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        尿轉鐵蛋白和胱抑素C聯合檢測在原發(fā)性腎小球腎炎患者早期診斷的應用

        2014-08-22 10:36:48陜西省漢中市南鄭縣人民醫(yī)院檢驗科723100
        檢驗醫(yī)學與臨床 2014年2期
        關鍵詞:腎炎尿液腎小球

        蘭 飛(陜西省漢中市南鄭縣人民醫(yī)院檢驗科 723100)

        腎小球疾病是最常見的是原發(fā)性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎,臨床表現以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為主。目前由于大多部分發(fā)病原因不明,極少部分由藥物或細菌感染所誘發(fā),給臨床診斷方面增加了難度[1]。在原發(fā)性腎小球腎炎診斷的檢測常規(guī)指標敏感度較低,難以診斷早期腎小球損傷程度[2]?,F將本院原發(fā)性腎小球腎炎采用尿轉鐵蛋白(TRF)和胱抑素C(Cys-C)聯合檢測的結果分析報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2012年1~10月本院收治的住院原發(fā)性腎小球腎炎患者50例為實驗組,其中男36例,女14例;年齡36~70歲,平均55.7歲。根據臨床病理分型[3],Ⅰ型:隱匿性腎小球腎炎12例,Ⅱ型:慢性腎小球腎炎10例,Ⅲ型:急進性腎小球腎炎16例,Ⅳ型:急性腎小球腎炎12例。排除高血壓病史、泌尿系感染、其他腎臟疾病以及能引起腎功能損害的疾病。選擇本院同期健康體檢者50例為健康對照組,其中男35例,女15例;年齡33~69歲。兩組年齡、性別等差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 儀器與試劑 儀器采用Beckman COULTER DXC800全自動生化分析儀,操作嚴格按照儀器操作規(guī)程進行檢測。TRF測定試劑盒采用膠乳增強免疫比濁法,測定系統(tǒng)可溯源至Inter Standard;Cys-C測定試劑盒采用微粒子增強免疫比濁法,測定系統(tǒng)可溯源至歐盟IRMM提供的ERM DA471二級參考物質。測定試劑盒均由四川省新成生物科技有限責任公司提供。

        1.3 方法 兩組均從次日早上6點至第3天早上6點收集24h尿,用疊氮鈉防腐,放置2~8℃冰箱保存。準確測定尿量,取5mL經轉速為3 000r/min低速離心10min后收集上清液,置于2~8℃保存待測。

        1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數據分析,計量資料以±s表示,組間比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結 果

        實驗組尿液TRF和Cys-C水平高于健康對照組(P<0.05),實驗組Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型患者尿液中TRF和Cys-C水平明顯高于Ⅰ型,差異呈遞增性增加。見表1。

        表1 實驗組與健康對照組血清TRF及Cys-C檢測結果(±s,mg/L)

        表1 實驗組與健康對照組血清TRF及Cys-C檢測結果(±s,mg/L)

        注:與健康對照組比較,△P<0.05,△△P<0.01。

        組別 n TRF Cys-C健康對照組50 1.26±0.34 0.82±0.19實驗組 50 3.31±1.58△△ 2.36±0.41△Ⅰ型 12 2.05±1.94△ 1.15±0.42△Ⅱ型 10 2.84±0.78△ 2.15±1.14△Ⅲ型 16 3.25±2.04△ 2.67±0.81△Ⅳ型 12 5.78±3.57△ 3.21±1.81△

        3 討 論

        TRF是一項反映腎小球濾膜損傷的靈敏指標[4],由679個氨基酸構成的糖蛋白,主要在肝內合成,為轉運Fe3+的主要蛋白。TRF是很難通過腎小球濾膜,在正常情況下不能通過腎小球濾過膜,當腎小球的電荷屏障發(fā)生早期損害時[5],早期腎損傷時腎小球基底膜內外疏松層硫酸肝素糖蛋白水平減低,使負電荷位點明顯減少,使帶負電荷(PI=5.7)的循環(huán)中分子蛋白TRF自腎小球濾過膜濾過,出現在尿液中。Cys-C作為腎小球和腎小管病變的敏感指標[6],是由122個氨基酸殘基多肽鏈組成一種非糖化的堿性低分子蛋白,是典型的分泌型蛋白。其氨基酸序列能在機體大多數組織中的有核細胞以及體液中穩(wěn)定地表達,參與細胞內肽和蛋白質的代謝調節(jié)。能夠自由被腎小球濾膜濾過并有95%~99%在近曲小管上皮細胞內被分解代謝,尿中排出量很小。當腎小管重吸收功能受損時低分子蛋白排出增加[7]。

        本研究結果顯示,健康對照組TRF和Cys-C水平與實驗組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明TRF和Cys-C均為診斷腎小球疾病的敏感性指標。實驗組尿液TRF和Cys-C水平高于健康對照組(P<0.05),實驗組臨床病理分型Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型患者尿液中TRF和Cys-C水平明顯高于Ⅰ型,差異呈遞增性增加。說明測定尿液中的TRF和Cys-C水平能觀察腎小球疾病的早期變化,與相關研究結果相符[8]。早期發(fā)現、早期治療腎小球疾病治療的關鍵所在。

        目前TRF和Cys-C的檢測方法為膠乳增強免疫比濁法即均相檢測法,試劑均已商品化[9]。具有操作簡單、檢測速度快、靈敏度高、準確性好、可實現自動化,能滿足臨床大批量標本的檢測需求。

        綜上所述,測定尿液中的TRF和Cys-C水平有助于腎小球疾病早期診斷,檢測結果變化能夠及早為臨床治療提供可靠的診斷依據。

        [1]姚建.腎小球標志蛋白及其臨床意義[J].中華腎臟病雜志,1997,13(2):113-115.

        [2]董暉,壽松濤,林靜.微球蛋白、轉鐵蛋白聯合檢測在糖尿病腎病早期診斷的臨床意義[J].天津醫(yī)科大學學報,2002,8(2):253-254.

        [3]Filler G,Bokenkamp A,Hofmann W,et al.Cystain C as a maker of GRF-history,indications,and future research[J].Clinbiochan,2005,38(1):1-8.

        [4]李競,包艷,甘佩珍.糖尿病腎病患者血及尿轉鐵蛋白測定的臨床意義[J].臨床內科雜志,2002,19(6):454-455.

        [5]胡俊,傅冬梅,王冬梅.4種尿微量蛋白測定在糖尿病腎病早期診斷的應用[J].實用醫(yī)技雜志,2010,17(2):137-138.

        [6]張關亭,李志毅.血清胱抑素、視黃醇結合蛋白、尿微量白蛋白檢測對原發(fā)性高血壓腎病的早期診斷價值[J].慢性病學雜志,2010,12(12):1656-1662.

        [7]司徒玉,黃萍萍.腎功能不同損害期患者血清胱抑素-C與血肌酐、肌酐清除率的相關性研究[J].廣東醫(yī)學院學報,2004,22(2):137-138.

        [8]Monaco HL.The transthyretin-retinol-binding protein complex[J].Biochim Biophys Acta,2000,1482(1/2):65-72.

        [9]尹愛萍,董玲,高妍婷.轉鐵蛋白在糖尿病腎病和原發(fā)性慢性腎小球疾病中的臨床意義[J].西安交通大學學報:醫(yī)學版,2005,26(2):61-63.

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