劉美紅（廣東省韶關(guān)市鐵路醫(yī)院，廣東 韶關(guān) 512023）

在致盲的眾多病因中，青光眼排在首位[1]。導(dǎo)致青光眼的因素很多，目前已知的能夠?qū)е虑喙庋鄣母呶Ｒ蛩貫檠蹓汉脱鱗2]。但是近些年來的相關(guān)研究也顯示，除了上述傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)外，社會因素同樣可能為導(dǎo)致青光眼發(fā)生的高危因素，為了觀察老年人主觀幸福感與青光眼發(fā)病的相關(guān)性，筆者特進行本次試驗，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2010年1月～2013年1月來我院進行治療的老年青光眼患者70例，并選擇同時間段來我院進行健康體檢的健康老年患者70例。其中老年青光眼組患者中男38例，女32例，年齡62～76歲，平均（68.9±3.3）歲。老年健康組患者中男37例，女33例，年齡61～77歲，平均（68.7±3.1）歲。所有兩組患者中均無并發(fā)糖尿病以及其他嚴重的心腦血管類并發(fā)癥。

1.2 試驗方法：對兩組患者進行信心以及幸福感的評分，同時對健康組患者的信心以及幸福感的評分與眼壓和血流進行相關(guān)性分析。對患者生活信心的評分使用的為費城老年中心（PGC）信心量表，具體如下：費城老年中心（PGC）信心量表由三個因子構(gòu)成，第一為孤獨與不滿，這個因子主要反映老年人存在的孤單感、滿意感；第二為年齡與態(tài)度，主要為對年齡老年人自己所持有的態(tài)度；第三為激越，這個因子主要反映的為老年人對于生活中發(fā)生的事件的自我感知和情緒體驗。其中費城老年中心（PGC）信心量表的最高分為23分，最低分為0分，分數(shù)越高表示其中患者的信心越強。對健康組患者的幸福感的評分由紐芬蘭紀念大學(xué)幸福量表（MUNSH）來進行評定，幸福量表由子女、住房、工作、經(jīng)濟情況、健康和社會這六個方面的滿意感以及正性因子和負性因子、幸福總分組成，其中的正性因子代表的是正面的積極向上的體驗，而負性因子代表的是負面的體驗。其中最后的紐芬蘭紀念大學(xué)幸福量表評分總分等于正性因子與負性因子的差值，其總分的分布范圍為－24～24分。

1.3 觀察指標及其測定方法：本次試驗中需要測定的指標為眼壓和血流，其中眼壓由Goldmann眼壓計測定，而眼內(nèi)血流由彩色多普勒超聲儀測定，測定的血流包括視網(wǎng)膜中央動脈（CRA）的血流峰速度（PSA）、舒張末速度（EDV）以及睫狀后短動脈（PCA）的血流峰速度（PSA）、舒張末速度（EDV）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：使用SPSS 19.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在本次試驗中發(fā)現(xiàn)健康組的信心評分與眼壓的R值為－0.278，與CRA的PSA、EDV的R值為－0.321、－0.331，與PCA的PSA、EDV的R值為－0.322、－0.335；幸福感的評分與眼壓的R值為－0.378，與CRA的PSA、EDV的R值為－0.361、－0.357，與PCA的PSA、EDV的R值為－0.362、－0.385。

3 討論

從以上試驗數(shù)據(jù)可以看出老年患者在社會生活中的不如意所造成的負面影響，很可能也是造成老年青光眼患者的發(fā)病的致病因素之一[3]。因而在預(yù)防老年人青光眼時需要做到以下幾點：①要保證老年人心情的愉快，讓老年人遇事時要樂觀處理，以一個寬廣的胸懷來為人處事，減少生氣和另情緒不穩(wěn)定的事情發(fā)生[4]。②逐步養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證規(guī)律作息，特別是要保證老年人睡眠的質(zhì)量，相應(yīng)的文獻報道稱睡眠不好也能造成眼壓的異常波動，從而誘發(fā)高眼壓造成青光眼。③合理用眼，不要長時間讓眼睛處在一個疲勞的狀態(tài)下，同時注意勞逸結(jié)合，不要過度勞累。④同時養(yǎng)成科學(xué)飲食的習(xí)慣，避免暴飲暴食[5]。

[1] 邢全超,王麗萍,徐巧鑫,等.老年人人際關(guān)系與主觀幸福感相關(guān)分析[J].中國健康心理學(xué)雜志,2010,18(1):53.

[2] 孟麗紅.老年人青光眼51例臨床分析[J].國際眼科雜志,2012,12(2):373.

[3] 李 超,李學(xué)喜,李維娜.眼外傷繼發(fā)性青光眼78例臨床分析[J].中國中醫(yī)眼科雜志,2012,22(4):295.

[4] 龔 彤,胡雪領(lǐng).眼外傷所致繼發(fā)性青光眼臨床分析[J].國際眼科雜志,2010,10(11):2197.

[5] 王希華,周華發(fā).老年人生活質(zhì)量、孤獨感與主觀幸福感現(xiàn)狀及相互關(guān)系[J].中國老年學(xué)雜志,2010,30(5):676.