張艷春

【摘 要】文章分析了福利院孤殘兒童心理疾病與形成原因，提出了矯治對策。

【關(guān)鍵詞】福利院；孤殘兒童；心理疾病；矯治

福利院孤殘兒童，大多因殘遭棄，各類心理疾病高發(fā)，嚴(yán)重影響兒童健康成長和送養(yǎng)工作，需引起高度重視，采取有力措施加以解決。

一、福利院孤殘兒童主要心理疾病

（一）自卑抑郁。他們自我感覺低人一等，感到樣樣不如人，處處不如意，常無緣無故郁郁寡歡。自暴自棄，不求上進(jìn)，自信和勇氣不足，不愿拋頭露面，不敢接觸生人，不愿結(jié)交朋友。感情脆弱，對他人的評論較敏感，對別人的批評難接受，甚至耿耿于懷。不希望別人超過自己，對受表揚(yáng)的孩子進(jìn)行人身和言語攻擊，常給比自己優(yōu)秀的孩子制造障礙。

（二）逆反固執(zhí)。聽不進(jìn)教師苦口婆心的教育規(guī)勸，個性固執(zhí)，甚至把教師的正常提醒督促看成是“管”“卡”“壓”，是和自己過不去，是對自己自尊心的傷害，與教養(yǎng)者有對立情緒。厭學(xué)逃學(xué)，生活中隨意亂發(fā)脾氣，喜怒無常，隨心所欲，不聽管教，常有違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。

（三）冷漠自私。與他人交往只考慮自己，不關(guān)心他人，漠視他人處境和感受，對人對事較為冷漠。不愿與他人分享共用的玩具，爭搶、霸占玩具和食物形象突出，常欺負(fù)比自己小的孩子。對索取心安理得，對被照顧認(rèn)為理所應(yīng)當(dāng)。不信任他人和外部世界，喜歡掩蓋自己的真實(shí)想法和內(nèi)心需要，自我封閉，有問題不愿與人交流。

（四）恐懼退縮。對陌生人感到恐懼，不愿與參觀人員交流。在外上學(xué)融入班集體難，孤獨(dú)感強(qiáng)，內(nèi)向、害羞，社會交往能力較弱。班級中福利院兒童往往形成較為封閉的小團(tuán)體，與其他同學(xué)保持距離，受同學(xué)歡迎和接納程度低。環(huán)境一旦改變就狂躁不安，無所適從，當(dāng)收養(yǎng)人擁抱時常?？摁[不止，甚至拳打腳踢，被收養(yǎng)后，適應(yīng)新環(huán)境速度慢。

二、福利院孤殘兒童心理疾病成因分析

（一）兒童適應(yīng)性依戀障礙。發(fā)展心理學(xué)認(rèn)為，兒童早期與父母的依戀是兒童社會化的開端，直接影響兒童成長過程中的人格完善。若強(qiáng)迫嬰兒同依戀對象分離，則會使嬰兒產(chǎn)生分離焦慮，形成不安全依戀模式，進(jìn)而產(chǎn)生許多行為問題和心理障礙，影響兒童一生。福利院孤殘兒童，自幼喪失父母關(guān)愛，缺乏家庭溫暖，無依無靠，稚嫩的心靈遭受創(chuàng)傷，這是誘發(fā)兒童心理疾病的主因。入院后，孤殘兒童衣食住行等基本物質(zhì)需求得到較好保障，但情感和心理需要難以獲得滿足。一方面，福利院工作人員每天三班倒，照料者不斷變換，難以與孤殘兒童形成穩(wěn)定、深情的情感聯(lián)系，易造成孤殘兒童角色缺位或角色沖突。另一方面，一名工作人員往往要照料多名兒童，對兒童需求往往難以做出及時全面的回應(yīng)，致使兒童情感需求長期得不到滿足，對兒童身心健康有較大影響。

（二）教養(yǎng)者能力素質(zhì)不全面。福利機(jī)構(gòu)工作人員女性多，男性少，結(jié)構(gòu)不合理；長期接觸兒童的保育員年齡偏大，學(xué)歷偏低，照料缺乏專業(yè)性、科學(xué)性，工作過程中重視基本的生理護(hù)理，忽視兒童心理和性格完善，對兒童心理疾病發(fā)現(xiàn)不了，矯治不力。

