孫同春

優(yōu)生優(yōu)育五項檢測的臨床意義探討

孫同春

目的探討優(yōu)生優(yōu)育五項檢測的臨床意義。方法對在本院接受治療的320例孕婦資料進(jìn)行分析, 孕婦入院后, 醫(yī)護(hù)人員對孕婦進(jìn)行常規(guī)檢查, 如心肺功能、體溫等。然后對這些孕婦在常規(guī)方法基礎(chǔ)上進(jìn)行五項檢測, 分析孕婦疾病的檢出率等指標(biāo)。結(jié)果檢測結(jié)果示, 4例患者(占1.3%)被檢測出弓形蟲；5例患者(1.6%)被檢測出風(fēng)疹病毒；2例患者(0.6%)被檢測出巨細(xì)胞病毒；3例患者(0.9%)被檢測出單純皰疹病毒Ⅰ型；1例患者(0.3%)被檢測出單純皰疹病毒Ⅱ型。結(jié)論臨床醫(yī)護(hù)人員做好臨床宣傳工作, 讓孕產(chǎn)婦在思想上認(rèn)識到TORCH感染的危害性, 自覺進(jìn)行篩查, 做到早發(fā)現(xiàn), 早治療,達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的臨床目的。

優(yōu)生優(yōu)育；五項檢測；臨床意義；合理性建議

隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展, 我國已經(jīng)進(jìn)入信息化時代,先進(jìn)技術(shù)不是隨著人口的增長就能夠解決的。為了下一代的成長, 必須堅持貫徹優(yōu)生政策, 為國家培育出高素質(zhì)人才。一個國家的繁榮與富強(qiáng), 一個家庭的幸福以及社會的進(jìn)步,很大程度上都受國家優(yōu)生相關(guān)政策的影響［1］。從生命科學(xué)角度來看, 人類優(yōu)生是一個多因素的過程, 每個生命誕生時都會受到很多因素影響, 如：遺傳因素、環(huán)境因素等。為了探討優(yōu)生優(yōu)育五項檢測的臨床意義。對本院自2013年l月～2014年1月接受檢查的孕婦資料進(jìn)行分析, 分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對本院接受檢測的320例孕婦資料進(jìn)行分析, 實驗中, 女性均為孕婦, 孕婦的年齡在19～54歲之間, 她們的平均年齡為(32.4±1.1)歲。這些孕婦年齡、入院時間等資料經(jīng)分析指標(biāo)間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2治療方法 孕婦入院后, 醫(yī)護(hù)人員對孕婦進(jìn)行常規(guī)檢查, 如患者的心肺功能、體溫等。實驗中, 采用膠體金法對孕婦進(jìn)行檢測, 并使用優(yōu)生優(yōu)育五項試劑盒(濰坊康華生物有限公司生產(chǎn))檢測, 醫(yī)護(hù)人員對孕婦進(jìn)行檢測時要嚴(yán)格依照試劑說明書。

2 結(jié)果

4例孕婦(占1.3%)被檢測出弓形蟲；5例孕婦(1.6%)被檢測出風(fēng)疹病毒；2例孕婦(0.6%)被檢測出巨細(xì)胞病毒；3例孕婦(0.9%)被檢測出單純皰疹病毒Ⅰ型；1例孕婦(0.3%)被檢測出單純皰疹病毒Ⅱ型, 具體見表1。

表1 320例孕婦優(yōu)生優(yōu)育五項檢查的陽性檢出率(n, %)

3 討論

3.1目前在臨床上, 優(yōu)生優(yōu)育五項檢測已經(jīng)實施多年, 并取得了良好的臨床效果, 不再出現(xiàn)過去由于技術(shù)手段上的限制,死胎、殘疾兒以及早期流產(chǎn)等現(xiàn)象的發(fā)生。臨床上對于優(yōu)生優(yōu)育五項檢查的最佳時期一般選擇在計劃懷孕的前半年, 這樣既可以檢測出夫妻雙方有沒有不利于懷孕的疾病, 又可以為孕婦懷孕做準(zhǔn)備, 即使感染了病毒, 也沒有關(guān)系, 在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以治愈。

3.2弓形蟲 屬于寄生蟲病的范疇, 以貓科動物為主要的宿主, 孕婦感染后, 可以直接通過胎盤傳給胎兒, 影響胎兒的發(fā)育, 甚至死胎, 其中感染的時間越早, 胎兒受到損害越嚴(yán)重；抗弓形蟲IgG與IgM抗體檢查, 若IgGAb陽性而IgMAb陰性, 表示此人有過既往感染, 若IgGAb和IgMAb同時陽性,表示體內(nèi)有弓形蟲感染。

3.3巨細(xì)胞病毒 研究顯示, 病毒感染后與個體的免疫能力以及年齡有關(guān), 新生兒感染可與母嬰傳染、輸血感染等有關(guān), 孕婦感染可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)；風(fēng)疹主要是經(jīng)過呼吸道傳播,妊娠期間的感染嚴(yán)重程度主要與孕期關(guān)系密切, 妊娠前8周內(nèi)感染, 自然流產(chǎn)達(dá)到20%, 第12周感染肯定出現(xiàn)胎兒感染以及嚴(yán)重后遺癥［2］。

3.4單純皰疹病毒 主要通過不潔性行為傳播, I型和II型病毒均可引起腦膜炎和皮膚皰疹。孕婦在妊娠期間感染了HSV, 可引起胎兒先天性感染。新生兒(＜7周齡)感染HSV后可能會引起廣泛的內(nèi)臟感染和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染, 死亡率較高。

綜上所述, 在優(yōu)生優(yōu)育的基本國策下, 進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育五項檢查是很有必要的, 這樣不但可以減輕家庭的負(fù)擔(dān), 還可以減輕因此給國家的人口素質(zhì)帶來的負(fù)面影響。在臨床工作中, 早期發(fā)現(xiàn), 早期篩查, 及早對孕婦做出治療是很有必要的。

［1］ 李義民, 張家信.天津市十萬人群遺傳病與非遺傳性先天殘疾調(diào)查分析.新世紀(jì)全國首屆小兒綜合研究學(xué)術(shù)會議論文匯編, 2010, 22(1):119-120.

［2］ 戴淑珍, 車艷辭.妊娠與生殖器皰疹感染.中國實用婦科與產(chǎn)科雜志, 2011, 17(12):716-760.

2014-03-26］

262700 山東省壽光市皮膚病防治站