賀秀平

高血壓是臨床多種心腦血管疾病的重要致病因素和誘導(dǎo)因素, 也是導(dǎo)致心血管疾病患者死亡的主要原因之一。隨著年齡的增加, 其發(fā)病率有明顯的上升趨勢, 據(jù)相關(guān)統(tǒng)計報道［1］,60歲以上的老年人的高血壓發(fā)病率約為50%。社區(qū)護理是一種新型衛(wèi)生服務(wù)形式, 在此模式下, 護理工作者可走進社區(qū), 為患者提供優(yōu)質(zhì)的預(yù)防、保健、康復(fù)及心理指導(dǎo), 其對患者疾病的恢復(fù)具有重要意義, 本文分析研究社區(qū)優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對老年高血壓患者的效果, 現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2013年3月～2014年1月本院接診的150例老年高血壓患者作為研究對象, 排除智力障礙及精神類疾病患者, 其中男78例, 女72例, 患者年齡66～89歲,平均年齡(72.3±2.6 )歲；將其隨機分為觀察組和對照組, 每組75例, 兩組患者在性別、年齡等方面比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 ①對照組：對入院者進行常規(guī)護理, 由醫(yī)務(wù)人員對社區(qū)老年高血壓患者進行隨訪并且建檔, 使患者及其家屬了解高血壓對老年人的危害和健康生活方式的重要性, 了解生活中的一些注意事項, 使其具有主動降血壓的意識, 指導(dǎo)患者自我控制飲食, 進行適當(dāng)?shù)倪\動, 予以適當(dāng)?shù)乃幬锟刂蒲獕骸?②觀察組：在明確患者病情之后, 予以相應(yīng)的藥物治療和常規(guī)社區(qū)護理, 在此基礎(chǔ)上對其實施優(yōu)質(zhì)社區(qū)護理；在診療期后由社區(qū)護理人員詳細(xì)指導(dǎo), 進行高血壓康復(fù)和控制期治療, 普及相應(yīng)的醫(yī)學(xué)健康知識, 每月患者進行2次隨訪, 給患者發(fā)放治療和控制高血壓有關(guān)宣傳手冊, 每周監(jiān)控1次血壓, 指導(dǎo)患者每天服學(xué)會自我監(jiān)測, 每天服藥后監(jiān)測血壓；對患者身體鍛煉和飲食情況進行干預(yù), 對患者進行心理疏導(dǎo)。對社區(qū)患者每半個月進行1次健康講座, 內(nèi)容為有關(guān)高血壓病預(yù)防和治療相關(guān)知識, 使患者對自身疾病有全面深入的了解；減少可能影響患者情緒激動的因素, 促進患者心理健康, 限制鈉鹽攝入, 飲食以低脂肪、低膽固醇為主,限制飲酒, 適當(dāng)運動。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者血壓控制率、正確服藥率及自我監(jiān)測率分別為92.0%、86.7%、74.7%, 對照組分別為49.3%、41.3%、37.3%, 組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

隨著社區(qū)護理工作的廣泛開展, 其優(yōu)勢日益突顯。高血壓是導(dǎo)致老年人心血管疾病的主要原因［2］, 由于多數(shù)老年人文化程度低, 缺乏健康保健知識, 因而患病后疾病未得到及時控制, 優(yōu)質(zhì)社區(qū)護理工作可在很大程度上彌補這一弊端。本組研究以150例老年高血壓患者作為研究對象, 結(jié)果顯示,觀察組患者在血壓控制率、正確服藥及自我監(jiān)測情況均明顯優(yōu)于對照組, 說明高血壓患者對高血壓治療及相關(guān)知識的認(rèn)知程度均得到了提高, 增強了自我管理能力, 改變不良生活行為, 提高了治療的積極性和效率, 提示社區(qū)優(yōu)質(zhì)護理有助于增強患者治療的依從性。此結(jié)果與宋玉鳳研究結(jié)論具有一致性。

綜上所述, 采取社區(qū)優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)老年高血壓患者的治療, 有助于控制其高血壓病情的發(fā)展, 提高老年患者治療的依從性, 降低高血壓帶來的危險因素, 具有積極的推廣應(yīng)用價值。

參考資料

［1］蘇婭, 王絢璇, 吳懇.社區(qū)優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對老年高血壓患者的療效分析.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué), 2013, 38(11):2060-2062.

［2］邱德星, 周指明, 文申根, 等.高血壓病的社區(qū)干預(yù)效果評價.實用預(yù)防醫(yī)學(xué), 2005, 12(3):516-518.