（三）兒童自身缺陷影響。福利院孤殘兒童，多為既孤又殘，生理、心理缺陷不同程度存在，參與社會活動的能力、質(zhì)量受限。平時兒童缺乏與外界的交流溝通，不利于兒童的人格塑造與培養(yǎng)。少數(shù)正常兒童，長期與殘疾智障兒童生活在一起，也漸漸習(xí)得了智障兒童的某些特征，如整日呆坐在教室內(nèi)不言語、不與人交流、顯得沉悶和抑郁。

三、福利院孤殘兒童心理疾病矯治對策

孤殘兒童心理疾病，影響兒童健康成長，造成送養(yǎng)困難，成人后還可能危害社會，其心理疾病矯治已迫在眉睫。

（一）黨委政府方面

加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。孤殘兒童心理疾病矯治是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，黨和政府堅強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。

1. 加大投入力度。建議政府加大資金投入力度，加強(qiáng)資金使用監(jiān)管，進(jìn)一步完善福利設(shè)施，拓展服務(wù)項(xiàng)目，使更多孤殘兒童得到優(yōu)質(zhì)心理服務(wù)。

2. 重視人才建設(shè)。加強(qiáng)對福利院機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置的督導(dǎo)，使現(xiàn)有人才得到合理配置和使用，同時充實(shí)引進(jìn)特教、心理學(xué)等高層次專業(yè)人才，提升心理服務(wù)專業(yè)化水平。

3. 創(chuàng)新養(yǎng)育模式。繼續(xù)抓好家庭寄養(yǎng)，爭取開展機(jī)構(gòu)內(nèi)小家庭養(yǎng)育，將機(jī)構(gòu)專業(yè)資源與家庭親情有機(jī)結(jié)合，最大程度滿足孤殘兒童需要。

4. 加強(qiáng)檢查督促。不定時派出工作組對福利院養(yǎng)育孤殘兒童情況和機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)情況進(jìn)行檢查指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。

5. 組織難題攻關(guān)。國家、省級有關(guān)部門可適時組織兒童福利機(jī)構(gòu)和專家學(xué)者對兒童心理疾病進(jìn)行專題研究和研討交流并形成成果，用于指導(dǎo)實(shí)踐，推動工作。

（二）福利院自身方面：積極主動作為

1. 建立兒童心理健康矯治機(jī)制。建立福利院保育員—福利院心理健康小組—志愿者—心理專家四級心理疾病矯治機(jī)制，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

2. 協(xié)調(diào)、整合社會力量支持。協(xié)調(diào)動員居委會、社區(qū)、學(xué)校等更多社會力量支持，為兒童提供幫助。組織志愿者隊(duì)伍與孤殘兒童開展“1+1結(jié)對子”、“周末家庭”等活動，讓兒童有接觸正常家庭、社會環(huán)境的機(jī)會，改善兒童情感缺失問題。

3. 努力提升自身建設(shè)。福利院人力物力財力均向孤殘兒童的身心健康聚焦，倍加珍惜黨和國家給予的政策、資金支持，解決好人浮于事、科室機(jī)構(gòu)臃腫但一線教師力量不足問題；想方設(shè)法加強(qiáng)日常照顧，開展豐富多彩的文化娛樂活動，愉悅孤殘兒童身心，提高兒童知、情、意綜合水平；為兒童建立心理健康檔案，定期逐一評估和治療；采取送學(xué)深造、在職培訓(xùn)等方法，提高工作人員心理服務(wù)專業(yè)化水平。

（三）設(shè)施的專業(yè)化改善

針對孤殘兒童殘疾類型和程度，建立完善與兒童需要相適應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練基地，如建立游戲治療室、運(yùn)動治療室、語言訓(xùn)練室、音樂治療室、親子屋等，加強(qiáng)對兒童的心理矯治；與少年宮、學(xué)校、未成年人成長中心等機(jī)構(gòu)進(jìn)行深度合作，利用社會設(shè)施資源；綠化美化優(yōu)化福利院環(huán)境，最大限度確保兒童健康成長。

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