HPV是人乳頭瘤病毒的英文縮寫(xiě)，可通過(guò)直接性接觸傳播，主要感染人的皮膚或粘膜上皮細(xì)胞，易引發(fā)感染部位的良惡性病變。目前，HPV感染率逐年上升，是我國(guó)主要性病之一，占性病發(fā)病率的13%～16.4%，好發(fā)年齡在16～35歲。本刊特邀解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院皮膚性病學(xué)科主任鄒先彪教授就感染HPV以后的各種問(wèn)題進(jìn)行在線答疑。本期選錄微訪談的部分精彩內(nèi)容與廣大讀者分享。

問(wèn)

@窗外的雨2003：我有個(gè)朋友在做宮頸活檢時(shí)查出有HPV感染，但宮頸HPV-DNA檢查卻是陰性，而且外陰沒(méi)有癥狀，請(qǐng)問(wèn)哪個(gè)檢查更準(zhǔn)確？

答

鄒先彪教授：宮頸活檢更為準(zhǔn)確些！

問(wèn)

@啊飛飛：什么是HPV的高危型和低危型？

答

鄒先彪教授：臨床上根據(jù)HPV亞型致病力大小或致癌危險(xiǎn)性大小不同，可將HPV分為低危險(xiǎn)型和高危險(xiǎn)型。低危型主要引起肛門(mén)、外生殖器、尿道口、陰道下段等部位尖銳濕疣，以及低度宮頸上皮內(nèi)瘤變CINⅠ。如HPV6、11、30、39、42、43、44亞型。高危型除可引起生殖器疣病外，更重要的是引起外生殖器癌、子宮頸癌和高度宮頸上皮內(nèi)瘤變CINⅡ、CINⅢ。如HPV16、18、31、33、35、45、51、52、56、58、61等，尤其是HPV16、HPV18 。

問(wèn)

@覃覃覃：在HPV感染者的治療期間，與其生活在一起會(huì)被感染嗎？

答

鄒先彪教授：HPV感染治療期間如果沒(méi)有性生活，感染的概率會(huì)很低。

問(wèn)

@景觀城：我有個(gè)病人在其他醫(yī)院抽血化驗(yàn)出HPV18陽(yáng)性，本人仔細(xì)檢查，找不到皮損，請(qǐng)問(wèn)這種化驗(yàn)有沒(méi)有意義？該如何治療？

答

鄒先彪教授：因?yàn)镠PV型別近200種，尚無(wú)一一對(duì)應(yīng)的所有型別的試劑生產(chǎn)出來(lái)，而且查到HPV抗體也不能說(shuō)有尖銳濕疣的存在。只是單純查出HPV抗體陽(yáng)性只能說(shuō)明既往有感染史，故可以觀察，沒(méi)有疣體或亞臨床感染可以不用治療。

問(wèn)

@醉顏紅：HPV感染人體有什么樣的結(jié)果？

答

鄒先彪教授：1.長(zhǎng)期潛伏感染。2.亞臨床感染。3.引起包括尖銳濕疣在內(nèi)的多種皮膚病。4.發(fā)展成腫瘤。5.自行消退。

問(wèn)

@飄雪：請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在國(guó)際上對(duì)HPV感染所致的尖銳濕疣有什么最新的科學(xué)進(jìn)展呢？

答

鄒先彪教授：目前國(guó)外尖銳濕疣的治療主要是冷凍，激光，電外科或局部注射博來(lái)霉素、5-fu霜、咪喹莫特、綠茶提取物等。我個(gè)人和國(guó)內(nèi)許多專(zhuān)家有個(gè)共識(shí)就是在尖銳濕疣的治療上，我國(guó)是走在世界前列，因?yàn)楣鈩?dòng)力治療尖銳濕疣在我國(guó)取得了很大的成功，2010美國(guó)CDC也將此納入治療選擇之一。endprint