韓新燕

摘 要：公立醫(yī)院人性化財務(wù)管理是當(dāng)前備受社會關(guān)注的課題。本文簡單介紹了公立醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀及面臨的問題，分析了人性化財務(wù)管理對公立醫(yī)院發(fā)展的重要意義，提出了在公立醫(yī)院實現(xiàn)人性化財務(wù)管理的策略。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；人性化財務(wù)管理

公立醫(yī)院在國內(nèi)社會醫(yī)療體系中扮演著重要角色，與人民日常生活密不可分。公立醫(yī)院的人性化改革可以不斷改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀，促進社會和諧發(fā)展。

一、公立醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀及面臨的問題

財務(wù)管理是醫(yī)院日常管理工作中的重要內(nèi)容，對維持醫(yī)院的日常經(jīng)營活動有重要意義。公立醫(yī)院的財務(wù)管理現(xiàn)狀暴露出當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理還存在一些問題，需要廣大醫(yī)院管理工作者提高醫(yī)院財務(wù)管理水平。

（一）公立醫(yī)院財務(wù)管理制度體系還有待進一步完善。目前國內(nèi)的公立醫(yī)院主要采用自負盈虧的獨立經(jīng)營模式。國內(nèi)醫(yī)療體系的會計制度也在不斷完善，例如：新會計制度對醫(yī)院的法人治理結(jié)構(gòu)的要求不完善。法人治理結(jié)構(gòu)是保障醫(yī)院日常工作順利開展的關(guān)鍵，雖然醫(yī)院已經(jīng)自負盈虧獨立經(jīng)營，但大多數(shù)的公立醫(yī)院還沒有建立起科學(xué)的法人治理結(jié)構(gòu)。新會計制度的執(zhí)行對醫(yī)院的法人治理結(jié)構(gòu)要求較高。但國內(nèi)的公立醫(yī)院主要還是以醫(yī)療和醫(yī)療教學(xué)研究等為主。大多數(shù)的醫(yī)院管理層也是以醫(yī)療技術(shù)方面的專業(yè)人才，導(dǎo)致了醫(yī)院的財務(wù)管理還存在一些不完善的地方。

（二）公立醫(yī)院的財務(wù)管理體系僵硬缺乏靈活性。當(dāng)前大多數(shù)公立醫(yī)院都引進了先進的財務(wù)管理軟件，醫(yī)院的日常工作開展主要依據(jù)財務(wù)軟件進行?；谟嬎銠C技術(shù)的醫(yī)院財務(wù)管理軟件系統(tǒng)在一定程度上大大提高了醫(yī)院的財務(wù)管理工作效率，但同時也使醫(yī)院的財務(wù)管理顯的僵硬而且冰冷。一方面，醫(yī)院內(nèi)部對于出現(xiàn)的一些突發(fā)問題醫(yī)院工作人員沒有相關(guān)的財務(wù)權(quán)限做應(yīng)急處理。另一方面，醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理體系讓每個到醫(yī)院就診的患者感到冰冷。當(dāng)前國內(nèi)出現(xiàn)的醫(yī)患緊張關(guān)系無不與僵硬冰冷的財務(wù)結(jié)算制度有關(guān)系。

二、人性化財務(wù)管理對公立醫(yī)院發(fā)展的重要意義

當(dāng)前醫(yī)院改革的重要目標(biāo)是要改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)院的運營水平。人性化財務(wù)管理在提高公立醫(yī)院財務(wù)管理方面表現(xiàn)出較好的管理應(yīng)用效果。重視醫(yī)院財務(wù)管理人性化改革對醫(yī)院發(fā)展有重要意義。

