福音馨風

——賴馬西在中國的行醫(yī)辦福利事業(yè)之路

美國女傳教士醫(yī)師賴馬西，在中國46年從事人道主義事業(yè)，直至年邁退休回國。她為當?shù)禺敃r由于傳統(tǒng)禮教束縛而治病難的婦女行醫(yī)治病，救治難產(chǎn)婦女及新生兒，造福當?shù)貗D女；開辦盲童學校，救助盲童。

早年立志

賴馬西（Mary West Niles），于1854年1月20日出生在美國維斯康星州，她的父親是當?shù)匾晃弧凹彝鹘淌肯闰?qū)”。她在那里只生活了五年，小賴馬西5歲時，外祖父去世，她的一家遷回紐約的科寧，父親當了長老會的牧師。她在談到自己的童年時，深情提到家中長輩對她基督教信仰形成的深深影響：“祖母和曾祖母跟我們住在一起，他們都以基督教的溫柔可親性格和虔誠的生活在我幼小的心中留下深刻印象。”她12歲就加入教會。在她幼年時就植根心里的基督教信仰，使她早年就具有基督教人道主義救世使命意識，并成為她日后遠渡萬里重洋到中國去，不辭艱難危險服務(wù)那里人民的動力。1875年，她在21歲時，從艾爾米拉學院畢業(yè)。此后三年，她在紐約的公立學校教書，同時也從事傳教工作。1878年，她開始在與紐約婦兒診所有聯(lián)系的婦女醫(yī)學院學習，并于1882年從該學院畢業(yè)，獲得醫(yī)學博士學位；同期獲得艾爾米拉學院的文學碩士學位，1917年又獲得法學博士的榮譽學位。

1882年8月，她被長老會海外傳教會任命為派往廣州的傳教醫(yī)師，斯圖本的長老會承攬了對她的財政支持。

到中國行醫(yī)傳教，追求人道主義理想

賴馬西這位美國姑娘，拿著剛剛到手的醫(yī)學博士文憑，懷揣救世的火熱宗教理想，離別家人親友，只身匆匆上路，乘船跨越重洋到一個全然陌生的國度，決意以自己所學服務(wù)那里的人民。1882年10月19日，她抵達廣州，到創(chuàng)建于1835年的近代中國第一間西醫(yī)院——博濟醫(yī)院工作。

剛到廣州時，她與在真光書院工作的那夏理（Harriet Noyes）小姐，一同住在美麗珠江邊上博濟醫(yī)院隔壁的真光書院，并在真光書院開始學習中文。她在短時間內(nèi)掌握了并不易學的中文，為她以后與當?shù)厝藴贤?，開拓中國婦產(chǎn)科領(lǐng)域，醫(yī)治當?shù)貗D女的病患，在醫(yī)校傳授醫(yī)學科學，編制適合當?shù)厝说拿の?，辦盲童學校，打下良好的語言基礎(chǔ)。她在學習之余，也到博濟醫(yī)院協(xié)助時任院長嘉約翰醫(yī)生做一些工作,開始了在中國行醫(yī)傳教的歷程。

為由于傳統(tǒng)意識束縛而治病難的婦女治病

賴馬西到中國后，就投身到當?shù)貗D女急需的醫(yī)療服務(wù)。1883年在醫(yī)院院長嘉約翰赴香港的短暫期間，由賴馬西、老譚約瑟（J.C.Thomson）醫(yī)生和韋爾斯（Wales）醫(yī)生共同管理博濟醫(yī)院。賴馬西分管醫(yī)院的女病區(qū)。在當時中國社會，婦女受傳統(tǒng)禮教束縛，避諱與非親友的男人交接，因此女性的“病人們喜歡有跟他們同性別的醫(yī)生，好處是比較容易使之了解自己的病情。中國比較上等階級的婦女寧可忍受疾病帶來的大量痛苦，而不愿接受現(xiàn)代醫(yī)學診斷和治療疾病所需的一切。大多數(shù)家庭中女性成員的深深的無知——羞怯和與世隔絕，為這位女醫(yī)生在中國開啟了一個無限寬闊的領(lǐng)域。她把所需的身體耐力和道德勇氣與獻身精神結(jié)合在一起，無私地從事著她的職業(yè)”。在當時深受傳統(tǒng)束縛的中國社會，女醫(yī)生極為稀缺，從現(xiàn)有資料可知，賴馬西是近代廣州一帶最早出現(xiàn)、受過高等醫(yī)科訓練的女醫(yī)師，她作為一名女醫(yī)生起到了男醫(yī)生所不能起的作用。她到中國后,首先在當時中國醫(yī)學領(lǐng)域中最缺人材的婦產(chǎn)科施展才華。

