王丹++陳萍

【摘要】“慎獨”是我國古代倫理思想上一個重要道德范疇，是我國儒家學(xué)派所倡導(dǎo)的修身養(yǎng)生之道，是護(hù)理人員追求的最高道德境界。護(hù)理工作雖有群體性，但單獨操作的機(jī)會比較多，質(zhì)量水準(zhǔn)正確與否、細(xì)心與馬虎、操作規(guī)范不規(guī)范，病人很少知道。護(hù)士被譽(yù)為“白衣天使”是人們對護(hù)士的贊譽(yù)，實際生活中，護(hù)士也是普通公民，同樣有七情六欲、有歡樂、也有煩惱，生活與工作有時不能雙贏，順境時會把工作做得有條有理，逆境時就會把情緒帶到工作中，繁忙、疲倦時，思想就會松懈，馬虎、敷衍了事；有繁瑣事時，就會在腦海中盤算，使思想不集中；操作不熟練、道德觀念不強(qiáng)時就會導(dǎo)致一些違規(guī)行為發(fā)生，這就要我們護(hù)理人員有高度的責(zé)任心和“慎獨”信念，樹立堅定的醫(yī)德觀念，還必須有扎實的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗、嫻熟的操作技能，愛崗敬業(yè)，才能使自己成為品德高尚的人。

【關(guān)鍵詞】慎獨；不利因素；對策

“慎獨”是我國古代倫理思想上一個重要道德范疇，是我國儒家學(xué)派所倡導(dǎo)的修身養(yǎng)生之道，在護(hù)理工作中，“慎獨”是護(hù)理人員追求的最高道德境界。所謂“慎獨”是指在獨處活動，無輿論影響、無人監(jiān)督的環(huán)境下，能堅持按道德規(guī)范和范疇行事，不損害他人利益。護(hù)士工作在臨床第一線，服務(wù)的對象是病人，尤其需要“慎獨”精神，因為護(hù)理行為常常是一個人完成的，質(zhì)量水準(zhǔn)正確與否，病人很少知道，所以必須不斷提高自身的道德修養(yǎng)，不斷完善綜合素質(zhì)，讓自己的思想境界得以升華，才能使“慎獨”精神在護(hù)理工作中發(fā)揚(yáng)光大。

不利因素

常常因護(hù)理工作繁忙、疲倦而使思想松懈，馬虎、敷衍了事、不按規(guī)范操作。筆者曾遇到這樣一事：一位護(hù)士在夜班時為一位男性病人拔除氣囊導(dǎo)尿管，由于一個人當(dāng)班，工作比較忙，為了省事，就直接拿剪刀一剪了事，哪知導(dǎo)尿管剪得太靠近龜頭，一下就縮了進(jìn)去，幸虧她讓病人自己捏住陰莖，使導(dǎo)尿管不縮進(jìn)膀胱，立即請外科醫(yī)生用血管鉗拉出，才避免了一起醫(yī)療事故，但病人的痛苦是難免的。

常常因為家庭或者其他繁瑣事在腦海中盤算，使思想不集中，把個人情緒帶到工作中，給護(hù)理工作帶來一定的影響。筆者在一家三甲醫(yī)院看望病人時親眼目睹了一位護(hù)士把掉地的排氣針尖插回輸液瓶，當(dāng)時病人剛從手術(shù)室回病房，麻醉還未清醒，要是出了醫(yī)療事故還不知道出在哪個環(huán)節(jié)呢，我們當(dāng)時在場指出后這位護(hù)士立即更換了輸液瓶和輸血器，并向家屬道了歉。雖然避免了一場醫(yī)療糾紛，但給病人和家屬帶來的不良影響是可想而知的。據(jù)了解，是因為家庭瑣事影響了她的工作，但這種嚴(yán)重違反無菌操作的原則問題是不可原諒的。

常常因?qū)嵙?xí)護(hù)士操作不熟練而導(dǎo)致一些違規(guī)行為。曾經(jīng)有一位護(hù)生，因帶教老師臨時有事不在場，在加藥時不小心捏碎了安碚瓶，因為要自己賠償，不敢聲張，帶教老師回來后發(fā)現(xiàn)了碎瓶，問詢原因后重新配置加藥。

對策

護(hù)士肩負(fù)著防病治病、救死扶傷的人生使命，“慎獨”對于護(hù)理行為來說比其他行業(yè)更適用，因為我們的工作雖有群體性，但單獨操作的機(jī)會比較多，如：早班、午班、夜班尤其是深夜班進(jìn)行的各種治療和護(hù)理，服務(wù)的對象有的是無法表達(dá)意識、昏迷、失去知覺、喪失自主能力、嬰幼兒等。我們的工作細(xì)心與馬虎、多做與少干、醫(yī)囑執(zhí)行時間準(zhǔn)確與否都不易察覺 ，有時家屬在旁看著，因為不懂行，也是一知半解，說不出什么道理，這就要我們培養(yǎng)“慎獨”精神，熱愛本職工作，努力提高自己的道德水準(zhǔn)，不分白天黑夜；無論有無人在場監(jiān)督；不論高低貴賤，憑著一份自律、一份坦蕩和良心，始終如一地為病人服務(wù)。

做好“慎獨”就必須有自我反省意識，獨立進(jìn)行護(hù)理行為時，對與錯、操作規(guī)范與否，只有自己知道。有家庭、有歡樂護(hù)士被譽(yù)為“白衣天使”是人們對護(hù)士的贊譽(yù)，實際生活中，護(hù)士也是普通公民，同樣有七情六欲、、也有煩惱，生活與工作有時不能雙贏，順境時會把工作做得井井有條、一絲不茍；逆境時就會把情緒帶到工作中，往往會引起差錯事故。這就要高度的責(zé)任心和“慎獨”信念，這是衡量護(hù)理工作者道德覺悟和道德品質(zhì)的試金石，當(dāng)你認(rèn)識到失職時，就應(yīng)該立即采取補(bǔ)救措施，及時反省糾正自我批評，尤其是在無人知曉或未被察覺的情況下，必須打消一切僥幸省事的念頭，更不能有絲毫倦苔和大意，更要以“慎獨”精神要求自己，否則造成差錯或事故，是不可原諒的。所以必須真正樹立堅定的醫(yī)德觀念，才能使自己成為品德高尚的人。

作為一名護(hù)士，要真正達(dá)到“慎獨”境界，不僅要有扎實的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗，還必須有嫻熟的操作技能，愛崗敬業(yè)，工作中吃苦耐勞，要有耐心、愛心、責(zé)任心、同情心，還要對得起良心。護(hù)理管理部門要針對護(hù)士“慎獨”意識不強(qiáng)的現(xiàn)象進(jìn)行思想道德教育和職業(yè)道德教育，強(qiáng)化“慎獨”品質(zhì)的培養(yǎng)，從細(xì)微之處抓起，尤其應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)，加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，全面提高護(hù)士素質(zhì)，只有練就過硬的本領(lǐng)才能更好地做好本職工作，才能為“慎獨”修養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。

“慎獨”是一種精神，也是一種美德，在當(dāng)今醫(yī)患矛盾激化地法治社會，我們要創(chuàng)建和諧、文明，護(hù)士尤其需要“慎獨”精神，我們要全面培養(yǎng)“慎獨”意識約束自己地一言一行，努力學(xué)習(xí)，結(jié)合實際，從點滴做起，在實踐中磨練意志，用我們的真誠做好人民的守護(hù)神，并讓“慎獨”精神在我們護(hù)理活動中代代相傳。