劉淑梅

·衛(wèi)生論壇·

醫(yī)用電腦鍵盤、鼠標(biāo)的污染分析及管理對策

劉淑梅

目的了解分析醫(yī)用電腦鍵盤、鼠標(biāo)污染情況, 以便采取措施減少醫(yī)院感染的發(fā)生。方法通過采樣細(xì)菌學(xué)檢測方法, 比較醫(yī)院門診內(nèi)科、外科、婦科、兒科的電腦鍵盤、鼠標(biāo)消毒前后的污染情況, 從而制定個體化的消毒管理措施, 以降低污染發(fā)生率。結(jié)果經(jīng)檢測結(jié)果表明, 醫(yī)院門診電腦鍵盤、鼠標(biāo)消毒前細(xì)菌檢出量嚴(yán)重超標(biāo), 消毒后細(xì)菌數(shù)達(dá)標(biāo)。結(jié)論醫(yī)院應(yīng)加強醫(yī)用電腦鍵盤、鼠標(biāo)的感染管理, 提高醫(yī)務(wù)人員對其污染嚴(yán)重性的認(rèn)識, 嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒規(guī)章制度, 降低醫(yī)院感染率。

電腦鍵盤；鼠標(biāo)；污染；消毒管理

隨著醫(yī)院電腦網(wǎng)絡(luò)的全面推廣應(yīng)用, 醫(yī)院在診療工作中必須大量應(yīng)用到電腦, 電腦鍵盤、鼠標(biāo)污染現(xiàn)象日趨嚴(yán)重,導(dǎo)致醫(yī)院感染中存在嚴(yán)重的安全隱患。為了分析醫(yī)用電腦鍵盤、鼠標(biāo)的污染情況, 從而制定相應(yīng)的消毒管理措施, 在2013年4月, 對本院門診內(nèi)、外、婦、兒科使用的電腦的鍵盤、鼠標(biāo)隨機作消毒前、后細(xì)菌學(xué)釆樣檢測, 現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本院各門診正常使用的76臺電腦中部分電腦鍵盤、鼠標(biāo)隨機進(jìn)行消毒前后采樣行細(xì)菌菌落總數(shù)的檢測,其中采樣內(nèi)科15臺、外科15臺、婦科5臺、兒科8臺。

1.2方法 嚴(yán)格遵循《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》［1］進(jìn)行采樣與檢測, 即分別用無菌棉棒在未經(jīng)消毒處理的電腦鍵盤、鼠標(biāo)上擦拭和用75%酒精棉球擦拭鍵盤、鼠標(biāo)后, 采取高強度、低臭氧紫外線燈照射30 min采樣, 分別置入裝有2 ml無菌生理鹽水的試管內(nèi), 最終應(yīng)用普通瓊脂平板培養(yǎng)基作接種培養(yǎng)技術(shù)。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn) 按照《院內(nèi)消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》［2］評價, 杜絕檢出致病性菌。合格標(biāo)準(zhǔn)為：Ⅲ、Ⅳ類環(huán)境中物體表面分別≤10 cfu/cm2和≤15 cfu/cm2。

2 結(jié)果

檢測結(jié)果表明, 醫(yī)院各門診電腦鍵盤、鼠標(biāo)在消毒前細(xì)菌菌落檢出量嚴(yán)重超標(biāo), 兒科門診最高, 消毒后均達(dá)標(biāo)。各門診消毒前后鍵盤、鼠標(biāo)消毒效果比較見表1, 表2。

表1 各門診電腦鍵盤消毒前后效果比較(cfu/cm2)

表2 各門診電腦鼠標(biāo)消毒前后效果比較(cfu/cm2)

