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        患者隱瞞病情,讓我不寒而栗

        2014-07-22 05:24:33陶海
        家庭醫(yī)藥 2014年7期
        關(guān)鍵詞:化驗(yàn)單報告單醫(yī)患

        陶海

        前不久,我的一次門診經(jīng)歷讓我不寒而栗,現(xiàn)在想起來,仍然后怕不已。我深深體會到,如果醫(yī)患之間缺乏誠信是多么的恐怖!

        一名39歲的女性患者,因?yàn)殡p眼流淚、流膿20余年來找我看病。經(jīng)過檢查,她患的是雙側(cè)淚道阻塞并慢性淚囊炎,這是眼科最常見的疾病之一,也是我研究得比較多的疾病。因?yàn)閲鴥?nèi)專門做這種疾病研究和治療的醫(yī)生很少,所以全國各地的很多患者都慕名而來我所在的武警總醫(yī)院求醫(yī)。

        患者一見面就訴說自己患這種病已經(jīng)多年,整天以淚洗面,有時還會出現(xiàn)眼角皮膚紅腫、疼痛,伴視力下降,非常痛苦。因?yàn)榧依锝?jīng)濟(jì)比較困難,一直無錢醫(yī)治,這次是變賣家產(chǎn)來北京治病。面對這樣一個鄉(xiāng)下來的患者,我想沒有一個醫(yī)生會不同情她,不愿意幫助她的?;颊吆苣贻p,體質(zhì)也不錯,體格檢查未見明顯異常,而且?guī)砹艘欢言谄渌t(yī)院的化驗(yàn)單和心電圖檢查報告單,這些化驗(yàn)單和檢查報告單的各個項(xiàng)目都在正常范圍,沒有什么問題。在患者的一再要求下,同時也是為了替患者節(jié)省開支,我們采用了患者已有的化驗(yàn)單和心電圖檢查結(jié)果作為評判患者身體狀況的依據(jù),給患者做了雙眼淚道激光成形并人工淚管逆行植入手術(shù),手術(shù)很順利,也很成功,術(shù)中除了患者訴說輕度胸悶之外沒有什么異常。手術(shù)后一切平穩(wěn),患者恢復(fù)也好。

        術(shù)后第二天,在給患者查房做檢查時,患者含笑告訴我們一個秘密:其實(shí)她已患嚴(yán)重高血壓病和心臟病8年多,在來我院就診之前已經(jīng)先后到過6家醫(yī)院看過眼睛,因?yàn)檠獕焊?,心臟情況不好,所以那6家醫(yī)院的醫(yī)生都沒有給她做淚道手術(shù)。而來我們醫(yī)院之前,患者腦子一轉(zhuǎn),自己私下口服藥物來掩蓋高血壓和心臟病病情,并拿來別人做的化驗(yàn)單和心電圖檢查報告單,謊稱是自己的,讓我冒著風(fēng)險為她做了手術(shù)。手術(shù)后當(dāng)她得知手術(shù)很成功,在向我們表示感謝的時候得意地告知我們事情的來龍去脈,她手術(shù)前的“正?!鄙眢w狀態(tài)竟然是她私下口服了3種藥物維持的結(jié)果!

        看她說得輕松,卻著實(shí)把我嚇出一身冷汗,真是讓人哭笑不得啊。萬幸的是,我們給患者實(shí)施的手術(shù)是已經(jīng)過改良的手術(shù),所需時間短,手術(shù)刺激比較小,所以患者術(shù)中沒有出現(xiàn)什么意外。如果采用過去的老式手術(shù),時間長、損傷大,患者在手術(shù)中出現(xiàn)意外的可能性非常大!如果真的在手術(shù)臺上出現(xiàn)什么意外情況,那該是一件多么可怕的事情!想想就讓人不寒而栗。

        自那以后,我都會很坦誠地向患者說明,請如實(shí)敘述自己病情,如實(shí)提供過去的病歷和檢查資料,千萬不要有任何隱瞞,這對大家都好。

        醫(yī)患之間,最需要的就是誠信!

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