譚金桃

異維A酸屬第一代維A酸類藥物，用于治療聚合性痤瘡、結(jié)節(jié)囊腫性痤瘡、暴發(fā)性痤瘡等有顯著的療效，深受患者的歡迎。盡管異維A酸治療重癥痤瘡療效顯著，但其不良反應(yīng)較多，值得引起重視。

不良反應(yīng)主要涉及皮膚及附件的損害，如皮膚干燥、皮疹、瘙癢、脫屑、脫發(fā)、口唇干燥等；其次為神經(jīng)系統(tǒng)損害，包括頭暈、頭痛、感覺異常、嗜睡、失眠等；其他不良反應(yīng)還包括肝功能異常、胃腸道反應(yīng)、過敏樣反應(yīng)、肌肉疼痛、聽力異常、精神系統(tǒng)紊亂、致畸作用等。

長(zhǎng)期應(yīng)用異維A酸還可引起骨肥大、肌腱韌帶鈣化、骨質(zhì)疏松、骨骺閉鎖，從而影響兒童和青少年的成長(zhǎng)。

我國(guó)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心表示，異維A酸可能導(dǎo)致罕見且嚴(yán)重的皮膚損害。歐洲藥品管理局也曾在2010年3月份的安全性報(bào)告中發(fā)布信息，警示口服異維A酸的多形性紅斑風(fēng)險(xiǎn)。

建議患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用治療痤瘡藥物，不要超劑量或超療程用藥。用藥過程中，注意觀察不良反應(yīng)的發(fā)生情況，尤其是皮膚反應(yīng)和精神狀態(tài)的變化。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就診。