就在這一年，由博濟醫(yī)院人員使用器械接生的病例有四起，其中三例就由賴馬西施行。其中最成功一例，母親開始陣痛僅24小時，孩子就得救。其余三例中，有一例痛了四天，一例痛了三天，還有一例痛兩天。賴馬西還在同年對一個死于卵巢瘤的婦女做了尸體解剖。她也曾經(jīng)協(xié)助完成一例成功的卵巢切開手術(shù)，這位女病人在醫(yī)院留醫(yī)兩個月后康復(fù)。

在管理博濟醫(yī)院與博濟醫(yī)校的醫(yī)學會于1885年1月召開的會議上，博濟醫(yī)院的老譚約瑟醫(yī)師推薦賴馬西為醫(yī)院的女醫(yī)師，醫(yī)學會立即接受，因為“這不僅可以增進醫(yī)院的效率，而且可以減輕一點老譚約瑟醫(yī)生的繁重負擔……有更多的女病人來就醫(yī)”，醫(yī)學會還考慮到，隨著更多女病人來醫(yī)院就醫(yī)，就會需要更多的食宿條件。確定如屬需要，醫(yī)院獲準用300元款項來建立新的病區(qū)。

賴馬西除了負責醫(yī)治醫(yī)院里的婦女患者，還在廣州十三行一座屬于長老會的房子里開辦了一間診所，主要診治婦產(chǎn)科病患。從1885年2月到10月，這間診所每星期開診5個下午，但是10月份以后，每星期只3個下午開診。一個房間專門用作禮拜堂或候診室。賴馬西原以為會有更多的婦女利用這個機會來找女醫(yī)生看病，不過這間診所沒讓她達到所期望的成果，十三行診所的就診人數(shù)，在診所存在的三年半時間里一直不多，這是因為當時中國婦女受傳統(tǒng)禮教束縛不愿到陌生洋人那里。1888年6月，診所關(guān)閉了。不過，她被邀出診倒是不少，這還是由于當時受著傳統(tǒng)禮教束縛的中國婦女不愿在外拋頭露面的緣故，但她們對找洋醫(yī)生求診還是很遲疑，常常不能及時請洋醫(yī)生看病。有一名待診的婦女，在賴馬西到達她身邊的時候，她已經(jīng)死了四個小時。還有一次，賴馬西趕了60多公里的路，其中有一段路是坐轎子，但是趕到患者處時病人已經(jīng)死了。賴馬西看到當?shù)夭簧倩颊咭蛉狈︶t(yī)學科學常識而延誤了治療,非常難過,盡可能通過自己的努力救治病人,并在救治過程中，讓醫(yī)學科學常識在當?shù)厝酥刑貏e是婦女中間傳播開去。

1894年，博濟醫(yī)院院長嘉約翰回美國休養(yǎng)，教員及學生歡送留影紀念,前排左四是賴馬西

當時的廣州距鴉片戰(zhàn)爭后爆發(fā)的年代不遠，這場戰(zhàn)爭帶來的動蕩還在延續(xù)，社會并不安定，時有大大小小的動亂與戰(zhàn)事，城郊及鄉(xiāng)村一帶更常有匪盜出沒，一個年輕女醫(yī)生遠途出診相當危險。而且，由于西方列強從鴉片戰(zhàn)爭開始到當時一直在侵略中國，廣州更是一直處于中西交戰(zhàn)的前沿并蒙受一次次災(zāi)難，當?shù)夭簧偃藢ξ鞣饺耸壳旋X痛恨，因此賴馬西不分晝夜遠途出診尤其兇險。然而，賴馬西沒有因環(huán)境危險不出診，無論陰晴風雨，只要有病人需要出診，她就出門去。她的工作極端繁重，醫(yī)院本身人手非常不足，女醫(yī)生更稀有，她惟有不管白天黑夜地工作。

