曹世霞

（鄭州華信學(xué)院，河南 鄭州 451150）

自主學(xué)習(xí)在本科健康評估教學(xué)中的應(yīng)用與探索

曹世霞

（鄭州華信學(xué)院，河南 鄭州 451150）

目的：探討自主學(xué)習(xí)在本科健康評估教學(xué)中的應(yīng)用.方法：將我校2011級在校護理本科生分為實驗組和傳統(tǒng)教學(xué)組（對照組）.實驗組采用自主學(xué)習(xí)的教學(xué)方法，對照組采用普通的教學(xué)方法，結(jié)果顯示實驗組93.46%學(xué)生表示自主學(xué)習(xí)教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)，92.53%表示可以提高自主學(xué)習(xí)能力，93.46%表示可以提高團隊合作能力，91.79%表示可以提高思維創(chuàng)新能力.

自主學(xué)習(xí)模式；健康評估；護理教育；應(yīng)用

德國教育家第斯多惠曾指出：“教育的藝術(shù)主要是激勵、喚醒和鼓舞，而不在于傳授的本領(lǐng).”目前，我國多采用填鴨式教學(xué)方法把知識系統(tǒng)的灌輸給學(xué)生，此法很容易導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及想象力被抑制，而且讓學(xué)生從小就可能養(yǎng)成一種按部就班（在學(xué)校、老師和家長的安排下）地學(xué)習(xí)、生活的習(xí)慣，從而學(xué)生喪失獨立自主的學(xué)習(xí)、生活能力.那么如何有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮其主動性、能動性，讓學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)并提思維創(chuàng)新、團隊合作能力，已成為當(dāng)今護理教育改革重點.自主學(xué)習(xí)就是改變以往的以“教師授課為主體”的模式，把課堂的主體變?yōu)椤耙詫W(xué)生學(xué)”，通過學(xué)生獨立的分析、實踐、探索、質(zhì)疑、創(chuàng)造等方法來實現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo).

健康評估這門課程是護理基礎(chǔ)課和臨床課之間的橋梁，是護理專業(yè)的一門重要的課程.但該課程目前主要采取以“教師授課為主體”的傳統(tǒng)教學(xué)模式，該模式有一定的局限性，首先，從教學(xué)組織形式來看，相對保守，不能充分發(fā)揮學(xué)生的主動性、能動性、探索性及創(chuàng)造性，從而使學(xué)生喪失學(xué)習(xí)的興趣，最終導(dǎo)致學(xué)生缺乏分析問題解決問題的能力.其次，導(dǎo)致師生之間的互助關(guān)系得不到很好的發(fā)揮，達(dá)不到應(yīng)有的教學(xué)效果.本研究通過自主學(xué)習(xí)模式在《健康評估》課程的教學(xué)應(yīng)用闡述，改變目前這一現(xiàn)狀，并對其后教學(xué)改革實踐提供借鑒.

1 材料與方法

1.1 授課對象

我校4年制2011級護理本科生1、2班113人設(shè)為傳統(tǒng)教學(xué)組（對照組），女107人、男3人；年齡18-22歲，平均20.65歲.2011級護理本科3、4班107人設(shè)實驗組，女105人、男2人；年齡18-22歲，平均20.73歲.兩組性別、年齡、入學(xué)成績、課程設(shè)置、任課教師比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（均P＞0.05）.

1.2 教學(xué)方法

教材兩組均使用《健康評估》第2版，由呂探云主編的衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材，全國高等學(xué)校教材.授課學(xué)時均為72學(xué)時，其中理論課54學(xué)時，實踐課18學(xué)時.授課方式兩組均由同一教師采用多媒體授課，實驗組除部分章節(jié)采用學(xué)生自主學(xué)習(xí)外，其余采用傳統(tǒng)教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)組相同.

1.3 實施過程

實驗組整個實施可分為以下幾個過程：首先，選定教學(xué)目標(biāo)（具體章節(jié)）.其次，教師根據(jù)具體的章節(jié)提出相關(guān)的問題，并提前至少3-5天提供給學(xué)生，要求學(xué)生帶著問題提前預(yù)習(xí)，可以查閱相關(guān)文獻(xiàn).第三，小組內(nèi)討論:將學(xué)生每6人分為一個小組，最后一組7人，每組選定一個組長，由組長在課堂上組織學(xué)生討論，要求每個組員都要把自己的意見寫出來，最后形成小組觀點，在課堂教學(xué)中派出一名代表進行積極發(fā)言.第四，小組間辨論:每個小組的代表針對提出的相關(guān)問題進行口頭或者書面解答，并進行組間辯論，在學(xué)生整個討論過程中，教師要針對具體問題適當(dāng)進行引導(dǎo)發(fā)言，并對問題深度或廣度做進一步的拓展，然后由學(xué)生再進一步討論.最后，課堂總結(jié):教師利用20至30分鐘時間，對學(xué)生的討論結(jié)果和提出的一些相關(guān)性、針對性問題進行總結(jié)，在總結(jié)的基礎(chǔ)上，歸納本堂課教學(xué)的重難點并對其難點進行講解.

