者開始關(guān)注中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析的研究狀況。比如，李廷謙等[8]、賈文琴等[9]研究中指出中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析中存在很多問題，提醒我們中醫(yī)藥研究要加強(qiáng)臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)研究的質(zhì)量，在系統(tǒng)評(píng)價(jià)中重視中醫(yī)藥的自身特點(diǎn)，重視以病統(tǒng)證、病證結(jié)合的評(píng)價(jià)，既符合中醫(yī)理論、為中醫(yī)界認(rèn)可，又為中醫(yī)藥臨床實(shí)踐提供證據(jù)，也能被西醫(yī)和國(guó)際認(rèn)可，有利于中醫(yī)藥走向國(guó)際市場(chǎng)；系統(tǒng)評(píng)價(jià)選題不宜過(guò)大，最好由臨床研究者、方法學(xué)家及循證醫(yī)學(xué)工作者共同參與；要加強(qiáng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析研究者的方法學(xué)培訓(xùn)；重視研究方案的設(shè)計(jì)，并在Cochrane協(xié)作網(wǎng)注冊(cè)，避免重復(fù)研究；系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果最好采用QUOROM(The Quality of Reporting of Meta-analyses/Meta 分析報(bào)告質(zhì)量)聲明報(bào)告。劉建平等[10]應(yīng)用國(guó)際公認(rèn)的系統(tǒng)綜述報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)1994—2006-05-30國(guó)內(nèi)期刊發(fā)表的中醫(yī)藥系統(tǒng)綜述的質(zhì)量，結(jié)果發(fā)現(xiàn)能夠達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的高質(zhì)量中醫(yī)藥系統(tǒng)綜述/Meta分析很少，其方法學(xué)描述不足，難以得到重復(fù)，說(shuō)明研究者需要嚴(yán)格的方法學(xué)培訓(xùn)。胡丹等[11]還提出有必要建立針對(duì)中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)的質(zhì)量評(píng)價(jià)工具?？梢?，任何一門新興學(xué)科的推廣都不會(huì)一帆風(fēng)順，中醫(yī)循證醫(yī)學(xué)研究從提出臨床問題到得出恰當(dāng)結(jié)論，每一步都很艱難，在中醫(yī)藥研究中的應(yīng)用難度并不亞于一般的基礎(chǔ)研究。

盡管中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)尚存在很多問題，但我國(guó)中醫(yī)科研工作者進(jìn)行中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)的研究越來(lái)越多。自1997年國(guó)內(nèi)第1篇中醫(yī)領(lǐng)域的系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析文獻(xiàn)發(fā)表到2003年，可以說(shuō)是中醫(yī)領(lǐng)域系統(tǒng)評(píng)價(jià)的起步階段；自2004—2010年則呈現(xiàn)加速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，特別是2010年較前1年近乎翻1倍，2011年文獻(xiàn)數(shù)較2010年則略有下降。從文獻(xiàn)來(lái)源來(lái)看，最多的是發(fā)表于國(guó)內(nèi)期刊雜志(80.6%)，有11%的文獻(xiàn)則為碩士、博士論文，8.4%的論文為會(huì)議交流論文。提示自2002年開始陸續(xù)有學(xué)者將中醫(yī)領(lǐng)域的循證醫(yī)學(xué)作為自己的課題進(jìn)行系統(tǒng)研究，有許多學(xué)者愿意與同行分享交流中醫(yī)系統(tǒng)評(píng)價(jià)的經(jīng)驗(yàn)成果。說(shuō)明中醫(yī)學(xué)者開始重視循證醫(yī)學(xué)在中醫(yī)領(lǐng)域中的應(yīng)用。有36.65%的文獻(xiàn)獲得基金項(xiàng)目的支持，充分說(shuō)明許多學(xué)者在進(jìn)行課題研究時(shí)已經(jīng)開始注重用循證醫(yī)學(xué)的方法來(lái)尋找證據(jù)。發(fā)達(dá)國(guó)家在審批臨床課題、新藥研究領(lǐng)域時(shí)，都要求有RCT的Meta分析結(jié)果。因此中醫(yī)工作者今后進(jìn)行試驗(yàn)研究前也可以憑借循證醫(yī)學(xué)的研究證據(jù)作為立項(xiàng)依據(jù)申報(bào)課題。