她全心為病患的中國婦女服務(wù)的努力以及取得的成果，使當?shù)厝藢Α凹t毛鬼”醫(yī)術(shù)醫(yī)品的疑懼漸減，他們看到這“番鬼婆”還真有兩下子,她醫(yī)術(shù)上聲名漸大，求診的人多了起來，只是其中許多出診請求都來得太遲了。“這些病例中的死亡，不僅由于未能適時地尋求有能力的幫助，而且也由于未能遵照醫(yī)生的吩咐做好后續(xù)的照料工作；還有就是分娩前受到接生婆不當措施的傷害，或者分娩后受到親友或本地醫(yī)生不當措施的傷害”。

到1889年，賴馬西通過對家庭的上門出診，取得了重大成果。當然她的醫(yī)療服務(wù)帶有明確的傳教目的?！百囻R西（Niles）醫(yī)生應(yīng)邀上門為家屬看病，已經(jīng)遍訪了居住在廣州的幾乎所有高級官員的家庭。醫(yī)療技術(shù)就這樣被用來打開原來對基督教緊閉的大門”。不過在她的工作中，以醫(yī)術(shù)服務(wù)中國人還是占第一位。由她這樣一位女醫(yī)生去為婦女診治婦科病與提供產(chǎn)科服務(wù),顯然讓當時尚受傳統(tǒng)禮教束縛的中國婦女及其家人放心。這有利于為中國婦女提供診療產(chǎn)育服務(wù)，對傳播有關(guān)婦科病的科學知識，破除舊有生育陋習，起了很大作用。到醫(yī)院求診的女病人日漸增多。

賴馬西感慨：“產(chǎn)科的活兒是我干過的工作中最難受的。這些病例占用我的時間比任何別的病例都多，而且常常要在深夜或者最不湊巧的時間出診。到馬涌（Ma Chong）去一路上要乘小船，然后又坐轎子?；爻虅t做客船。這意味著要度過一個累人的長夜。吳夫人去過石頭村（Shek Tau village）一次、南崗（Nang Kong）一次，去過路頭（Lu Tau）兩次。每一次旅程都要花去一天中最好的時間。街上的大門晚上很早就關(guān)了，而且關(guān)得特別嚴實，所以天黑以后如果有人來求醫(yī)，幾乎一致都要我跑去開門，由此造成的延誤常常是最令人難受的。這個助手，吳坤夫人（譯音）（Mrs.Ng Kwan），又忠實又能干，在所有工作中一直是我說不出的慰藉。如果一名醫(yī)學班的學生能有一個傳教醫(yī)師一般的用處，我們就會覺得遭遇過的所有麻煩都得到了很好的回報?！辟囻R西在中國工作的年代，廣州一直處于近代以來中西爭戰(zhàn)的前沿，也是當時中國所有大變革大動亂的策源地，鴉片戰(zhàn)爭、太平天國、紅巾軍、康梁變法、孫中山的革命……都在這一帶發(fā)生，一般的事變兵亂更多，社會治安差，劫殺綁票時有發(fā)生。出于對當時列強侵略的憤恨，當?shù)赜行┤嗽鵁龤?、砸搶過外國人開辦的博濟醫(yī)院。所以在醫(yī)院里呆著并不安全，入夜醫(yī)院即刻牢牢關(guān)上門，醫(yī)院里一般人，聽到敲門聲就已提心吊膽，縮到一角，更別說斗膽去開門，只能由唯一駐院的“賴馬西醫(yī)生”開門瞧瞧，看到有病人，這位女醫(yī)生就將其迎進醫(yī)院救治，要出診她就帶上醫(yī)療用品出門，走進夜幕中……

