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        CX-1型甘露醇結(jié)晶溶解裝置的設(shè)計(jì)

        2014-07-19 11:57:26劉紅麗薛文成
        武警醫(yī)學(xué) 2014年12期
        關(guān)鍵詞:水浴加加熱法電熱板

        車 薇,沈 丹,劉紅麗,薛文成,李 彥

        CX-1型甘露醇結(jié)晶溶解裝置的設(shè)計(jì)

        車 薇,沈 丹,劉紅麗,薛文成,李 彥

        甘露醇;結(jié)晶;溶解裝置;恒溫;強(qiáng)制熱循環(huán);防干燒系統(tǒng)

        甘露醇為滲透性利尿藥,可迅速提高血漿滲透壓,具有減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓的作用[1],是醫(yī)院常用的脫水藥,常用于靜脈快速滴注搶救腦水腫患者。甘露醇注射液為過飽和溶液,該制劑在室溫20~30 ℃儲(chǔ)存相對(duì)穩(wěn)定,室溫﹤15 ℃時(shí)即有10%析出結(jié)晶[2],冬季結(jié)晶率更高。輸入不完全溶解的甘露醇溶液會(huì)對(duì)患者腎功能造成損害[1]。因此,使用前必須先將甘露醇完全溶解后再使用,給臨床治療造成很大麻煩。 筆者經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)院甘露醇的溶晶形式以各種水浴加熱為主,但成本較高。因此,筆者研制了CX-1型甘露醇結(jié)晶溶解裝置,使用效果良好。

        1 材料和結(jié)構(gòu)

        1.1 材料 不銹鋼板材、保護(hù)板、活動(dòng)蓋、電源開關(guān)、開關(guān)顯示燈、電熱管、溫度感應(yīng)器、溫控器、溫控指示燈、水泵、水泵指示燈、排水閥門、防干燒裝置等。

        1.2 結(jié)構(gòu) 溶解裝置外觀長方形,長28 cm,高34.5 cm,厚18.5 cm;內(nèi)部水浴部分長度24 cm,深度10.5 cm,寬度30 cm,容積達(dá)到7560 cm3;模型通體不銹鋼焊接,內(nèi)有夾層,上有活動(dòng)蓋。內(nèi)部盛水部分安裝溫度感應(yīng)器和電熱管,溫度控制在30~80 ℃,可調(diào);也可設(shè)定固定的溫度,超過溫度自動(dòng)斷電,不用專人看守。安裝水泵,讓水自動(dòng)循環(huán),物體受熱均勻。模型上部安裝電源開關(guān)、開關(guān)顯示燈、溫控器,且此部分可隨意抬起,與主體結(jié)構(gòu)分離,便于內(nèi)部水的更換。模型主要靠加熱管加熱,袋裝甘露醇不能直接放在加熱管上,因此在加熱管上放置密布小孔的保護(hù)板(圖1)。

        圖1 CX-1型甘露醇結(jié)晶溶解裝置

        2 工作原理與使用方法

        2.1 工作原理 通過水浴加熱,自動(dòng)循環(huán)水流,強(qiáng)制熱交換,使水溫恒定,甘露醇受熱均勻,溶解速度快,一次能溶解多袋,滿足使用要求。

        2.2 使用方法 將帶有外層包裝袋的甘露醇輸液放置在儀器內(nèi)部,一次投入足夠的量,加水量以覆蓋甘露醇包裝袋表面為宜,將溫度調(diào)控在70 ℃,當(dāng)水溫下降至68 ℃時(shí),機(jī)器會(huì)自動(dòng)加溫,使水浴一直保持在(70±2)℃。合上蓋,接通電源,15~24 min即可全部溶解,取出撕開去掉外包裝袋,隨時(shí)使用。恒溫70 ℃時(shí),一袋甘露醇溶解時(shí)間13 min左右。

