王欣芳

一個(gè)白領(lǐng)的心理咨詢(xún)探索

關(guān)紅先后看過(guò)四個(gè)心理咨詢(xún)師。

第一個(gè)是大學(xué)心理咨詢(xún)室的助理，這個(gè)本校心理系在讀研究生一邊兼職，一邊耐心傾聽(tīng)關(guān)紅的失戀情緒，并在三周后成功晉級(jí)她的新男友。第二個(gè)是在網(wǎng)頁(yè)上搜索的“話療師”，就業(yè)壓力和人際關(guān)系的復(fù)雜讓關(guān)紅在傾訴中不斷哭出來(lái)，但對(duì)方似乎沒(méi)有能力進(jìn)行治療。第三個(gè)咨詢(xún)師總是擺出一副哲學(xué)家面孔，盡管態(tài)度有禮，但關(guān)紅認(rèn)為他無(wú)法深刻的理解自己、接納自己，只當(dāng)自己是病人。

目前這位咨詢(xún)師由朋友引薦，當(dāng)時(shí)咨詢(xún)師在濟(jì)南做短暫停留，關(guān)紅接受了三次治療，“他會(huì)給我指明成長(zhǎng)的方向，在一起沒(méi)有不舒服的感覺(jué)”。后來(lái)咨詢(xún)師回到北京，關(guān)紅則每個(gè)月赴京接受咨詢(xún)治療。

“心理咨詢(xún)無(wú)法消除人類(lèi)靈魂深處的虛無(wú)感，它所能做的是加深你對(duì)自己所面對(duì)的問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，不是逃避問(wèn)題，而是讓問(wèn)題更為深刻化，幫助你找到自助的途徑。以前我呈現(xiàn)給別人的是他們想看到的我，現(xiàn)在我已開(kāi)始表達(dá)最真實(shí)的自己了?！?/p>

有意思的是，這種對(duì)心靈的關(guān)注甚至帶來(lái)“吹?！钡馁Y本。

當(dāng)朋友炫耀“我買(mǎi)了最新款Gucci晚裝”或“暑假準(zhǔn)備帶兒子去美國(guó)游學(xué)”時(shí)，關(guān)紅只輕描淡寫(xiě)說(shuō)了一句“待會(huì)兒和我的心理醫(yī)生有約”就成功令其他人閉嘴。因?yàn)檫@至少意味著三層含義：第一，她很有錢(qián)，支付得起高昂的心理診費(fèi)；第二，她有格調(diào)，懂得看心理醫(yī)生的人必定達(dá)到某種品位；第三，她有一種孤獨(dú)理性的美，心里有麻煩不會(huì)向家人和朋友吐槽，而是雇用專(zhuān)業(yè)人士來(lái)分憂解惑。

誰(shuí)能勝任心理醫(yī)生？

中國(guó)的心理醫(yī)生分為兩類(lèi)：社會(huì)心理醫(yī)生和臨床心理醫(yī)生。前者主要由心理學(xué)家、社會(huì)學(xué)家、哲學(xué)家、教育學(xué)家等構(gòu)成，他們更像電影和文學(xué)作品中的心理醫(yī)生；后者則主要從事精神醫(yī)學(xué)和臨床心理醫(yī)學(xué)，他們?cè)卺t(yī)院工作，穿著白大褂進(jìn)行心理咨詢(xún)，對(duì)病人軀體感受非常重視，還有處方權(quán)，主要負(fù)責(zé)處理心理疾病和精神病類(lèi)的嚴(yán)重心理問(wèn)題。中國(guó)的心理衛(wèi)生事業(yè)最初從精神病治療等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域起步，所以對(duì)于心理咨詢(xún)和治療以醫(yī)學(xué)模式為主導(dǎo)。

“最新的流行病學(xué)調(diào)查顯示，我省18歲及以上人群精神障礙總患病率為19.48%?！睋?jù)山東省精神衛(wèi)生中心院長(zhǎng)盧傳華介紹，精神障礙分為10個(gè)大類(lèi)、72個(gè)小類(lèi)，近400個(gè)病種，目前在我國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)的排名居首位，超過(guò)心腦血管、呼吸系統(tǒng)及惡性腫瘤等。幾乎每天，省精神衛(wèi)生中心的專(zhuān)家號(hào)都會(huì)被排滿。

