顧芮境（江蘇省南通市中醫(yī)院，江蘇 南通 226001）

當前，我國的老年人越來越多，而其又屬于較為特殊的人群，他們的各種身體組織機能都出現(xiàn)了很大的退化，所以必D須要提高他們的生活質(zhì)量，這樣才能為他們的身體健康提供保障。而要提高老年人的生活質(zhì)量，口腔環(huán)境與牙齒健康是關(guān)鍵[1]。因為很多老年人上了年紀，其口腔的各種組織機能便會嚴重的衰退，對他們的正常生活造成很大的影響，于是口腔修復(fù)就變得非常的重要。因此，處在現(xiàn)年齡段的任何人群，都應(yīng)該注重口腔問題。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年1月～2012年12月，我院所收治的60例口腔修復(fù)患者為研究對象，男32例，女28例，年齡22～50歲，平均36歲。在具體的病情上，前牙間隙患者有10例，缺失前牙伴隨牙齒內(nèi)傾患者有30例，唇向傾斜患者有20例。

1.2 方法：首先，對60例患者進行各項必要的檢查，包括口腔全景X線檢查、頭顱側(cè)位片檢查以及口內(nèi)根尖片檢查，診斷其各自的實際病情情況，以便針對性的采取治療措施。獲得檢查結(jié)果后，治療人員全面、仔細的對患者病情進行分析，了解患者的牙槽骨吸收狀況與牙周條件，獲取寄存模型與工作模型，并與患者進行積極的溝通交流，提高患者對自身病情的科學認識，讓患者了解治療方法，最后為患者制定最符合其實際情況的正畸治療口腔修復(fù)方案。

在對患者進行實際的臨床治療時，首先要對患者的口腔進行徹底的清潔。若有吸煙習慣的患者，醫(yī)囑其戒煙后再行治療。如果發(fā)現(xiàn)有優(yōu)良的修復(fù)體，應(yīng)當將其拆除，然后對患者實施相關(guān)的前期治療，比如牙體牙髓病治療、牙齦炎、牙周病治療等。然后再對患者的牙槽骨以及顳頜關(guān)節(jié)進行全面、仔細的檢查，看患者有沒有骨缺損的情況，并排除其他病變的可能性。進行正畸治療的時候，要根據(jù)安格一類、二類以及三類患者的具體情況，采用直絲弓矯正器對其進行矯正治療。如果患者存在錯頜畸形的情況，還需要通過鎳鈦絲來對患者牙齒的排列情況進行適當?shù)恼{(diào)整，然后通過方絲來調(diào)整患者頜的位置與關(guān)系，改善患者關(guān)節(jié)紊亂和咬頜曲線情況。如果患者的牙齒存在缺失的情況，就需要視患者的具體口腔情況而定，以提高患者牙齒美觀度和咀嚼功能為目的，針對性的采取不同措施方法，集中患者的缺牙縫隙，然后再考慮修復(fù)工作。如果患者的牙齒沒有缺失，就先內(nèi)收、排齊患者的牙齒間隙，對于該環(huán)節(jié)措施效果不是很理想的患者，便同樣需要對其進行間隙集中處理，然后再考慮修復(fù)工作。

2 結(jié)果

經(jīng)正畸治療口腔修復(fù)，所有60例患者的口腔情況均得到了良好的改善，發(fā)音更加準確、牙合合力明顯增強，無一例患者在治療中與治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)，有效修復(fù)率為100%，且所有患者對修復(fù)后的牙齒外觀感到美觀、滿意。

3 討論

當前，人們對于牙齒保健的重視程度越來越高，牙科收治的病患呈現(xiàn)逐年增多的趨勢。民眾越發(fā)重視牙齒的美觀度、牙合合力以及牙齒是否與面容協(xié)調(diào)，因而，牙科矯正與修復(fù)治療得到了廣泛的應(yīng)用。牙科臨床中，牙列間隙是常見的一種病癥，影響患者的牙齒美觀度，影響正常發(fā)音。常見的治療手段是口腔修復(fù)，近幾年來，正畸治療也得到了一定的應(yīng)用，并在臨床實踐中取得了不錯的治療效果[2]。

本研究中，首先對患者進行了包括口腔全景X線檢查、頭顱側(cè)位片檢查以及口內(nèi)根尖片檢查在內(nèi)的各項必要檢查，并對檢查結(jié)果進行了認真、細致的分析，準確的摸準了患者病情情況，并于患者進行了積極的溝通與交流，為患者針對性的制定了正畸治療口腔修復(fù)方案。在正畸治療的過程當中，首先要對患者進行相關(guān)的前期治療，并看患者有沒有骨缺損的情況，排除其他病變的可能性，然后根據(jù)患者是否有錯頜畸形情況、以及牙列間隙情況，進行針對性的治療處理，最終所有患者均取得了良好的治療效果。這證明正畸治療口腔修復(fù)在臨床上對于患者的口腔功能能夠起到非常好的改善作用，亦能提高患者牙齒的美觀度，對于保障患者口腔健康，增強患者生活質(zhì)量有著顯著的價值與意義，值得在臨床上做進一步的推廣與實踐。

[1] 蘇 利,白玉興,厲 松.新型正畸粘接劑聚合特征和剪切粘接強度的研究[J].北京口腔醫(yī)學,2010,9(6):97.

[2] 姜其波,潘新東.正畸治療在口腔修復(fù)中的臨床應(yīng)用[J].現(xiàn)代診斷與治療,2012,23(5):526.