哈斯其木格

【摘要】藥物是一種較為特殊的商品，對它必須采取一系列的管理措施，這樣才能使得人民的安全用藥得到保證，才能加強臨床藥學(xué)的監(jiān)管作用，以此達到推進藥劑科進一步發(fā)展的目的。蒙藥作為我國民族特色藥物，應(yīng)十分注重儲藏與保管。

【關(guān)鍵詞】蒙藥；監(jiān)管；倉儲與保管

我國近年來對藥品的儲存保管工作提出了更高的要求，各醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)不同的氣候以及地理環(huán)境因地制宜，做到藥物正確有效的儲藏與保管[1]。蒙藥藥劑科是我院具有顯著民族特色的科室之一，蒙藥的質(zhì)量與臨床用藥的安全性及有效性具有較為直接的關(guān)系。但是臨床使用的蒙藥種類較多，在管理方面存在較大問題，其儲藏與保管是否得當(dāng)會對藥物的質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響，因此蒙藥的科學(xué)有效的保管，對于患者的用藥安全以及藥物損耗的減少具有極為重要的意義[2]。本文就三個主要方面談?wù)劽伤幵趦Σ睾斜９苤行枰⒁獾膯栴}。

建立合格的藥物庫房

筆者對我院藥房及庫房進行的觀察分析，發(fā)現(xiàn)藥房及庫房的面積與設(shè)施都與我院自身的情況以及GSP要求相符合，其中按照驗收、炮制以及保管等不同要求分別設(shè)立了不同的功能分區(qū)；對于蒙藥的存放問題設(shè)置了相應(yīng)的藥斗以及藥架等，這在硬件條件上保證了蒙藥的質(zhì)量。庫房內(nèi)具備調(diào)溫、調(diào)濕、通風(fēng)、防蟲、防濕以及防鼠等硬件設(shè)施。庫房內(nèi)溫度應(yīng)該正常維持在5～25℃，相對濕度應(yīng)該控制在50%～70%[3]，同時應(yīng)該對庫房進行定期的殺蟲，保證客房內(nèi)衛(wèi)生的整潔。

建立完善的入庫驗收制度

醫(yī)院每次采購一定的藥材，首先應(yīng)該查驗藥物的規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期以及是否具備合格證等。對蒙藥進行藥物性狀鑒別，其中主要包括藥物的形狀、顏色、大小、表面特征、質(zhì)地、氣味、折斷現(xiàn)象以及水試和火試等，對于查驗不合格的藥物應(yīng)該拒絕入庫。經(jīng)查驗合格的蒙藥根據(jù)藥物的性質(zhì)及特點等對其進行分類儲藏。藥庫的管理人員在日常工作中應(yīng)該注意“發(fā)陳貯新”以及“先進先出”兩條原則[4]，盡可能做到以防為主與防治結(jié)合。

科學(xué)養(yǎng)護蒙藥

為了盡量避免蒙藥受潮濕以及高熱等影響而出現(xiàn)霉爛、褪色、蟲蛀以及變質(zhì)情況應(yīng)該對所有藥物進行分類儲藏，臨床實際操作中應(yīng)該根據(jù)藥物的特性進行分類存放，根據(jù)不同藥物制定不同的養(yǎng)護方法，以此來保證藥物的質(zhì)量。

對于含有較多淀粉的藥材，包括黃芪、貝母、天花粉、天南星以及桔梗等，在合適的條件下，十分容易發(fā)生蟲蛀和霉變，儲藏時應(yīng)該選擇通風(fēng)干燥、陰涼的地方，且要定期檢查，防治蟲蛀。

對于含有較多揮發(fā)油的藥材，包括丁香、干姜、當(dāng)歸、檀香等，在溫度較高的情況下回逐漸散失香氣和原油，濕度較高的情況下會發(fā)生蟲蛀和霉變，儲藏時應(yīng)該選擇陰涼干燥的地方進行保存。

對于花類飲片的藥材，包括玫瑰花、蒙古山蘿卜花、紅花以及金銀花等容易出現(xiàn)散失香氣以及變色，儲藏時應(yīng)該注意避光密閉保存，藥材儲藏期不贏超過1年。藥材受潮后可以攤晾或是在30～40℃低溫條件下烘干，切忌曝曬以及高溫烘烤[5]。

對于全草類藥材，此類藥物較為容易保存，因為纖維以及木質(zhì)類蒙藥不容易發(fā)生質(zhì)變，只有少部分藥物在保存期間會發(fā)生霉蛀，儲存時應(yīng)該注意防御干燥處，儲藏時間不贏過長。

對于種子類藥材，若包裝不堅固，在儲藏過程中容易受到蟲害以及鼠藥，在儲存時應(yīng)該注意儲藏在缸、罐中進行密閉養(yǎng)護。

對于某些礦物類飲片，包括硼砂、膽礬以及芒硝等，在空氣較為干燥的情況比較容易失去結(jié)晶水進而風(fēng)化。在儲存時應(yīng)該密封于缸、罐內(nèi)，且需放置在涼爽處，避免出現(xiàn)潮解和風(fēng)化。

對于少數(shù)特殊型藥材的儲藏和保管：①細貴藥材：包括西洋參、人參、牛黃、冬蟲夏草以及麝香等，由于此類藥材的價值較高，保管應(yīng)采取雙人保管；②毒性藥材：對于此類藥材的保管應(yīng)該根據(jù)國家毒性藥品管理條例，需由具備資格的技術(shù)人員進行專人管理，建立完善的驗收、保管、領(lǐng)用及核對制度，同時在藥材包裝上應(yīng)該有明顯警示標志，且要確保準確無誤，避免出現(xiàn)意外。

小結(jié)

蒙藥的儲存保管是一門科學(xué)，它是保證藥品質(zhì)量以及保障人民用藥安全的一項較為重要的措施。因此，我們要去了解并掌握它，試著從各個環(huán)節(jié)去研究探索它，在臨床實際操作中采用正確合理的方法，防止藥品變質(zhì)，確保藥物的質(zhì)量，避免損失。尤其是在溫度較高的盛夏時節(jié)，更應(yīng)該加強蒙藥儲存于保管方面的工作。

筆者建議，醫(yī)院中的藥材的儲存保管必須要根據(jù)藥物的品種、數(shù)量、季節(jié)、儲存設(shè)備以及醫(yī)院內(nèi)的藥物使用情況因地制宜，采用多種較為科學(xué)的保管方法，保管過程中應(yīng)該堅持“以防為主、防治結(jié)合”的原則，切實保證藥物質(zhì)量盡量不收外界不良因素的影響，保證人民的用藥安全性以及有效性。

參考文獻

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[2]張麗，張力，包玉敏，等.蒙藥材漏蘆花中三種微量元素（錳、鋅、銅）的測定[J].內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2010，5（9）：502-503.

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[5]萬發(fā)芹.淺析醫(yī)院中藥材和中藥飲片的貯存保管對策[J].北方藥學(xué)，2012，（11）：59-59.endprint