3 討論

通過以上研究表明, 未消毒的鍵盤、鼠標(biāo)細(xì)菌污染相當(dāng)嚴(yán)重, 主要原因在于：①門診患者流量較大, 患者病情嚴(yán)重、復(fù)雜、診室空間相對狹小、空氣中病原微生物密度高, 附著微生物的灰塵自然沉降易造成細(xì)菌污染。②電腦鍵盤、鼠標(biāo)凹凸不平, 不合適拆卸清洗、消毒。③醫(yī)務(wù)人員對電腦鍵盤、鼠標(biāo)污染重視不足, 忽略了電腦鍵盤、鼠標(biāo)細(xì)菌污染的可能性和誘發(fā)醫(yī)院感染的潛在風(fēng)險, 沒有徹底清潔鍵盤、鼠標(biāo)；偏重于壓舌板、體溫計及其他器械設(shè)備的消毒管理。④醫(yī)務(wù)人員沒有認(rèn)識到手衛(wèi)生的重要性, 洗手設(shè)施較為落后, 造成醫(yī)務(wù)人員手帶菌率高；醫(yī)務(wù)人員沒有做到接觸每一位病人前、后洗手, 而外科、婦科門診醫(yī)生因為其檢查的特殊性(常戴一次性手套), 故污染率較其他科室低。

4 有效的管理對策

為了創(chuàng)建良好清潔的診療環(huán)境, 應(yīng)該保持診療室的通風(fēng)透氣, 盡量減少陪護(hù)人員, 在每日診療開始前, 采取常規(guī)多功能電子滅菌燈照射空氣消毒, 每次消毒時間至少半小時。每日下班后由衛(wèi)生員用0.5%的含氯消毒液擦拭電腦鍵盤、鼠標(biāo)、桌面、地面等地方。醫(yī)院應(yīng)將電腦鍵盤、鼠標(biāo)列入醫(yī)院感染常規(guī)檢測監(jiān)控中, 其標(biāo)準(zhǔn)等同于其它醫(yī)療常規(guī)器具如：血壓計、聽診器、體溫計等消毒管理。

綜上所述, 醫(yī)院各部門電腦鍵盤、鼠標(biāo)均存在不同程度的污染, 是造成醫(yī)院感染的重要潛在隱患, 通過落實綜合消毒管理措施, 可達(dá)到除污染源、切斷傳播途徑的消毒效果。增強醫(yī)務(wù)人員對電腦鍵盤、鼠標(biāo)污染的認(rèn)識, 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生條例, 做到接觸病人前、后洗手, 如患者太多, 無法做到接觸病人一人一洗手時, 可使用快速消毒液對手部進(jìn)行快速消毒［2］?？捎行У貧缥⑸? 達(dá)到預(yù)防和控制醫(yī)院感染發(fā)生。

［1］ 尚少梅.臨床護(hù)理人員洗手行為的觀察與分析.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2001, 11(6):455-456.

［2］ 錢偉, 荀小青, 劉昆.介入超聲室的感染因素與預(yù)防措施.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2013, 23(1):132-133.

Analysis and management strategies of pollution of medical computer keyboard and mouse

LIU Shumei.
Weifang People’s Hospital, Weifang 261041, China

ObjectiveTo analyze the pollution situation of medical computer keyboard and mouse, in order to take measures to reduce the occurrence of hospital infection.MethodsSampling bacteriological detection method were applied to compare pollution situation of computer keyboards and mouse before and after disinfection in the department of outpatient, internal medicine, surgery, gynecology, and pediatrics.Individualized measures of disinfection management were formulated to reduce the incidence of pollution.ResultsThe test results showed that the detected quantity of bacteria on the computer keyboards and mouse in the department of outpatient were badly unqualified, which reached the standard after disinfection.ConclusionThe infection management should be strengthened for medical computer keyboards and mouse.Hospital staff’s awareness of pollution severity should be improved, and the rules and regulations should be strictly executed in order to reduce infection rate in hospital.

Computer keyboard; Mouse; Pollution; Disinfection management

2014-06-20］

261041 山東省濰坊市人民醫(yī)院