這時，賴馬西已是中國婦產(chǎn)科權(quán)威，以她卓越學術(shù)成就，重大醫(yī)療服務(wù)成果，杰出的獻身精神，在中國醫(yī)學界有舉足輕重的影響。她更言傳身教，將自己所學及經(jīng)驗傳授給中國人，盡最大努力為中國培養(yǎng)出醫(yī)學專業(yè)技能高，有使命感、責任心的醫(yī)護人員。當然，賴馬西這樣做也是為了找?guī)褪謳退龜[脫醫(yī)治、出診、管理事務(wù)、后勤，甚至夜里開門都要自己來的困局。她在上面充滿贊賞地提到的那位吳夫人，就是博濟醫(yī)科學校的畢業(yè)生，這更讓賴馬西決心培養(yǎng)更多正式學校畢業(yè)的高級醫(yī)療與護理人材，她尤其著力于對女醫(yī)護人員的培養(yǎng)。賴瑪西在嘉約翰開辦的附設(shè)于博濟醫(yī)院的近代中國第一間西醫(yī)?！t(yī)校，主講《婦科學》和《產(chǎn)科學》，并常年帶領(lǐng)女學生們進行醫(yī)學臨床實踐，積極推廣新法接生。這為培養(yǎng)中國女醫(yī)療護理人才，推動中國婦產(chǎn)科的學科發(fā)展，做出歷史貢獻。

賴馬西一開始在中國工作，就立即從事醫(yī)療需求很大的婦產(chǎn)科服務(wù)，工作極之繁重，到1890年實在撐不住了，回美國休息，由富馬利醫(yī)生代管女病區(qū)。賴馬西在1891年9月回到中國，再擔負起管理女病區(qū)的重責。

到1894年，由賴馬西主導(dǎo)的“女醫(yī)生上門出診已經(jīng)成為醫(yī)學會工作中最重要的部門之一。本地醫(yī)生并不掩飾他們對現(xiàn)代產(chǎn)科學一無所知，事實上也從來沒有人請他們?nèi)タ催@樣的病例；除了把把脈之外，他們什么也幫不了忙，只有把痛苦無助的產(chǎn)婦留給同樣無助又無知的人去照顧；這個事實表明技術(shù)協(xié)助在所急需。這項醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量逐年增長?！?884年求助的有6例，1885年為13例。今年……是162例”。這段記述雖有對中醫(yī)的偏見，但也說明賴馬西的工作對當?shù)貗D產(chǎn)科事業(yè)舉足輕重。到1896年，賴馬西出診508次，上門為女病人看病，其中有一半以上是生小孩的病例。經(jīng)過賴馬西堅持出診服務(wù)，當?shù)厝藢ξ麽t(yī)逐漸信任起來，向博濟醫(yī)院求診迅速增多，賴馬西的工作愈顯重要。

賴馬西與中國的女醫(yī)生艱苦備嘗地為當?shù)貗D女求醫(yī)者服務(wù)，取得重大成就，亦開拓了中國婦產(chǎn)科的學科領(lǐng)域。

賴馬西在醫(yī)院工作到1897年再次返美國休假，也許跟她籌辦盲童學校有關(guān)，她在美國逗留兩年，這段時間由富馬利代管女病區(qū)。賴馬西于1899年回中國后，辭去了博濟醫(yī)院的工作。

開辦盲童學校

賴馬西離開博濟醫(yī)院是為了進入一個更重要的領(lǐng)域?！?889年，人們從垃圾堆里撿到一個流浪兒，送到醫(yī)院來醫(yī)治。當救人者發(fā)現(xiàn)這女孩失明的雙眼沒有治愈的希望時，想把孩子送回垃圾堆去，但是賴馬西醫(yī)生說，你把她留在我這里吧。于是盲童學校就這樣開辦了。人們就救了四個失明的小女孩，她們被送到嘉約翰夫人的醫(yī)院學校，教她們怎樣記憶?！?/p>

賴馬西后來回顧激發(fā)她當初籌建盲人學校的動因：“她于1882年到廣州博濟醫(yī)院工作,該院最初是由眼科醫(yī)院發(fā)展而來,此時仍有許多眼科病人,盲女的悲慘處境讓她產(chǎn)生了開辦盲人學校并傳播福音的想法。在其中她特別提到兩件事:一是在院治療后的盲女不愿回家，哭訴將被拋棄或賣掉的命運;另一件是對于一個悲傷的賣唱盲女的描述。在時隔二十年之后,賴馬西非常清晰地描寫了由一位老婦人所牽引的盲女的黯然情形,可見她對此的印象非常深刻?！泵鎸γ\悲慘的失明女孩，她心碎了，悲憫使得具有基督教救世使命情懷的賴馬西挺身興辦盲人學校，走進她原本一點都不熟悉的盲人教養(yǎng)領(lǐng)域。