2 評價方法

2.1 調(diào)查量表調(diào)查實驗組學(xué)生對自主學(xué)習(xí)教學(xué)法效果的評價.采用自行設(shè)計的調(diào)查量表，評價內(nèi)容包括9項，評價結(jié)果分為非常好、好、一般和差4個等級.

2.2 階段考試為了測評學(xué)生對健康評估這門課基本理論知識的掌握情況和綜合分析、解決問題的能力，在課程結(jié)束后，對學(xué)生進行考核.考試試題來源：學(xué)校題庫隨機抽取，考核方式：統(tǒng)一采取閉卷考試，考試題型及分值：客觀題50分(每題1分，包含選擇題A1、A2、A3題型)和主觀題50分(包含簡答題3題，每題5分；論述題2題每題8分；病例分析題2題19分)，共計100分.

2.3 統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS19.0軟件對資料進行統(tǒng)計分析，采用t檢驗，檢驗水準(zhǔn)α＝0.05.

3 結(jié)果

3.1 實驗組學(xué)生對自主學(xué)習(xí)教學(xué)法效果的評價，見表1.

結(jié)果顯示：107名自主學(xué)習(xí)教學(xué)的學(xué)生中，93.46%表示自主學(xué)習(xí)教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)，92.53%表示可以提高自主學(xué)習(xí)能力，93.46%表示可以提高團隊合作能力，91.79%表示可以提高思維創(chuàng)新能力，91.59%表示可以提高語言表達(dá)能力，64.39%表示可以提高分析問題能力，94.40%表示可以改善同學(xué)之間的關(guān)系，92.53%表示可以提高自我成就感，91.59%表示可以提高自我表現(xiàn)意識.

表1 實驗組學(xué)生對自主學(xué)習(xí)教學(xué)法效果的評價表（n=107） 人（%）

3.2 階段考試結(jié)果，見表2.

表2 實驗組與對照組階段考試客觀題與主觀題成績(χ±S)

4 討論

創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂，更是一個國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力.要提高自主創(chuàng)新能力，就必須要注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，這對國家發(fā)展、教育改革和個人成長都具有重要意義.因此，自主學(xué)習(xí)在教學(xué)論領(lǐng)域被視為一種重要的教學(xué)方法、在學(xué)習(xí)論領(lǐng)域被看成是一種高水平的學(xué)習(xí)方式、在課程論領(lǐng)域被作為培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的一項重要課程目標(biāo).

將自主學(xué)習(xí)模式運用于健康評估課程上，使普通的教學(xué)方式發(fā)生了根本性的變革.具體優(yōu)點主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)了讓學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí)、主動的翻閱課本及查閱資料來獲取知識的能力，并對其問題能進行分析、討論得出結(jié)果；（2）通過課堂上的組間辯論，不僅培養(yǎng)了團隊合作精神，還改善了同學(xué)之間的關(guān)系，而且還增強了每個成員的責(zé)任感；（3）小組間的討論不僅增強了學(xué)生語言表達(dá)能力還培養(yǎng)了學(xué)生對事物的獨特的見解，敢于發(fā)表自己的意見；（4）教師的教學(xué)水平得到了提高：通過積極主動培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動機，從而可以調(diào)動學(xué)生身心的全部精力，將敏銳的觀察力、高度集中的注意力、深刻的思維和豐富的想象投入學(xué)習(xí)，從而有助于學(xué)習(xí)效率的提高[1]；要善于根據(jù)教材內(nèi)容和學(xué)生的特點，為學(xué)生想盡辦法創(chuàng)造有利條件，從而提供更多的機會來參與自主學(xué)習(xí)；精心設(shè)計課堂，指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會思考問題，在學(xué)生遇到困難的時候應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生主動去思考，而不是告訴其答案.

總之，在健康評估課程教學(xué)中,采取自主學(xué)習(xí)的教學(xué)方法，培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，各種思維能力也得到了提高,同時也提高了教學(xué)效果,為學(xué)生進一步學(xué)習(xí)臨床護理專業(yè)課程奠定了基礎(chǔ).

〔1〕王瑾.提高大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的幾點思考[J].中國成人教育，2011(17)：135-136.

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1673-260X（2014）03-0160-02

2013年鄭州市社會科學(xué)調(diào)研課題（636）