馬鈿坪，李建新

（1.甘肅省武威市涼州區(qū)古城鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，733000；2.甘肅省涼州區(qū)畜牧獸醫(yī)局，733000）

慢性子宮內(nèi)膜炎是一種多見(jiàn)的產(chǎn)科疾病，可使母畜長(zhǎng)期不孕，給畜牧業(yè)特別是給乳牛生產(chǎn)造成很大的經(jīng)濟(jì)損失。過(guò)去多用沖洗子宮和注射抗生素等治療，雖有一定效果，但療程較長(zhǎng)，技術(shù)操作要求嚴(yán)格，稍有疏忽，就有加重感染的危險(xiǎn)。筆者通過(guò)臨床藥物治療篩選和療效觀察，從中篩選出了醋制香附，經(jīng)臨床治療本病10例，效果較好，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料 臨床治療乳牛10例，其中奶牛6例、黃牛4例；發(fā)病時(shí)間最長(zhǎng)的2年，最短的4個(gè)月。共同的主要癥狀是流白帶，性周期紊亂，有的性周期雖然正常，但多次配種不孕，直檢發(fā)現(xiàn)大部分患畜子宮角有水樣囊腫，無(wú)明顯全身癥狀。

2 治療方法 生香附1000g、市售陳醋1500ml。將香附和陳醋盛于砂鍋內(nèi)，用慢火煎熬，不斷攪拌，以陳醋全部滲入香附內(nèi)為度，晾干研末備用。用法及用量：乳牛250～300g，用溫水調(diào)和，一次灌服，每天1劑。

3 療效分析

3.1 判定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：白帶停止，子宮角和性周期恢復(fù)正常，配種懷孕。有效：白帶停止，性周期恢復(fù)正常。子宮角有不同程度的增厚，近期還未受孕。無(wú)效：癥狀與治療前無(wú)明顯變化。

收治的10例中，治愈8例（奶牛5例、黃牛3例），其中6～9天治愈者3例，10～12天治愈者4例，13～15天治愈者1例；有效者1例；無(wú)效者1例。有效率為90%。根據(jù)觀察，醋香附無(wú)任何副作用。

4 病例 病例1：涼州區(qū)古城鎮(zhèn)李某的一頭西門塔爾乳牛，4歲，于2013年3月初就診。該牛在一年半前經(jīng)人工助產(chǎn)后，陰道不時(shí)流出白色膿性粘液，性周期有時(shí)正常，有時(shí)不正常，多次配種不孕?，F(xiàn)癥：陰門下角有污穢的干痂，陰道及子宮頸充血；子宮頸口微開，充滿分泌物；兩子宮角增大，稍硬；全身癥狀不明顯。診斷為慢性子宮內(nèi)膜炎。治療：醋制香附250g，研末水調(diào)，一次灌服，并讓畜主帶回4天的藥自灌。復(fù)診時(shí)，患牛陰道分泌物大減，陰道及子宮頸呈粉紅色，子宮角明顯縮小。又服4劑，至5月中旬，配種受孕。

病例2：涼州區(qū)武南鎮(zhèn)陳某一頭黑白花奶牛，6歲，2013年11月初就診。畜主稱該牛從天水某奶牛場(chǎng)購(gòu)來(lái)后，常有發(fā)情表現(xiàn)，不時(shí)從陰門排出白色膿液，有時(shí)一次可排出約800ml左右，多次配種不孕。在當(dāng)?shù)刂委煙o(wú)效。檢查：營(yíng)養(yǎng)欠佳，被毛無(wú)光澤。陰門下部及兩后肢有污穢的干痂，陰唇稍浮腫，陰道及子宮頸充血并有少量白色膿性分泌物。

直檢：發(fā)現(xiàn)子宮角增大，按壓微有波動(dòng)感。診斷為慢性子宮內(nèi)膜炎。治療：醋香附300g，研末水調(diào)，一次灌服，每天1劑。連灌6劑后，陰道內(nèi)分泌物基本消失；子宮角縮小，但還未恢復(fù)到正常狀態(tài)。又讓畜主帶藥6劑回去自灌。第二年2月配種受孕。

5 體會(huì) 據(jù)中醫(yī)有關(guān)文獻(xiàn)記載，帶下病的主要原因是“脾虛肝郁，濕熱下注”，治宜疏肝理氣，調(diào)經(jīng)和血。香附為血中氣藥，長(zhǎng)于疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛，氣行則郁解，氣通則痛止，氣順則血和?！侗静菥V目》云：香附可治“婦人崩漏帶下，月候不調(diào)，胎前產(chǎn)后百病”。這一點(diǎn)值得我們進(jìn)一步研討。

醋制香附用于慢性子宮內(nèi)膜炎療效顯著，用6～8劑后，大部分患畜帶下大為減少或停止，子宮狀態(tài)有明顯恢復(fù)甚至正常。