馬麗霞

（西藏民族學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)一科 陜西 咸陽(yáng) 712082）

高血壓病是嚴(yán)重威脅著人們健康的常見(jiàn)疾病，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，人們生活和工作中所承擔(dān)的壓力也增加，那么高血壓病的患病率也就隨之提升，這種疾病的發(fā)病率很高，嚴(yán)重危害著我們的身體健康［1］。高血壓病也容易引起其他的疾病，比如中風(fēng)、急性心肌梗死等，因此臨床上一定要做好高血壓病的及時(shí)治療。下面本文選取我院收治的高血壓病患者，在治療的基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行有效地觀察和護(hù)理，對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本次試驗(yàn)所選用的患者均為2011年01月至2013年12月在我院進(jìn)行治療的800例高血壓病患者。其中男性患者310例，女性患者240例，年齡35～90歲，平均年齡60.33±7.01歲，患者中主要是Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)高血壓病人為主，其中正常成年人的收縮壓不超過(guò)140 mmHg，舒張壓不超過(guò)90 mmHg。

1.2 病情觀察

1.2.1 高血壓病的早期癥狀表現(xiàn)：高血壓病早期時(shí)候沒(méi)有明顯的癥狀表現(xiàn)，常見(jiàn)的癥狀就是頭痛、頭暈、耳鳴、乏力等，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)心情煩躁、心悸等癥狀［2］，高血壓病患者通常情緒比較不穩(wěn)定，心情很容易出現(xiàn)煩躁。

1.2.2 避免患者血壓劇烈變化：患者的血壓容易出現(xiàn)波動(dòng)，經(jīng)常容易受到體位、心情、活動(dòng)等影響，因此在生活中，患者一定要注意休息的臥位或者是站立的姿勢(shì)，要早睡早起，調(diào)整作息時(shí)間，保證足夠的睡眠，避免血壓出現(xiàn)劇烈波動(dòng)。心情的波動(dòng)也會(huì)對(duì)患者的血壓造成很大的影響，患者要注意避免出現(xiàn)大喜大悲，精神過(guò)度興奮等情況。尤其是在冬天的時(shí)候，患者要注

意避免風(fēng)寒侵襲，造成血管萎縮［3］，引起血流量降低，就會(huì)造成血壓變化。情緒千萬(wàn)要保持冷靜，避免大幅度變化造成患者的血壓劇烈波動(dòng)。

1.2.3 早期發(fā)現(xiàn)腎功能不全：患者在日常生活中，除了上述提到的一些頭部癥狀以外，還有比較明顯的就是患者出現(xiàn)多尿、夜尿、口渴多飲等癥狀［4］，也一定要引起注意。

1.2.4 注意做好相應(yīng)的輔助檢測(cè)：在患者定期進(jìn)行體檢的過(guò)程中，需要對(duì)患者的尿常規(guī)、血常規(guī)、血紅蛋白酶等做好常規(guī)檢測(cè)，同時(shí)對(duì)于患者的心電圖檢測(cè)等也要加以注意，一旦出現(xiàn)異常，一定要引起注意，并且采取有效的治療方法進(jìn)行治療。

1.2.5 高血病患者在服藥期間要注意不良反應(yīng)的發(fā)生：在患者用藥期間，一定要嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)或者是醫(yī)生的囑托合理用藥，尤其是一部分患者長(zhǎng)期用藥之后，就會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，那么患者一定要加以注意，避免出現(xiàn)用藥不合理造成不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.3 護(hù)理方法

1.3.1 患者情緒的控制：高血壓患者在護(hù)理過(guò)程中，一定要做好相應(yīng)的情緒調(diào)整，因?yàn)楦哐獕翰〉闹委熯^(guò)程，是一個(gè)比較緩慢的過(guò)程，那么在治療過(guò)程中，需要患者樹(shù)立健康的心態(tài)，保持樂(lè)觀，生活中不能夠出現(xiàn)激動(dòng)、發(fā)怒、悲傷等，護(hù)理人員一定要做好對(duì)其的心理疏導(dǎo)和情緒調(diào)節(jié)，避免其情緒失控，引發(fā)高血壓病發(fā)生。