賴馬西1890年回美國時，嘉約翰夫人負責照料這些小女孩。賴馬西為解救這些身世悲慘的失明女孩，四處呼告求援。在美國的朋友們聽說了這些女孩的悲慘境況，紛紛解囊相助。賴馬西回到廣州后，很快就雇請了一位丹麥女士奈普魯（Nyrup）來照料這些失明女孩。一位在巴陵會育嬰堂受教育的盲教師被請來教她們凸字盲文、音樂、編織等科目。起初在廣州河南租了一幢本地房子做學校，后來遷校到澳門。四年后，奈普魯因健康原因不得不回美國，盲人學校也就回遷廣州。真光書院騰出該校一座樓房的四樓讓她們暫住，直到毗鄰的能夠容納30名學生的新房子建成使用為止，房子是由撫養(yǎng)人巴勒特（Butler）小姐捐建。賴馬西和來探訪她的老父親在1896年從醫(yī)院遷出來，搬進了盲人學校的新樓,更好地管理盲人學校。賴馬西不在的時候，巴勒特就負責管理學校。1899年她回中國后，就終止了與醫(yī)院的關(guān)系，以便投入全部時間，適應(yīng)學校發(fā)展日益增長的需要。這間學校稱為明心書院。這個名字是由那夏理提議而取。

“在1912年，警長送來73名盲人歌女，同時每月也送來她們的費用。”當時廣州的盲人歌女大多非常悲慘，以賣唱艱難為生，不少人墮入色情行業(yè)甚至賣淫，被黑道控制，飽受欺壓剝削，也受盡社會冷眼欺侮，到年老無依無靠，晚景極為凄慘。她們的悲慘遭遇，堅定了賴馬西無論多么艱難都要把盲人學校辦下去的決心。她開辦的盲人學校,大量接收盲人歌女、被遺棄或流浪的失明女孩，讓她們學到文化和能在社會有尊嚴生存的技能。

賴馬西原來所學的專業(yè)是婦科和產(chǎn)科，原準備終身從事婦女兒童的醫(yī)療工作，因此她原來在盲人教育方面所知完全空白。但她非?？炭嗄托牡刈詫W有關(guān)知識，以便能夠教育及幫助這些無助的失明女孩。賴馬西為編創(chuàng)漢字盲文，自己先學會盲文，然后運用自己掌握的漢語言文字，將盲文譯成漢字。雖然，賴馬西編創(chuàng)漢字盲文前，已有漢語盲文，但從現(xiàn)有資料中沒發(fā)現(xiàn)賴馬西編創(chuàng)的漢字盲文是受其影響創(chuàng)制。

賴馬西長期為建立有較為完備校舍的盲童學校奔走呼吁，竭盡所能。1889年起，最先在博濟醫(yī)院內(nèi)收養(yǎng)盲人幼女4人，被送入醫(yī)院附設(shè)的女塾讀書。1892年，在校人數(shù)增加，于是在廣州仁濟街租賃房舍建盲人學校。1906年，賴馬西購買土地來建造一座新樓，1910年新樓建成，學校從此擴大。1912年，賴馬西在廣州芳村購地兩萬多平方米建新校舍，學校規(guī)模擴大，建有教學樓、辦公樓、宿舍樓，設(shè)立校董會負責管理盲人學校，命名為私立明心瞽目學校，呈請立案。得到廣州市教育局的支持，準予立案，并撥付經(jīng)費，以資補助。初辦時只招收女童，后兼招男孩。使失明的兒童，有入學機會，亦學到謀生專技，深得社會贊許。在賴馬西來華25周年的時候，斯圖本的長老會，還給盲人學校捐送了一架鋼琴。

