田雪萍

新生兒采血應(yīng)用足跟紅外線加熱器的臨床效果觀察

田雪萍

目的 觀察新生兒足跟采血時(shí)采用足跟紅外線加熱器的臨床效果。方法 將2013年1月～2013年3月在本院出生的新生兒抽取100例, 使用足跟紅外線加熱器的新生兒50例作為觀察組, 選常規(guī)使用足浴, 沐浴或足跟局部按摩的新生兒50例作為對(duì)照組。結(jié)果 觀察組新生兒采血成功率明顯高于對(duì)照組；觀察組發(fā)生感染率明顯低于對(duì)照組。結(jié)論 足跟紅外線加熱器設(shè)計(jì)科學(xué)合理, 而且人性化。適用范圍廣, 臨床上推廣性強(qiáng), 所有婦產(chǎn)科及兒科進(jìn)行新生兒采血時(shí)均可使用。

新生兒；采血；足跟加熱器

本院自開展新生兒遺傳病及代謝性疾病篩查以來, 每年采取新生兒足跟血數(shù)百例。以前為了好采新生兒足跟血, 都是在新生兒足浴、沐浴后或足跟局部按摩后采集, 仍達(dá)不到滿意效果。有時(shí)因?yàn)樾柙?～3針, 因此增加擠壓次數(shù)和時(shí)間,從而也增加了感染機(jī)會(huì)。所以為了提高一次性采血量, 本院采用了足跟紅外線加熱器, 血滴相對(duì)增大, 而且血滴滴到采血卡的濾紙上穿透力增強(qiáng)?，F(xiàn)將足跟紅外線加熱器及新生兒足浴, 沐浴或足跟局部按摩后比較, 效果明顯, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年1月～2013年3月在本院出生的新生兒抽取100例, 使用足跟紅外線加熱器的新生兒50例作為觀察組, 選常規(guī)使用足浴, 沐浴或足跟局部按摩的新生兒50例作為對(duì)照組。兩組均為正常足月新生兒。

1.2方法 對(duì)照組：先給新生兒足浴、沐浴或足跟局部按摩以后, 因受寒冷影響而末梢血管收縮, 仍不能充分?jǐn)U張足跟局部血管。再者水溫不宜掌握, 操作不便。還有浪費(fèi)時(shí)間,浪費(fèi)人力。最后, 采用足跟局部按摩, 經(jīng)常需要反復(fù)擠壓數(shù)次,并且對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生一定的影響。而且還增加感染機(jī)會(huì)。觀察組：打開電源開關(guān), 調(diào)節(jié)溫度在38°～40°左右, 上身包裹好, 只需露出新生兒一腳, 把新生兒的腳直接放在固定區(qū)上面, 用松緊綁帶固定, 足跟緊貼感應(yīng)區(qū), 加熱5 min 即可進(jìn)行采血, 操作極為簡(jiǎn)單方便。而且操作加熱期間, 不影響其他操作。足跟紅外線加熱器結(jié)構(gòu)如圖1。

圖例 1.開關(guān)2.電源3.感應(yīng)區(qū)4.松緊綁帶5.固定區(qū)

2 實(shí)驗(yàn)過程

取對(duì)照組和觀察組各50例, 結(jié)果就對(duì)照組和觀察組進(jìn)行對(duì)比, 顯示觀察組和對(duì)照組在采集方法及感染、 操作者操作方便上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(統(tǒng)計(jì)學(xué)采用t檢驗(yàn), P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)。

3 結(jié)果

兩組在采集方法和操作者操作方便及節(jié)約時(shí)間上的比較, 見表1。

表1兩組在采集方法及感染和術(shù)者操作方便及節(jié)約時(shí)間的比較(n, %)

4 討論

對(duì)照組：操作者雖然為新生兒進(jìn)行足浴, 沐浴或足跟局部按摩, 但水溫不宜掌握, 新生兒也不配合。隨著浸泡時(shí)間水溫也會(huì)自行下降, 新生兒易哭鬧, 易動(dòng), 需專人扶持。這樣既浪費(fèi)時(shí)間, 又浪費(fèi)人力。足跟局部按摩, 時(shí)間力度不宜掌握, 時(shí)間短達(dá)不到效果, 時(shí)間長(zhǎng)在臨床實(shí)際操作中是不現(xiàn)實(shí)的, 手法太輕效果不佳, 過重會(huì)導(dǎo)致皮下瘀血甚至感染。觀察組：操作者只需把新生兒的腳直接放在固定區(qū)上面, 打開電源開關(guān), 調(diào)節(jié)溫度在38°左右, 加熱5 min, 去下足跟紅外線加熱器, 將新生兒平放于操作臺(tái)上, 在足跟外側(cè)緣部位用75%乙醇棉簽消毒待干, 然后進(jìn)行采集。采集時(shí)無需用力擠壓, 血液即可流出, 血滴大, 穿透力強(qiáng)。

足跟紅外線加熱器設(shè)計(jì)科學(xué)合理, 而且人性化。適用范圍廣, 臨床上推廣性強(qiáng), 所有婦產(chǎn)科及兒科進(jìn)行新生兒采血時(shí)均可使用。

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