1.3.2 密切觀察患者的血壓變化：患者需要定期地進(jìn)行身體檢測(cè)，在檢測(cè)過(guò)程中，需要對(duì)其體重進(jìn)行測(cè)量，同時(shí)患者早晚需要對(duì)其血壓進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄，做好患者血壓變化調(diào)整。

1.3.3 飲食護(hù)理：在生活中，要做好患者的飲食和休息護(hù)理，要盡量服用清淡的飲食，同時(shí)可以服用降血壓的食物，多食用一些低鈉食物，每天應(yīng)低于6g，保證充足的鉀鈣攝入。對(duì)于部分肥胖患者需要做好食物熱量的控制，補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)，增加粗纖維食物攝入，預(yù)防便秘。要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，減輕體重，減少心臟的負(fù)重。避免服用刺激性的食物，要禁煙禁酒。

1.3.4 心理護(hù)理：患者由于身體承受著巨大的疾病折磨，那么其心理承受的負(fù)擔(dān)也比較重，因此患者在日常生活和工作過(guò)程中，一定要做好相應(yīng)的心理護(hù)理和調(diào)整，保證其有一個(gè)健康的心態(tài)。

1.3.5 作息指導(dǎo)：患者要保證足夠的睡眠和作息，在自己能夠承受的身體運(yùn)動(dòng)量范圍內(nèi)做一些力所能及的工作和體力勞動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉，比如練太極、散步等。

1.3.6 健康指導(dǎo)

1.3.6.1 用藥指導(dǎo)：患者在生活中，一旦出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐等癥狀時(shí)，可能是發(fā)生高血壓的可能，應(yīng)該使患者馬上臥床、進(jìn)行吸氧，同時(shí)準(zhǔn)確快速的降壓藥物、脫水劑等，做好患者的用藥指導(dǎo)。

1.3.6.2 出院后指導(dǎo)：患者在出院以后，護(hù)理人員需要向患者家屬說(shuō)明高血壓病需要長(zhǎng)期治療和護(hù)理的重要性，確?；颊叩难獕夯謴?fù)正常?；颊咝枰〞r(shí)對(duì)體重進(jìn)行測(cè)量，同時(shí)早晚需要對(duì)其血壓進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄。

2 結(jié)果

高血壓病在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予患者有效的護(hù)理，能夠提高患者的治療效果，對(duì)于患者的滿(mǎn)意度也有明顯提高。

3 討論

在高血壓病的治療過(guò)程中，我們需要一方面做好高血壓病早期的發(fā)現(xiàn)和觀察，另一方面對(duì)于已經(jīng)確定是高血壓的患者，一定要做好相應(yīng)的生活、心理等方面的護(hù)理，保證用藥的合理性，確保其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，采取健康積極的生活方式，從而早日治愈疾病。本文選取我院收治的高血壓病患者，在治療的基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行有效地觀察和護(hù)理，對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行現(xiàn)總結(jié)，發(fā)現(xiàn)高血壓病患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)有很好的臨床護(hù)理效果，有利于促進(jìn)患者的治療過(guò)程開(kāi)展和疾病痊愈，能夠幫助盡早地遠(yuǎn)離高血壓疾病。

［1］ 徐小玉.高血壓病的診斷與護(hù)理進(jìn)展［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，04（18）：217-218

［2］ 張潔玲.15例妊娠期高血壓病病人的觀察與護(hù)理［J］.全科護(hù)理，2010，08（12 A）：3142-3143

［3］ 周素杰，曹麗華.高血壓病的觀察與護(hù)理［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2006，22（01）：106-107

［4］ 陳冰清.淺談高血壓病的觀察與護(hù)理［J］.臨床醫(yī)學(xué)，2013，26（04）：428-430