（一）人性化管理是當(dāng)前社會發(fā)展對醫(yī)院服務(wù)水平改進的

要求。醫(yī)院的日常經(jīng)營活動是建立在完善醫(yī)療物資基礎(chǔ)上的。財務(wù)管理保障了醫(yī)院日常經(jīng)營活動的物資供應(yīng)。同時我們也發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的財務(wù)管理涉及的人員多、科室多，財務(wù)管理工作量大。對醫(yī)院財務(wù)管理暴露出的問題僅僅依靠嚴格的財務(wù)管理制度很難實現(xiàn)財務(wù)管理績效的提升。人性化財務(wù)管理能充分調(diào)動人的積極性，提高醫(yī)院工作人員對財務(wù)管理的積極投入。另一方面，醫(yī)院的財務(wù)管理現(xiàn)狀暴露出的問題大多數(shù)是需要通過解決人的問題才能有效改善的。人性化財務(wù)管理可以充分考慮和適應(yīng)醫(yī)院的特色經(jīng)營環(huán)境，使醫(yī)護人員更好的開展工作。

（二）人性化財務(wù)管理能增加醫(yī)院管理的彈性。醫(yī)院雖然是獨立經(jīng)營的個體，但不得不認識到醫(yī)院也不同于其他經(jīng)營機構(gòu)。服務(wù)社會廣大患者是醫(yī)院的重要的社會職責(zé)。如果一味強調(diào)醫(yī)院經(jīng)營的經(jīng)濟利潤收入只會導(dǎo)致醫(yī)院救死扶傷社會責(zé)任的喪失，導(dǎo)致社會公眾對醫(yī)院社會價值和職責(zé)的懷疑。如何實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營經(jīng)濟效益提升的同時保障醫(yī)院社會責(zé)任的有效實現(xiàn)，采用人性化的財務(wù)管理體系是較好的措施。人性化的財務(wù)管理體系一方面賦予了醫(yī)護人員一定的權(quán)利，增加醫(yī)護人員的主人翁意識；另一方面，人性化的財務(wù)管理模式更好的保障醫(yī)護人員有效處理救死扶傷過程中的一些突發(fā)狀況，實現(xiàn)醫(yī)院社會責(zé)任的有效實現(xiàn)。人性化的財務(wù)管理增加了醫(yī)院管理彈性的同時也保障了醫(yī)院社會責(zé)任的實現(xiàn)。人性化的財務(wù)管理對改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患管理是非常有效的。人性化的財務(wù)管理制度在應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療事故時，以挽救患者生命為主要原則，可以對患者采取及時治療，爭取最好的治療效果。

三、在公立醫(yī)院實現(xiàn)人性化財務(wù)管理的策略

公立醫(yī)院在社會醫(yī)療體系中扮演著重要角色。重視公立醫(yī)院的改革是提升醫(yī)療體系服務(wù)水平的關(guān)鍵。人性化財務(wù)管理對醫(yī)院發(fā)展有重要意義，面對國內(nèi)醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀及暴露出的問題，積極開展人性化財務(wù)管理實踐是非常必要的。本人結(jié)合自己多年的財務(wù)管理工作經(jīng)驗，對公立醫(yī)院人性化財務(wù)管理實踐提出以下幾點建議。

（一）提高醫(yī)院經(jīng)營管理層對人性化財務(wù)管理的重視。受經(jīng)濟利用的驅(qū)使，在很多醫(yī)院內(nèi)部施行的是完善的財務(wù)監(jiān)管體系。該財務(wù)體系下醫(yī)護人員的各項工作的開展都是以患者交夠足夠醫(yī)藥費為前提。從經(jīng)濟效益的角度來看，醫(yī)院的做法無可厚非。但從醫(yī)院救死扶傷的社會責(zé)任角度來看則顯的醫(yī)院財務(wù)管理的死板。重視醫(yī)院經(jīng)營管理層對人性化管理價值的學(xué)習(xí)，重視人性化管理模式在醫(yī)院的有效推廣。在醫(yī)院內(nèi)部開展人性化財務(wù)管理改革，針對現(xiàn)有的財務(wù)管理體系做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，提高財務(wù)管理體系的彈性是非常必要的。

