崔靈杰

淺析完善企業(yè)醫(yī)療保險的財(cái)務(wù)管理制度

崔靈杰

隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，保險行業(yè)也在我國盛行起來，本文對我國企業(yè)醫(yī)療保險的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行分析并找出合理的完善方式。

企業(yè)醫(yī)療保險；財(cái)務(wù)管理問題；措施

一、企業(yè)醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理的特點(diǎn)

財(cái)務(wù)管理是指一個企業(yè)有計(jì)劃和安排的對資金進(jìn)行使用和分配，醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理也是包含在其中的，通過對企業(yè)醫(yī)療保險財(cái)務(wù)的管理和保險業(yè)務(wù)的安排來對醫(yī)療保險財(cái)務(wù)進(jìn)行合理的改善。財(cái)務(wù)管理的主要工作是對企業(yè)的資產(chǎn)、負(fù)債、成本等進(jìn)行監(jiān)督和控制，醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理主要任務(wù)是針對于企業(yè)的醫(yī)療保險的保單情況和成本費(fèi)用進(jìn)行管理監(jiān)督。由于醫(yī)療保險是關(guān)乎企業(yè)員工的切身利益，所以對醫(yī)療保險的管理是非常重要的，如果管理不當(dāng)不僅對企業(yè)造成很大的影響，而且還直接損害了員工的利益。所以，完善企業(yè)醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理制度是必須要落實(shí)的。

二、企業(yè)醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理當(dāng)中存在的不足之處

1.財(cái)務(wù)管理體系操作混亂

企業(yè)要對醫(yī)療保險進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，主要是要對企業(yè)的保險信息進(jìn)行管理，但是由于醫(yī)療保險支出和保險賠付的時間和情況是不確定的，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理部門對醫(yī)療保險的信息記錄難度比較大，很有可能會造成信息不匹配現(xiàn)象。而且由于企業(yè)對財(cái)務(wù)管理的重心主要是集中在企業(yè)運(yùn)營資產(chǎn)上面，對醫(yī)療保險的財(cái)務(wù)管理太過忽視，往往造成了會計(jì)人員對醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理不夠細(xì)心導(dǎo)致醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理問題的發(fā)生。

2.醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理的難度較大

由于企業(yè)的購買醫(yī)療保險是針對企業(yè)的員工，但是不同的時期，國家關(guān)于醫(yī)療保險的政策也在相繼的變動，而且企業(yè)員工的工作穩(wěn)定程度也不能保證。企業(yè)在進(jìn)行繳納醫(yī)療保險時的方式也是各種各樣，在繳納保險和保險的發(fā)放這一系列過程當(dāng)中，需要許多部門參與到該項(xiàng)管理活動中，但是這些部門之間缺乏交流和協(xié)調(diào)，導(dǎo)致在進(jìn)行醫(yī)療保險的繳納和發(fā)放的整個工作流程都不順暢，對醫(yī)療保險的管理造成了極大的不方便。

3.醫(yī)療保險的增值效益較低

由于醫(yī)療保險為被列入財(cái)政補(bǔ)貼的范圍之內(nèi)，而且靠自身運(yùn)作帶來的收益也是十分有限的，所以造成了收入與支出的不平衡現(xiàn)象。購買國債或者是將醫(yī)療保險基金存入銀行是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險保值增值的主要方式，但是銀行對于醫(yī)療保險基金的利率相對來說是比較低的，所以要想達(dá)到增值的目的還是比較困難的。醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)通過采用收現(xiàn)付制，將醫(yī)療保險基金和個人賬戶相結(jié)合的方式來實(shí)現(xiàn)收支平衡。但是政府對醫(yī)療保險費(fèi)用的差額沒有進(jìn)行補(bǔ)貼，所以導(dǎo)致參保人員的繳費(fèi)積極性不高，并且企業(yè)關(guān)公對企業(yè)是否履行醫(yī)療保險義務(wù)的權(quán)益重視態(tài)度不夠，從而加劇了醫(yī)療保險基金的收繳難度，企業(yè)拖欠繳納醫(yī)療保險的現(xiàn)象也是十分嚴(yán)重，對企業(yè)醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理帶來了許多的不便。

