孫彥香

兒童（0～6歲）超聲骨強(qiáng)度狀況及影響因素比較研究

孫彥香

目的 為進(jìn)一步探討和研究0～6歲兒童超聲骨強(qiáng)度狀況以及相關(guān)的臨床影響因素，從而為臨床同類研究提供借鑒依據(jù)。方法 本文選取了2010年1月～2013年6月期間體檢的0～6歲兒童229例為研究對象，針對這些體檢兒童的相關(guān)臨床資料進(jìn)行了比較研究。按照兒童服用維生素D和鈣劑的頻率的不同進(jìn)行分組，比較其SOS值的差異水平。結(jié)果 （1）從不服用組兒童的超聲骨強(qiáng)度狀況優(yōu)于偶爾服用兒童，偶爾服用兒童的超聲骨強(qiáng)度狀況優(yōu)于經(jīng)常服用兒童，且各組間數(shù)據(jù)比較，差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；（2）從不服用組兒童的超聲骨強(qiáng)度狀況優(yōu)于偶爾服用兒童，偶爾服用兒童的超聲骨強(qiáng)度狀況優(yōu)于經(jīng)常服用兒童，且各組間數(shù)據(jù)比較，差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對于0～6歲兒童兒童來說，對于維生素D和鈣的攝入量是影響兒童骨強(qiáng)度狀況的因素，應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)的預(yù)防措施，從而有效提高兒童的骨強(qiáng)度。

超聲骨強(qiáng)度；影響因素；比較研究

在臨床實踐的過程中，對于兒童來說，尤其是正處于骨生長發(fā)育速度較快的學(xué)齡前期兒童來說，針對超聲骨強(qiáng)度狀況及其影響因素的研究具有重要的實踐意義[1]。鑒于此，為了進(jìn)一步探討和研究0～6歲兒童超聲骨強(qiáng)度狀況以及相關(guān)的臨床影響因素，從而為臨床同類研究提供借鑒依據(jù)，本文選取了2010年1月～2013年6月期間體檢的0～6歲兒童229例為研究對象，針對這些體檢兒童的相關(guān)臨床資料進(jìn)行了比較研究。現(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究所選取的229例0～6歲兒童中，男129例，所占比例為56.33%，女100例，所占比例為43.67%。年齡0～6歲，平均年齡（3.45±0.45）歲。按照兒童維生素D的服用情況分析，從不服用的兒童67例，所占比例為29.26%；偶爾服用的兒童78例，所占比例為34.06%；經(jīng)常服用的兒童84例，所占比例為36.68%。按照兒童鈣劑的服用情況分析，從不服用的兒童77例，所占比例為33.62%；偶爾服用的兒童84例，所占比例為36.68%；經(jīng)常服用的兒童68例，所占比例為29.69%。

1.2 研究方法 使用Omnisense 7000 P型超聲骨強(qiáng)度儀測定受檢者脛骨中段(2歲以內(nèi))或撓骨遠(yuǎn)端((2歲及以上)的骨強(qiáng)度超聲速度SOS值[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 按照兒童服用維生素D和鈣劑的頻率的不同進(jìn)行分組，比較其SOS值的差異水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 11.5統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，正態(tài)計量資料結(jié)果用“x±s”表示，治療前后及組間比較用t檢驗，計數(shù)資料以構(gòu)成比表示，組間比較用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同頻率服用維生素D人群的超聲骨強(qiáng)度狀況比較結(jié)果 不同頻率服用維生素D人群的超聲骨強(qiáng)度狀況比較結(jié)果如下：從不服用組兒童的超聲骨強(qiáng)度狀況優(yōu)于偶爾服用兒童，偶爾服用兒童的超聲骨強(qiáng)度狀況優(yōu)于經(jīng)常服用兒童，且各組間數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，見表1）。

表1 不同頻率服用維生素D人群的超聲骨強(qiáng)度狀況比較結(jié)果一覽表

2.2 不同頻率服用鈣劑人群的超聲骨強(qiáng)度狀況比較結(jié)果不同頻率服用鈣劑人群的超聲骨強(qiáng)度狀況比較結(jié)果如下：從不服用組兒童的超聲骨強(qiáng)度狀況優(yōu)于偶爾服用兒童，偶爾服用兒童的超聲骨強(qiáng)度狀況優(yōu)于經(jīng)常服用兒童，且各組間數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，見表2）。

3 討論

眾多臨床相關(guān)的研究和統(tǒng)計數(shù)據(jù)結(jié)果表明：骨質(zhì)疏松屬于兒童以及中老年人群較為常見的一種疾病類型。對于兒童來說，0～6歲階段的兒童正處于骨的迅速增長時期，在這段時期，兒童的骨量會大量的積累，這一時期是影響獲得骨峰值的關(guān)鍵時期。從臨床的研究數(shù)據(jù)結(jié)果上分析，兒童時期骨強(qiáng)度的變化呈現(xiàn)一定的規(guī)律，同時骨強(qiáng)度也受一定臨床因素的影響，因此針對兒童骨強(qiáng)度狀況及影響因素的研究具有重要的實踐意義，對于改善和增強(qiáng)兒童骨強(qiáng)度水平具有重要的促進(jìn)作用[3-4]。

表2 不同頻率服用鈣劑人群的超聲骨強(qiáng)度狀況比較結(jié)果一覽表

從以往的臨床研究數(shù)據(jù)上分析，影響兒童骨強(qiáng)度的因素主要包括以下兩個方面：一是遺傳營養(yǎng)因素，二是生活習(xí)慣。而在這其中，兒童對于維生素D和鈣的攝入量就是影響兒童骨強(qiáng)度的重要營養(yǎng)因素。從本文研究的比較數(shù)據(jù)上分析：按照不同頻率服用兩種營養(yǎng)物質(zhì)人群的超聲骨強(qiáng)度狀況比較結(jié)果上分析，從不服用組兒童的超聲骨強(qiáng)度狀況優(yōu)于偶爾服用兒童，偶爾服用兒童的超聲骨強(qiáng)度狀況優(yōu)于經(jīng)常服用兒童，且各組間數(shù)據(jù)比較，差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。本文的數(shù)據(jù)結(jié)果與國內(nèi)外的同類研究結(jié)果也保持了較高的一致性。

此外，國內(nèi)外的同類研究結(jié)果也證實，與足月兒相比早產(chǎn)兒的骨強(qiáng)度水平不好，這在很大程度上與胎兒在母體子宮內(nèi)的骨骼增長期時間不足，從而未獲得足量維生素D和鈣等相關(guān)物質(zhì)，最終因素還是和營養(yǎng)因素攝入不足相關(guān)[5-10]。

綜上所述，結(jié)合本文的數(shù)據(jù)比較，我們可以得出以下結(jié)論：對于0～6歲兒童兒童來說，對于維生素D和鈣的攝入量是影響兒童骨強(qiáng)度狀況的因素，應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)的預(yù)防措施，從而有效提高兒童的骨強(qiáng)度。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2014.33.019

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