        3 討 論

        有關(guān)甘露醇輸液結(jié)晶溶解的方法有電熱板加熱法、暖氣片加熱法、脈動(dòng)滅菌器法、微波爐法、高壓蒸汽鍋法、暖液袋法、太陽照射法、電開水器法、恒溫箱加熱法等。其中“電熱板”持續(xù)干熱法溶解甘露醇的結(jié)晶方法是將電熱板平放于桌面上,接通電源將甘露醇擺放在電熱板上。開啟調(diào)溫開關(guān),先高溫升溫后可隨意高低溫調(diào)節(jié),長時(shí)間使用用低溫檔保存甘露醇,此法優(yōu)點(diǎn):(1)效率高,可同時(shí)溶解30~40瓶甘露醇,并可長時(shí)間保存,方便取用;(2)安全性高,電熱板溫度可調(diào)節(jié),加熱均勻,且具有雙重絕緣措施;(3)瓶簽完好無脫落破損。缺點(diǎn)是存在漏電及火災(zāi)危險(xiǎn),可能出現(xiàn)玻璃破裂、燙傷等情況,有一定的安全隱患。微波爐加熱溶解法的優(yōu)點(diǎn)是:加熱時(shí)爐腔內(nèi)物體的水分子間相互碰撞、磨擦而產(chǎn)生熱能,導(dǎo)致物體被加熱,而且熱量直接深入物體內(nèi)部,整個(gè)物體受熱均勻,升溫速度快。缺點(diǎn):玻璃瓶裝甘露醇瓶蓋為金屬制品,不能用此方法。聚丙烯塑料瓶裝甘露醇其瓶體有一定伸縮空間且耐高溫,但要正確掌握加熱時(shí)間和(或)在瓶口插排氣針頭不易發(fā)生爆破現(xiàn)象。高壓蒸氣鍋溶解甘露醇結(jié)晶方法:將有結(jié)晶的甘露醇(6~8瓶/次)用雙層包布包裹,扎緊,用手托住瓶底放入高壓蒸氣鍋內(nèi)最上層,注意輕拿輕放,瓶口向上,放平、放穩(wěn),避免接觸鍋邊,以防損壞瓶簽,常規(guī)利用高壓蒸氣鍋消毒即可。缺點(diǎn):開鍋時(shí)需待冷卻后方可取出。如一次不能溶解,可重復(fù)進(jìn)行。完全溶解后的甘露醇,一般不會(huì)再有結(jié)晶。暖氣煲溶解甘露醇結(jié)晶的優(yōu)點(diǎn):溶解徹底,效果很好。缺點(diǎn):預(yù)熱時(shí)間較長,一次溶解的數(shù)量較小,易丟失。煮沸法溶解甘露醇結(jié)晶快速,溶解數(shù)量多。缺點(diǎn):溶解時(shí)易使標(biāo)簽破損、脫落,甚至瓶體破裂。煮沸時(shí)水中雜質(zhì)附著于瓶壁上易影響透明度,給查對(duì)工作帶來不便,且煮沸后的甘露醇放置后結(jié)晶往往再度出現(xiàn)。

        本溶解裝置,通過水浴加熱,自動(dòng)循環(huán)水流,強(qiáng)制熱交換,使水溫恒定,甘露醇輸液受熱均勻,溶解速度快,一次能溶解多袋,滿足使用要求。機(jī)器的主體結(jié)構(gòu)和電路在上面,還可隨意抬起,便于裝水和清洗。該設(shè)備功率低,加熱快,電路安全。裝置通體材料采用不銹鋼,衛(wèi)生、干凈,能滿足醫(yī)院要求,特別是防干燒系統(tǒng),可聲光報(bào)警,電路自鎖,不用在旁看守,節(jié)省人力,杜絕醫(yī)療安全隱患。

        [1] 陳新謙,金有豫,湯 光.新編藥物學(xué)[M].16版.人民衛(wèi)生出版社,2007:540-542.

        [2] 張雪梅,朱傳祥.影響甘露醇注射液結(jié)晶的因素及控制措施的研究[J].齊魯藥事,2012,31(5):298-299.

        (2014-07-11收稿 2014-09-19修回)

        (責(zé)任編輯 岳建華)

        武警總醫(yī)院課題(WZ20130301)

        100039北京,武警總醫(yī)院藥劑科

        車 薇,本科學(xué)歷,主管藥師,E-mail:cheweihaha@163.com

        李 彥,E-mail:lyanjing@126.com

        R197.39

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