劉軍　鄒靜波

摘 要：醫(yī)學(xué)儀器的故障診斷和維修是臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的重要方面。由于醫(yī)學(xué)儀器種類(lèi)繁多、功能不一，涉及到的知識(shí)面很廣，因此，對(duì)儀器故障診斷和維修的通用方法進(jìn)行研究是十分必要的。通用法則與具體分析相結(jié)合是儀器故障診斷和維修必須遵循的原則?，F(xiàn)就醫(yī)學(xué)儀器故障診斷和維修的通用法則進(jìn)行簡(jiǎn)要探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)儀器；故障；診斷方式；通用法則

中圖分類(lèi)號(hào)：TH77 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2095-6835（2014）06-0070-01

醫(yī)學(xué)儀器屬于一個(gè)完整的儀器系統(tǒng)，它包含三個(gè)主要方面：操作者、環(huán)境和儀器本身。在這三者當(dāng)中任何一個(gè)出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)導(dǎo)致儀器系統(tǒng)出現(xiàn)故障。

醫(yī)學(xué)儀器故障通常是通過(guò)看、嗅、聽(tīng)、觸摸等人類(lèi)的感覺(jué)器官來(lái)斷定，并通過(guò)操作測(cè)試和儀器本身的自檢功能等來(lái)確定。

對(duì)于復(fù)雜的醫(yī)學(xué)儀器，應(yīng)分層次進(jìn)行故障診斷，由上至下可分為五層，即系統(tǒng)層、單元層、功能模塊層、電路板層和元件層。維修人員應(yīng)通過(guò)自身理論和實(shí)踐的積累，明確發(fā)生故障的部位所在、故障發(fā)生的原因，排除故障的方式，并及時(shí)做好維修記錄。

醫(yī)學(xué)儀器的故障診斷和維修總流程圖如圖1所示。

探尋醫(yī)學(xué)儀器故障的第一步是明確故障的歸屬，即明確是操作者的問(wèn)題（操作者對(duì)儀器不熟悉或疏忽等），還是由于環(huán)境因素（溫度、氣流、灰塵、振動(dòng)、供電、干擾等）引起的故障，或是儀器內(nèi)部發(fā)生的故障（接插件連接松弛、灰塵、腐蝕、機(jī)械疲勞等非電類(lèi)故障和由元器件、電子電路引發(fā)的電子類(lèi)故障）。一個(gè)優(yōu)秀的儀器維修人員必須明確儀器的正常工作狀態(tài)是什么樣的，儀器在怎樣的情況下會(huì)出現(xiàn)故障，故障發(fā)生時(shí)儀器會(huì)出現(xiàn)怎樣的癥狀，這個(gè)故障產(chǎn)生的原因是什么，了解清楚這些問(wèn)題后“對(duì)癥下藥”，解決問(wèn)題。

醫(yī)學(xué)儀器的故障診斷通常采用兩種方法：根據(jù)儀器原理、線(xiàn)路理論進(jìn)行分析；根據(jù)以前的維修記錄和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析。前者稱(chēng)為理論分析法，后者稱(chēng)為故障類(lèi)型分析法。在醫(yī)學(xué)儀器故障診斷中，通常交叉使用這兩種方法。

采用功能框圖是描述儀器結(jié)構(gòu)的基本方法。通用儀器設(shè)備一般包括輸入設(shè)備、處理設(shè)備、輸出設(shè)備和公共供電設(shè)備。其中，輸入設(shè)備是信息源裝置，處理設(shè)備中所含的知識(shí)和技術(shù)。輸出設(shè)備通常包括顯示、記錄和存檔設(shè)備，這三者均有各自的知識(shí)體系。

故障癥狀分析、故障探查、隔離和定位是醫(yī)學(xué)儀器故障診斷和維修的核心環(huán)節(jié)。在故障癥狀分析中，通常對(duì)三個(gè)方面的原始信息進(jìn)行分析：①儀器原理和結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)（工程理論基礎(chǔ)）；②維修人員與儀器的對(duì)話(huà)（看、嗅、聽(tīng)、觸摸等）；③采用測(cè)試儀器進(jìn)行檢測(cè)的結(jié)果。故障癥狀分析是故障診斷的第一步，緊跟著對(duì)故障進(jìn)行探查和隔離。故障的探查通常是在功能模塊中進(jìn)行，將故障隔離在一個(gè)電路中。最后進(jìn)行定位，將故障定位在某一元件上。

在故障診斷中，維修人員必須熟悉所采用的各類(lèi)測(cè)量?jī)x器和測(cè)試技術(shù)。在運(yùn)用測(cè)試儀器探尋故障時(shí)，必須預(yù)測(cè)測(cè)量結(jié)果并解釋測(cè)量結(jié)果，清楚測(cè)量對(duì)象、測(cè)量部位、測(cè)量時(shí)間、測(cè)量原因和測(cè)量方式。目前，測(cè)試的通用儀器有萬(wàn)用表、示波器和邏輯分析器等。

通常故障定位在元器件（電阻、電容、電感、變壓器、集成電路、保險(xiǎn)絲、斷路器等）上以后，要采用等值、等容量更換方法更換元器件，也可以采取用元件替代的應(yīng)急維修方法。另外，在維修過(guò)程中，要防止故障擴(kuò)大，遵循經(jīng)驗(yàn)法則，注意在維修過(guò)程中進(jìn)行安全檢驗(yàn)。

此外，在醫(yī)學(xué)儀器故障診斷和維修中，對(duì)噪聲和干擾的抑制也極為重要。干擾和噪聲在故障診斷和維修中是最難解決的問(wèn)題之一，維修人員應(yīng)熟知干擾形成的條件（干擾源、耦合通道和敏感電路），并掌握解決干擾問(wèn)題的對(duì)策（降低儀器對(duì)干擾的敏感性，減少干擾源的產(chǎn)生和輻射，使儀器遠(yuǎn)離干擾源等）。

〔編輯：劉曉芳〕