“許多病人有了心理疾病才到醫(yī)院就診，實(shí)際上預(yù)防和早期介入更重要?！鄙綎|社會(huì)心理學(xué)會(huì)傳播心理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任劉梅說(shuō)，人們做心理咨詢(xún)，意味著同意面對(duì)自身一切病理性的東西：妒忌、驕傲、攀比。從這個(gè)意義上來(lái)講，心理醫(yī)生的辦公室并不讓人舒服。因此只有心理醫(yī)生的中立態(tài)度，才能讓來(lái)訪者信服。

在高校從事多年心理咨詢(xún)工作，劉梅認(rèn)為想要達(dá)到最好的治療效果，就必須虛擬進(jìn)入到患者的生活角色里去。“簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是感受著病人的感受，在最痛苦的地方，跟著他一起痛苦，同時(shí)一起拿著手電筒向里面照去，在他生活的黑暗中，去尋找希望。”

什么樣的人更容易在心理咨詢(xún)中獲益呢？“凡是自己愿意承擔(dān)自己成長(zhǎng)責(zé)任的人，在咨詢(xún)師的幫助下都能很快得到改善。但是，當(dāng)一個(gè)人不愿意成長(zhǎng)的時(shí)候，任何人也幫助不了他。”劉梅說(shuō)。

從失戀到跳槽：

心理咨詢(xún)不限于創(chuàng)傷

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家，一個(gè)中高收入的家庭每個(gè)月在心理咨詢(xún)方面的支出平均達(dá)到四百美元以上。很多人都有自己專(zhuān)屬的醫(yī)生，不管是精神疾患、心理障礙還是微妙隱憂，統(tǒng)統(tǒng)可以向他們尋求幫助。巴西世界杯期間，球員內(nèi)馬爾在小組賽中總是哭得梨花帶雨，巴西隊(duì)因此請(qǐng)來(lái)三個(gè)心理醫(yī)生。當(dāng)然如今看來(lái)，巴西隊(duì)需要23個(gè)心理醫(yī)生，而素以性格強(qiáng)悍著稱(chēng)的斯科拉里則需要一座康寧醫(yī)院。

在濟(jì)南，提供心理咨詢(xún)服務(wù)的機(jī)構(gòu)主要是醫(yī)院（特別是精神病院心理科），學(xué)校（主要各類(lèi)大專(zhuān)院校）心理咨詢(xún)中心，以及注冊(cè)的社會(huì)咨詢(xún)公司。一般咨詢(xún)都需要先預(yù)約，保密性是鐵行規(guī)。

在收費(fèi)和時(shí)間方面，醫(yī)院主要分出診的費(fèi)用和藥物費(fèi)用（出診費(fèi)很便宜，咨詢(xún)時(shí)間經(jīng)常較短）一般診費(fèi)幾十元，測(cè)評(píng)費(fèi)用一般幾百元，但是醫(yī)藥費(fèi)卻相對(duì)高很多。社會(huì)屬性的心理咨詢(xún)公司大多依托于咨詢(xún)管理公司而存在，收費(fèi)也是分檔次的：具有正式任職資格的咨詢(xún)師，行業(yè)通行的咨詢(xún)費(fèi)用一般是幾百元之間，500元以上為專(zhuān)家級(jí)別。個(gè)別名氣高的咨詢(xún)師會(huì)收千元以上。

“其實(shí)，心理咨詢(xún)并不只限于處理心靈創(chuàng)傷，也有成長(zhǎng)類(lèi)的咨詢(xún)，比如職業(yè)選擇上的糾結(jié)、個(gè)人自我認(rèn)識(shí)突破的需要、對(duì)個(gè)人性格人格類(lèi)型的理解等，不但能幫助自己更好地和他人相處，對(duì)自己的職業(yè)發(fā)展也會(huì)很有幫助?！眲⒚氛f(shuō)。

那么，所有人都需要心理治療嗎？它是解決生活難題的唯一好方法嗎？

當(dāng)然不。精神分析師菲利普·格蘭貝就曾經(jīng)挑釁地說(shuō)：“一種好的抗抑郁藥，一項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)，一次旅游，有時(shí)比常年躺在沙發(fā)上治療更有效。不要覺(jué)得心理治療無(wú)所不能，同樣也不要覺(jué)得人們無(wú)法自己解決問(wèn)題。”endprint