錢(qián)文娟

天氣熱起來(lái)后，眼部疾病的患者開(kāi)始增多，很多人因感染“針眼”而就診。針眼，也就是麥粒腫，是瞼緣處的皮脂腺或瞼板腺的急性細(xì)菌性炎癥，有紅腫熱痛的表現(xiàn)，也稱瞼板腺炎。專家提醒，麥粒腫早期膿腫尚未形成時(shí)，切忌用手?jǐn)D壓，擠壓或致細(xì)菌進(jìn)入血管引發(fā)海綿竇血栓或敗血癥，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

西醫(yī)觀點(diǎn)：麥粒腫形成膿腫應(yīng)及時(shí)手術(shù)

麥粒腫不可小覷，若致病菌毒性強(qiáng)烈，或者在兒童、老年人及患有糖尿病等慢性消耗性疾病的患者中，炎癥反應(yīng)劇烈，易發(fā)展成眼瞼蜂窩織炎。江蘇省人民醫(yī)院眼科主任劉慶淮說(shuō)，剛出現(xiàn)麥粒腫的時(shí)候，熱敷可以“派上用場(chǎng)”，每日用熱毛巾在患處濕敷3～4次，每次15分鐘。配合抗生素眼液點(diǎn)眼，結(jié)膜囊內(nèi)涂抹抗生素眼膏有助控制感染。一旦麥粒腫的膿腫形成，出現(xiàn)膿頭，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院切開(kāi)排膿，排出膿液兩三天后就可痊愈。

“患者千萬(wàn)不要自行擠破膿頭，也別等它自然破潰結(jié)痂，如果膿沒(méi)擠徹底或沒(méi)流干凈，可能導(dǎo)致慢性炎癥發(fā)生，而且還會(huì)反復(fù)發(fā)作，左眼長(zhǎng)完右眼長(zhǎng)，上眼皮長(zhǎng)完下眼皮長(zhǎng)，非常麻煩。”劉慶淮提醒，“反復(fù)發(fā)作者應(yīng)注意增加營(yíng)養(yǎng)，糾正偏食習(xí)慣，治療瞼緣炎，矯正屈光不正。頑固復(fù)發(fā)型病例可以用自身疫苗注射，并檢查有無(wú)糖尿病可能?！?/p>

中醫(yī)觀點(diǎn)：麥粒腫初期可以用中藥熏蒸

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為麥粒腫是由于外感風(fēng)熱之邪客于胞瞼，氣血不暢，或過(guò)食辛辣，脾胃積熱，熱毒浸淫眼瞼所致。中醫(yī)講究辨證論治，據(jù)眼睛的紅腫、疼痛、流膿、有硬塊的癥狀，南京市中醫(yī)院眼科何慧琴主任中醫(yī)師開(kāi)出“疏風(fēng)清熱”和“活血化淤”兩個(gè)方子。

疏風(fēng)清熱方子以桑葉、防風(fēng)為主，配以野菊花、馬鞭草；活血化淤方子以浙貝母、當(dāng)夏為主。兩方結(jié)合、煎煮成汁，一部分用以中藥?kù)F化熏蒸治療，以10毫升為量，一日1～2次，每次20分鐘；一部分熬成湯藥內(nèi)服，一日2次，連續(xù)治療3天，紅腫、流膿、疼痛癥狀基本消失，眼睛恢復(fù)健康。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于初發(fā)期眼瞼微癢、微腫、微痛，眼瞼皮膚發(fā)紅，采用中醫(yī)治療比較好；如果麥粒腫已經(jīng)紅腫發(fā)膿，屬于晚期，一般需要采用手術(shù)治療。

不少人因體質(zhì)原因會(huì)不斷長(zhǎng)出麥粒腫，兩只眼睛仿佛是“你方唱罷我登場(chǎng)”，短期內(nèi)反復(fù)開(kāi)刀，反而會(huì)引起眼睛感染，往往需要通過(guò)中藥內(nèi)服調(diào)理。如脾虛濕重的體質(zhì)，這類人往往體形較胖、喜歡肉類食品，也比較容易感冒，動(dòng)一動(dòng)就出汗，所以在治療上，應(yīng)該以健脾益肺、扶正祛邪為主；在飲食上也要考慮到均衡營(yíng)養(yǎng)，不要偏食，多吃蔬菜水果，一旦出現(xiàn)腫痛，應(yīng)及時(shí)干預(yù)，并防止反復(fù)感染，加重病情。

編者注：麥粒腫初期（尚未有膿點(diǎn)）用草藥?kù)F水葛洗凈，搗爛后晚上睡前敷患眼，一般第二天即消腫。

（摘自《揚(yáng)子晚報(bào)》）