本研究納入的974篇文獻(xiàn)第一作者分布于28省(自治區(qū)、直轄市)及港澳臺(tái)地區(qū)。發(fā)文數(shù)最多的地區(qū)依次為四川(17.86%)、北京(12.42%)、廣東(12.42%)、天津(9.96%)、山東(5.75%)、上海(5.75%)、湖南(5.65%)。提示中醫(yī)領(lǐng)域的循證醫(yī)學(xué)在國(guó)內(nèi)地區(qū)的推廣面比較寬泛，但存在明顯的地區(qū)分布不均現(xiàn)象。研究結(jié)果說(shuō)明中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)的開展主要集中在經(jīng)濟(jì)水平發(fā)達(dá)、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)基礎(chǔ)良好及循證醫(yī)學(xué)中心建立較早的地區(qū)。

從納入文獻(xiàn)的評(píng)價(jià)目的來(lái)看，主要以評(píng)價(jià)藥物的療效為主，提示目前中醫(yī)藥研究中研究者最關(guān)注的是中藥療效問題。從涉及病種來(lái)看，當(dāng)前研究的熱點(diǎn)主要集中在循環(huán)系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病及肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病，基本涵蓋了中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢(shì)病種[12]。但與西醫(yī)領(lǐng)域系統(tǒng)評(píng)價(jià)文獻(xiàn)相比，中醫(yī)領(lǐng)域還有很多病種研究甚少，這也意味著在我國(guó)中醫(yī)循證醫(yī)學(xué)今后要走的路很長(zhǎng)。特別是在中藥復(fù)方的循證醫(yī)學(xué)研究中，因其中藥的特殊性，是否進(jìn)行合適的Meta分析，避免不恰當(dāng)?shù)暮喜⒎治?，需要研究者充分掌握循證醫(yī)學(xué)研究方法，才能取得系統(tǒng)評(píng)價(jià)定量合成的作用，從而真正發(fā)揮系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析在中醫(yī)藥領(lǐng)域研究中的作用。

由于本研究只檢索了中國(guó)知識(shí)資源總庫(kù)(CNKI)，因此可能存在漏檢而導(dǎo)致選擇性偏倚。但目前該庫(kù)已容納了包括CNKI系列數(shù)據(jù)庫(kù)和來(lái)自國(guó)內(nèi)外的加盟數(shù)據(jù)庫(kù)2600多個(gè)，是目前全球最大的知識(shí)資源全文數(shù)據(jù)庫(kù)集群。因而能比較全面地反應(yīng)當(dāng)前我國(guó)中醫(yī)藥系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析的研究現(xiàn)狀。本研究納入文獻(xiàn)較多，未能將參考文獻(xiàn)全部附上，對(duì)于不足之處，尚請(qǐng)同道指正。

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(本文編輯：李珊珊)

CurrentstatusinthefieldoftraditionalChinesemedicineAsystematicreviewandmeta-analysis

SUNHongyan*,LVAnkun.

*DepartmentofScienceandTechnology,XinjiangMedicalUniversity,XinjingUrumqi830011

ObjectiveTo find out the status quo of the systematic reviews/meta-analysis on Chinese medicine in China.MethodsThe relevant literature of Systematic Reviews or Meta-analysis on the Chinese medicine in the Chinese National knowledge Infrastructure (CNKI) from 1979 to 2012and extract the relevant information of the included studies were retrieved. Descriptive analysis was performed using SAS 6.12statistical software.ResultsA total of 974studies were included from 1997 to 2012, showed an increasing trend of published articles. There were 785papers, 96master thesises, 82conference papers, 11 doctoral dissertations in this study; 357 literatures were supported by the fund project; The first author’s units of 4literatures came from abroad, the rest of the literatures by the first author’s respective districts, were distributed in 28 provinces (autonomous regions and municipalities directly under the central government), and Hong Kong, Macao and Taiwan regions, the maximum number of areas was in Sichuan; The number of author was ranging from 1 to 12each literature. The purpose of most of the included studies was to evaluate the efficacy; there were 18 kinds of the involving disease.ConclusionThe evidence-based medicine on traditional Chinese medicine was popularized widespread in China, the literature amount was accelerating growth trend, but there were obvious phenomenon of uneven distribution areas. Currently the Chinese medical researchers are most concerned about the efficacy of Chinese medicine. Involving diseases basically covered the advantage diseases of Chinese medicine treatment.

Traditional Chinese medical literature; Computer systems; Meta-analysis; Evidence-based medicine

孫紅艷(1980—)，女，助理研究員，碩士。研究方向：中西醫(yī)結(jié)合研究。

R195.1

A

1002-2619(2014)09-1392-06

2013-10-11)

△ 通訊作者：新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院肌電圖室，新疆 烏魯木齊 830000