那些從明心書院畢業(yè)的人，基本能獨立謀生，不少成為對社會有貢獻的人。從一份資料上載述：1908年至1932年共有111名女生畢業(yè)，其中結(jié)婚在家的18人，從事鄉(xiāng)村傳道的12人，在明心書院任教的7人，在普通學校任教的6人，在盲人學校任教的9人，在明心書院從事手工的11人，死亡10人,在父母家的6人，從事家務(wù)工作的5人，在醫(yī)院從事按摩的2人，在政府盲人機構(gòu)的5人，普通學校服務(wù)的1人，結(jié)婚后仍從事布道的1人，在明心服務(wù)的12人，在船上布道的2人,在醫(yī)院布道的4人。另有男生17名,無準確統(tǒng)計,主要在盲?；蛟谡疄槊と碎_設(shè)的機構(gòu)中任職。另一份資料則載：從1908年至1934年，共有畢業(yè)學生114人，在校學生101人。畢業(yè)生中，任小學教員的8人，任瞽目學校教員的16人，醫(yī)務(wù)工作者2人，手工藝者23人，傳道士16人。兩份不同資料載述的內(nèi)容雖有出入，但大致相近，都表明學校已具一定規(guī)模，明心書院培育的畢業(yè)生，已經(jīng)可以掌握自己命運,其中不少人成為從事盲人教育的專業(yè)人才，明心書院對他們對社會帶來了福音。

明心書院雖非中國第一所盲人學校，但也是中國最早創(chuàng)建的盲人學校之一。它經(jīng)過書院創(chuàng)建者與繼任負責人的精心完善，成為中國盲人學校的范式之一，對開展中國現(xiàn)代社會盲人福利事業(yè)活動亦是一次成功示范。明心書院歷經(jīng)困苦，經(jīng)歷停辦、遷址、更名以及種種困難，續(xù)辦至今。

數(shù)年前，偶然行經(jīng)靠近芳村區(qū)隧道口的明心路“明心書院”舊址，這條因“明心書院”而得名的路車水馬龍。附近便是夜夜笙歌、燈紅酒綠、風花雪月的芳村白鵝潭酒吧街。當年盲校早已它用，建筑風格形制全變。眼前，一道鐵門邊上木牌上寫著：桃李小學。這里還做過廠房。入門內(nèi)，往左行數(shù)十米，一座透著民國時期西式建筑特色的三層樓房孤獨寂立斜陽中，樓房磚木混合結(jié)構(gòu)，外形總體為哥特式建筑風格，清水紅磚墻、木樓板木屋架、首層拱券廊、樓頂女兒墻，銘留歲月磨洗的西式圖案灰塑仍見精美，明心書院建校年代之時風迎面拂來，這就是賴馬西艱難創(chuàng)建的廣州第一所盲人學校嗎？這應(yīng)是當年盲人學?，F(xiàn)存的一棟主教學樓。由于年代久遠，并且多次轉(zhuǎn)變用途，似難覓當年明心書院的人文痕跡。不過，顧盼在這老建筑里，發(fā)現(xiàn)整座樓房的21間房沒有一處門檻，而在傳統(tǒng)中國建筑中門檻必不可少，二、三樓還可見明心書院時代保留下來的木質(zhì)樓板，每個房間的所有樓板都橫向指著一個方向——房門，而且兩塊樓板間都凹凸不平，很像今日的無障礙通道。徜徉在百年風雨滄桑后的明心書院舊地，仍舊可尋當年創(chuàng)建人的遺芳馨風……

無聲挽歌

賴馬西在中國行醫(yī)建盲人學校46年，將自己的一生貢獻給中國的醫(yī)療衛(wèi)生與福利事業(yè)，尤其為開拓中國婦產(chǎn)科與盲人福利事業(yè)奮斗不已，鞠躬盡瘁，個人別無他求，終身未婚。終于，她感到精疲力竭，再也干不動了，才悄然從為之奮斗了一輩子的中國事業(yè)中退下來，離開她一生主要工作生活之地——中國，1928年7月，賴馬西返回美國退休，靜靜等待心中的上帝在她人生終點的召喚。1933年1月14日，她在美國加利福尼亞州洛杉磯帕薩迪納市過世。