（二）對財務(wù)制度體系開展人性化改造，確保人性化財務(wù)管理的有效開展。當(dāng)前的公立醫(yī)院大多已經(jīng)引入了醫(yī)院財務(wù)管理管理系統(tǒng)。在人性化財務(wù)管理應(yīng)用實踐的過程中，先要對現(xiàn)有的財務(wù)管理系統(tǒng)做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。在財務(wù)管理系統(tǒng)客戶終端增加一個應(yīng)急服務(wù)窗口，對可能出現(xiàn)的突發(fā)事故以搶救傷者生命為首要治療目標(biāo)。通過開辟應(yīng)急服務(wù)財務(wù)窗口，不僅賦予了醫(yī)護人員救死扶傷的權(quán)利，同時也保障了患者的生命安全。對現(xiàn)有財務(wù)管理體系做適當(dāng)?shù)娜诵曰脑焓谴_保人性化財務(wù)管理有效開展的重要前提。在對財務(wù)系統(tǒng)改造的同時也需要預(yù)防給財務(wù)管理系統(tǒng)留下一些漏洞，導(dǎo)致一些人員利用人性化醫(yī)療侵吞醫(yī)院財產(chǎn)。因此，嚴格的財務(wù)監(jiān)管和財務(wù)審核是非常必要。面對醫(yī)院的特殊環(huán)境，對一些突發(fā)事件可以允許適當(dāng)?shù)南葓?zhí)行后審核的財務(wù)流程。財務(wù)制度體系的人性化改造不僅僅是對外窗口的改造，對醫(yī)院內(nèi)部的改造也是必須的。通過人性化的財務(wù)體系改造，更好的服務(wù)醫(yī)護人員工作的開展，提高醫(yī)護人員的主人翁意識，提高醫(yī)療服務(wù)水平。

（三）對人性化財務(wù)管理的誤區(qū)有充分的認識。人性化管理主要體系了醫(yī)院的人文關(guān)懷。對人性化管理有正確的認識是非常必要。從當(dāng)前醫(yī)院的經(jīng)營現(xiàn)狀來看主要還是以自主經(jīng)營為主，因此確保醫(yī)院的經(jīng)濟收益也是非常必要的。在人性化財務(wù)管理應(yīng)用實踐過程中對人性化財務(wù)管理的誤區(qū)有充分的認識也是非常必要的。首先，人性化財務(wù)管理是為了更好的推動財務(wù)管理效率。完善的財務(wù)管理和財務(wù)監(jiān)管仍是財務(wù)管理的重要內(nèi)容。其次，人性化財務(wù)管理的目標(biāo)是為了提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。通過彈性的財務(wù)制度實現(xiàn)醫(yī)院救死扶傷社會責(zé)任。人性化財務(wù)管理并不是讓醫(yī)院做醫(yī)療慈善。最后，人性化財務(wù)管理需要在醫(yī)院內(nèi)部建立起更加完善的財務(wù)管理體系。人性化財務(wù)管理并不是一切人說了算。依據(jù)嚴格的流程和制度體系是開展人性化財務(wù)管理的關(guān)鍵。通過人性化的行為彌補制度的刻板，實現(xiàn)患者的愉快就醫(yī)。歸根結(jié)底，人性化財務(wù)管理是提高醫(yī)院服務(wù)水平的需要。

結(jié)束語：醫(yī)院在生活中必不可少。每個人都會有到醫(yī)院就醫(yī)的看病經(jīng)歷，因此醫(yī)療體系的服務(wù)水平在一定程度上反映了社會公共服務(wù)體系的完善情況。公立醫(yī)院是國內(nèi)醫(yī)療體系的主要組成部分，承擔(dān)了絕大部分的醫(yī)療服務(wù)工作。但國內(nèi)的公立醫(yī)療資源相對還是比較緊張的，國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)水平也需要近一步提升。在醫(yī)療服務(wù)過程中重視對患者的人文關(guān)懷，體現(xiàn)醫(yī)院的社會責(zé)任，提高社會大眾對醫(yī)療服務(wù)的認可是當(dāng)前醫(yī)院改革的重要內(nèi)容。人性化財務(wù)管理是實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)人性化改革的有效措施，深入開展和實踐人性化財務(wù)管理將有效促進醫(yī)院服務(wù)水平的提升。

參考文獻：

[1] 譚海濤.醫(yī)院人性化管理探微[J].赤峰學(xué)院學(xué)報，2009（01）.

[2] 汪允文，韋祖彬.談構(gòu)造人性化財務(wù)治理結(jié)構(gòu)[J].安徽水利財會，2005（03）.endprint