張乾

很多人覺(jué)得護(hù)膚是年輕人的事，老年人做做運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)養(yǎng)神就夠了。其實(shí)不然，老年人更需要養(yǎng)護(hù)好自己的皮膚。皮膚是人體最大的器官，每天進(jìn)行著鮮活、復(fù)雜的新陳代謝。如果清洗不當(dāng)，容易產(chǎn)生皮膚感染。皮膚也是可以讓人直接檢視的器官，醫(yī)生可以通過(guò)皮膚表現(xiàn)出的蛛絲馬跡判斷局部以至某些全身的疾病征兆。因此，了解老年人的皮膚變化、清潔方法、保護(hù)方式、皮膚鍛煉以及皮膚病的防治很有必要。

老年人的皮膚變化

皮膚和人體其他組織器官一樣，從中年開(kāi)始出現(xiàn)老化，并隨著年齡增長(zhǎng)而日趨明顯。皮膚老化的基本變化是表皮細(xì)胞的層次減少，使皮膚緩沖能力和彈性降低，皮膚變薄，血管硬化，容易發(fā)生老年性紫癜；另外，慢性刺激可使某些細(xì)胞基因發(fā)生突變，發(fā)生老年疣、軟纖維瘤、基底細(xì)胞癌、黑色素細(xì)胞瘤等腫瘤。這些變化使老年人的皮膚對(duì)物理性、化學(xué)性和生物性損傷的防御能力和修復(fù)能力都顯著降低。

老年人皮膚的清潔方法

洗澡是清潔皮膚的最好方法。對(duì)一般人或還能勞動(dòng)和參加體育運(yùn)動(dòng)的老年人，每天洗一次澡可能無(wú)妨；但對(duì)很少活動(dòng)或臥床的老年人，應(yīng)減少洗澡次數(shù)，每周洗1～2次或每2～3周洗1次，每次洗10～20分鐘，水溫35℃～40℃為宜，水質(zhì)以軟水為好（將硬水煮沸或加入適量的硼砂或小蘇打，即可使硬水軟化）。

清潔劑應(yīng)使用堿性小、含脂肪多的羊毛脂皂或嬰兒皂。

洗后若出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢癥狀，還應(yīng)擦潤(rùn)膚油脂或甘油水。

洗浴時(shí)應(yīng)有重點(diǎn)。腋下、陰股部、肛門周圍等處大汗腺和皮脂腺分泌較旺盛又是皺褶部位，分泌物不易蒸發(fā)，細(xì)菌產(chǎn)物容易對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激，引起皮膚發(fā)炎，所以，應(yīng)經(jīng)常洗，并注意擦干，或敷些爽身粉，以保持皮膚干燥、清潔。

保護(hù)皮膚免受損傷

老年人動(dòng)作遲緩、防御反應(yīng)慢，皮膚萎縮、抵抗力降低，任何微小的損傷都可能成為微生物和有害物進(jìn)入機(jī)體的門戶。平時(shí)，除了多注意遠(yuǎn)離濕滑路面和尖銳器物外，還應(yīng)掌握一定的損傷后檢查、處理的知識(shí)。

長(zhǎng)期臥床的老人，要勤翻身，骨隆起處用50%的酒精擦拭，并做按摩或放置氣墊，防止發(fā)生褥瘡。

老年人的內(nèi)衣最好選用本色的純棉、麻、絲織物，布料質(zhì)地要軟、光滑，吸濕性要好，以防磨損皮膚。

老年人的皮膚鍛煉

一般來(lái)說(shuō)，老年人的皮膚鍛煉應(yīng)偏于保守，冷水浴、大氣浴不太適合老年人。

皮膚按摩對(duì)改善老年人的身體和皮膚有益處，按摩可促進(jìn)血液、淋巴液運(yùn)行暢通，代謝旺盛，改善皮膚、肌肉的營(yíng)養(yǎng)，使皮膚溫度升高、充血，皮膚顯得紅潤(rùn)健康，肌肉豐滿、強(qiáng)健。如果每天能進(jìn)行30分鐘的自我或被動(dòng)按摩，日久就能顯出益處。

此外，老年人不宜過(guò)度日曬。過(guò)度日曬會(huì)使真皮組織變性，加速皮膚老化，甚至誘發(fā)皮膚癌。

老年人的皮膚營(yíng)養(yǎng)

皮膚營(yíng)養(yǎng)是通過(guò)膳食、消化、吸收完成的。如果偏食，就保證不了皮膚對(duì)必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求，會(huì)造成代謝失衡而發(fā)生皮膚疾病。老年人的營(yíng)養(yǎng)要求低熱量、低脂肪、充足的蛋白和維生素及適量的無(wú)機(jī)鹽。如果膳食科學(xué)、消化功能正常，就能保證皮膚的營(yíng)養(yǎng)需求，不用另加維生素。

當(dāng)皮膚發(fā)生某種病態(tài)時(shí)，對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需要量就會(huì)增加，須針對(duì)性地補(bǔ)充所需要的維生素。如發(fā)生毛囊角化、皮膚粗糙、手足干裂，可補(bǔ)充維生素A和維生素E；皮膚黏膜潰爛、潰瘍，可服復(fù)合維生素B；皮膚出血、紫癜、色素沉著，可服維生素C。

外用營(yíng)養(yǎng)護(hù)膚品有營(yíng)養(yǎng)霜、營(yíng)養(yǎng)蜜等，對(duì)老年人皮膚干燥、手足皸裂有保護(hù)和治療作用。

老年人皮膚病的防治

由于年輕時(shí)不注意皮膚防護(hù)，微小的損傷日積月累，到老年時(shí)開(kāi)始顯現(xiàn)，如皮膚萎縮、皺紋、老年斑、老年疣、日光性角化病、皮膚癌等。對(duì)皮膚新生物應(yīng)密切觀察，如有短期內(nèi)生長(zhǎng)快、易出血、向皮內(nèi)浸潤(rùn)生長(zhǎng)或發(fā)生潰瘍，要警惕其癌變的可能，應(yīng)到醫(yī)院診治。特別是手足掌部和容易受摩擦部位的黑色素痣，如近期突然變黑長(zhǎng)大、易出血，痣周圍出現(xiàn)衛(wèi)星式黑點(diǎn)，應(yīng)馬上到醫(yī)院診斷、治療。皮膚上新出現(xiàn)皮疹時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院確診、治療，不可盲目用藥，因?yàn)槊つ坑盟帟?huì)改變皮疹的形態(tài)，影響醫(yī)生正確的診斷。有瘙癢性皮膚病的人，如果機(jī)械性地搔抓止癢，病癥會(huì)越來(lái)越重，用藥物止癢才能使皮損癥狀很快消退。