吳昌振

單磷酸阿糖腺苷聯(lián)合康復新液治療小兒皰疹性口腔炎的效果分析

吳昌振

目的 觀察小兒皰疹性口腔炎采用康復新液、單磷酸阿糖腺苷聯(lián)合進行治療的效果。方法 52 例皰疹性口腔炎患兒 , 分成觀察組與對照組 , 每組 26 例 , 對照組給予常規(guī)治療 , 觀察組采用康復新液、單磷酸阿糖腺苷聯(lián)合治療。結(jié)果 觀察組總有效率為 92.3%, 對照組總有效率為 73.1%, 觀察組治療效果顯著高于對照組 , 差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)；觀察組臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組 ,差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。結(jié)論 皰疹性口腔炎患兒采用康復新液聯(lián)合單磷酸阿糖腺苷給予臨床治療 ,獲得較為明顯的治療效果 , 值得臨床應用。

小兒皰疹性口腔炎；康復新液 ；單磷酸阿糖腺苷

小兒皰疹性口腔炎主要是因為感染單純皰疹病毒Ⅰ型造成的 , 臨床上以口腔皰疹等表現(xiàn)為主 , 常見在牙齦、口唇、頰黏膜等位置發(fā)?。?］。單磷酸阿糖腺苷對 DNA 病毒啟到抵抗的作用 , 能夠良好的抑制Ⅰ型單純皰疹病毒。創(chuàng)面修復藥中康復新液屬于較為常見的藥物 , 兩種藥物聯(lián)合使用能夠促進治療效果得到加強 , 能夠明顯改善患兒的臨床癥狀。本文就本院 2011 年 3 月 ～2013 年 10 月收治的 52 例小兒皰疹性口腔炎患者 , 根據(jù)患兒治療方法的區(qū)別 , 以觀察組與對照組區(qū)分 , 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機抽取本院 2011 年 3 月 ～2013 年 10 月收治的 52 例小兒皰疹性口腔炎患兒作為主要研究對象 , 男32 例 , 女 20 例 , 年齡 8 個月 ～4 歲 , 平均年齡 (3.1±1.1)歲。本組研究對象臨床以口腔黏膜皰疹、流涎、口腔疼痛、發(fā)熱等癥狀為主 , 與第 7 版《實用兒科學》診斷小兒皰疹性口腔炎的標準互相符合?；谧栽傅脑瓌t下 , 分成觀察組與對照組 , 每組 26 例。兩組患兒在性別、年齡、臨床表現(xiàn)、診斷標準等方法差異無統(tǒng)計學意義 (P＞0.05), 具有比較性。

1. 2 方法 兩組研究對象均采用常規(guī)方式給予對癥處理 ,如患兒感染細菌則采用抗菌藥物給予臨床治療。對照組患者在上述治療基礎(chǔ)上采用利巴韋林藥物給予臨床治療。觀察組給予單磷酸阿糖腺苷 (山西天豐世保扶制藥有限責任公司 , 生產(chǎn)批號為 H20084023), 肌內(nèi)注射每次采用 5～10 mg/(kg·d), 3～5 d為 1個療程。同時口服康復新液(四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責任公司 , 生產(chǎn)批號為 Z51021834), 5 ml/次 , 3 次 /d, 3～5 d 為1個療程。

1. 3 臨床效果判定標準 ①痊愈 ：患兒用藥后體溫有著正常的恢復 , 臨床潰瘍、水腫、口腔黏膜充血等癥狀基本消失。②顯效 ：患兒用藥后體溫往正常狀態(tài)恢復 , 水腫、口腔黏膜充血等癥狀得到消除 , 逐漸縮小潰瘍面積。③好轉(zhuǎn) ：患者用藥后臨床體征、臨床癥狀基本減輕。④無效：患兒用藥后臨床體征、臨床癥狀與治療前對比 , 沒有明顯區(qū)別。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采取 SPSS 16.0 統(tǒng)計學軟件對本組研究數(shù)據(jù)進行分析處理工作 , 計量資料以均數(shù) ± 標準差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗 ；計數(shù)資料以率 (%)表示 , 采用 χ2檢驗 , 以P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 對比兩組患兒治療效果 觀察組中痊愈 15 例 , 顯效 5例 , 有效 4 例 , 無效 2 例 , 總有效率為 92.3% ；對照組中痊愈10 例 , 顯效 4 例 , 有效 5 例 , 無效 7 例 , 總有效率為 73.1%,觀察組治療效果顯著高于對照組患兒 , 組間數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。

2. 2 對比兩組患兒治療后臨床癥狀改善情況 觀察組患兒采用藥物治療后口腔皰疹消退時間、口腔疼痛時間、體溫恢復正常時間均明顯少于對照組患兒 , 組間數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05), 詳見表1。

表1 對比兩組患兒治療后臨床癥狀改善情況

表1 對比兩組患兒治療后臨床癥狀改善情況

注 ：與對照組比較 ,aP＜0.05

組別 例數(shù) 口腔皰疹消退時間 口腔疼痛消退時間 體溫正常時間對照組 2 6 3 . 8 ± 1 . 8 4 . 1 ± 1 . 9 3 . 1 ± 1 . 5觀察組 2 6 1 . 2 ± 0 . 9a 1 . 5 ± 0 . 8a 1 . 4 ± 0 . 5aP < 0 . 0 5 < 0 . 0 5 < 0 . 0 5

3 討論

抗脫氧核糖核酸病毒藥物中單磷酸阿糖腺苷是較為常見的藥物 , 其能夠起到廣普抗病毒活性的效果 , 主要是相互結(jié)合脫氧核糖核酸聚合酶 , 確保因為降低活性造成合成 DNA的情況得到明顯抑制［2］。機體細胞內(nèi)進入單磷酸阿糖腺苷藥物后 , 通過磷酸化將阿糖腺苷三磷酸、阿糖腺苷二磷酸等物質(zhì)形成 , 用于水痘病毒、帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒等疾病的治療中能夠啟到抗病毒活性的效果。康復新液主要是在美洲大蠊干燥蟲體提取藥物成分 , 其有養(yǎng)陰生肌、通利血脈等功能 , 能夠在很大程度上修復潰瘍創(chuàng)面以及皰疹［3］。兩種藥物聯(lián)合使用 , 能夠獲得較為明顯的效果 , 加快患兒疾病康復的速度。

雜志 , 2010, 8(19):182-183.

［2］尹燦鳳 .康復新液局部治療嬰幼兒皰疹性齦口炎的療效觀察 .四川醫(yī)學 , 2011, 8(06):140-141.

［3］喬小寧 , 曹紅利 .康復新液治療皰疹性口腔炎療效觀察 .現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 , 2010, 9(05):367-368.

2014-04-30］

473000 南陽市口腔醫(yī)院牙周科

［1］梁麗 .康復新液治療小兒皰疹性口腔炎的療效分析 .實用醫(yī)學