孫開元

老年認(rèn)知障礙（俗稱“老年癡呆”）患者心智上的改變不但會使記憶力下降，也會極大地影響他們的語言能力。很多人發(fā)現(xiàn)難以和他們交流，于是不愿和他們說話。其實(shí)只要我們講究技巧，就可以較為順暢地進(jìn)行交流。最近，美國“關(guān)愛老年人”網(wǎng)站邀請醫(yī)學(xué)專家撰文，傳授了和老年認(rèn)知障礙患者交流的8個(gè)技巧。

1.友好面對。交流前，你可以先稱呼一下他們的名字，確保引起了對方注意。說話時(shí)和他們面對面，并且看著他們的眼睛，讓他們知道你的關(guān)注，他們就能更好地理解你所說的話。

2.減少干擾。如果身旁有電視、收音機(jī)、甚至是電扇的噪音，都可能會分散患者的注意力，使他們在談話中忘了所說的內(nèi)容。所以談話時(shí)最好選擇一個(gè)安靜的環(huán)境，讓你們能專心致志地交流。

3.一對一交流。說話的人越多，內(nèi)容會越復(fù)雜。和認(rèn)知障礙患者說話時(shí)，最好是單獨(dú)交流。即使是三四個(gè)人的小群體交流，也可能使患者應(yīng)接不暇或者緊張。

4.語言簡明。美國梅奧醫(yī)學(xué)中心專家建議，無論是提建議或閑聊，你的話要保持簡單明了。指一種事物時(shí)，你應(yīng)該用常用的名詞（比如看到了一只小鳥，你應(yīng)該直接和患者說“小鳥”，而不是用代詞“它”）。還有，當(dāng)認(rèn)知障礙患者面對過多的選擇時(shí)，會產(chǎn)生困惑，所以要避免向患者提出有多種答案可選的問題。如果你問患者出門希望做什么，不要問：“今天你想去哪兒？”而是問：“你想去公園嗎？”

5.避免爭論。不要和認(rèn)知障礙患者爭論，你不會贏，而且只能讓雙方更惱火。也不要刺激性地指責(zé)患者，比如“我剛告訴過你”或者“你錯(cuò)了”。懂得退讓，不和患者慪氣，是最好的解決矛盾的辦法。

6.保持耐心。和患者交談時(shí)，一定要耐心。他們有時(shí)話到嘴邊又忘了，你不應(yīng)替對方把話說下去，那樣做不但不會幫他們想起要說的話，而且可能比其他事情更讓他們受挫。

7.重視肢體語言。和一個(gè)認(rèn)知能力正在減弱的人交流時(shí)，肢體語言尤其重要。這些患者可能無法說清自己的快樂和煩惱，但是觀察他們的面部表情和身體姿態(tài)，有助于你了解他們的心理活動(dòng)。

8.多方位交流。如果僅憑交談不足以表達(dá)你的想法，那么不妨換一種方式。比如，要想知道他們希望在三明治里夾雞肉還是火腿，你在詢問對方時(shí)，可以把這些實(shí)際物體擺出來，以幫助他們理解。endprint