4.醫(yī)療保險基金的違規(guī)挪用對財(cái)務(wù)管理造成的影響

企業(yè)當(dāng)中對資金的違規(guī)截留和挪用的現(xiàn)象時有發(fā)生，由于企業(yè)的資金使用要經(jīng)過各級部門的依依審批，導(dǎo)致了醫(yī)療保險的基金在收繳和發(fā)放的時候很有可能會出現(xiàn)資金流失和賬目不符合以及資金滯留時間過長等現(xiàn)象。導(dǎo)致這些現(xiàn)象發(fā)生的直接原因是由于各部門的工作人員的工作效率不高和素質(zhì)不嚴(yán)格造成的。而且在醫(yī)療保險基金的使用上也是存在著很大的問題，過度和虛假使用常用發(fā)生，造成對醫(yī)療保險基金的浪費(fèi)。從客觀上對醫(yī)療保險的財(cái)務(wù)管理帶來了許多麻煩，造成財(cái)務(wù)核算的滯后何不準(zhǔn)確等情況。

5.企業(yè)對醫(yī)療保險電算化管理不足，監(jiān)管力度不夠

由于醫(yī)療保險的財(cái)務(wù)時常發(fā)生變動，所以如果是光靠人工化的管理方式，會經(jīng)常出現(xiàn)財(cái)務(wù)賬目信息的不準(zhǔn)確和一些重要數(shù)據(jù)的丟失現(xiàn)象。并且企業(yè)與醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)等部門之間的協(xié)調(diào)不佳，如果不采用電算化的管理更是容易導(dǎo)致在信息交接的過程中造成的數(shù)據(jù)遺漏等現(xiàn)象。

三、完善企業(yè)醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理的措施

1.加強(qiáng)企業(yè)對醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督力度

通過全方位的對財(cái)務(wù)管理當(dāng)中的信息進(jìn)行定期的監(jiān)督核查以及對醫(yī)療保險基金的流動情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)督，做到有效地減少醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理過程中的信息遺漏和挪用基金的現(xiàn)象的發(fā)生。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)要起到帶頭作用，嚴(yán)于律己，嚴(yán)格按照企業(yè)條例對企業(yè)財(cái)務(wù)管理造成破壞的行為進(jìn)行處理。只有加強(qiáng)企業(yè)對醫(yī)療保險財(cái)務(wù)監(jiān)督管理的重視態(tài)度，才會是整個企業(yè)醫(yī)療保險的財(cái)務(wù)管理走向正軌，才能得到有效的管理。

2.加強(qiáng)規(guī)范企業(yè)醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理制度

為了能夠保證企業(yè)醫(yī)療保險基金保值增值達(dá)到收支平衡的目的，企業(yè)必須要規(guī)范醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理制度。企業(yè)要制定出相關(guān)政策來明確規(guī)定醫(yī)療保險基金的使用標(biāo)準(zhǔn)，并且要通過嚴(yán)格和科學(xué)化的管理制度來避免騙取醫(yī)療保險基金的現(xiàn)象發(fā)生，對企業(yè)醫(yī)療保險的核算要進(jìn)一步的加強(qiáng)使之更加的準(zhǔn)確化。企業(yè)要縮短對醫(yī)療保險基金和核算周期，保證醫(yī)療保險基金信息的準(zhǔn)確，降低財(cái)務(wù)信息遺漏的風(fēng)險。制定出一套完善的醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理流程，將財(cái)務(wù)管理的職責(zé)分工細(xì)化，防止職責(zé)的盲目性和職責(zé)交叉現(xiàn)象，提高員工的工作效率。

3.采取適當(dāng)?shù)募s束和激勵機(jī)制來提高員工積極性

現(xiàn)在很多企業(yè)都已經(jīng)意識到采取適當(dāng)?shù)募s束和激勵手段能夠有效地提高員工的工作熱情。企業(yè)要根據(jù)自身財(cái)政的實(shí)際情況，制定出對工作完成情況的獎勵標(biāo)準(zhǔn)，來刺激員工更好的工作。在財(cái)務(wù)管理方面也是一樣，企業(yè)要更加員工對財(cái)務(wù)疏漏情況和對基金的保管情況以及對財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)核算的情況來制定獎勵和懲罰標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理的工作效率起到一定的幫助。

4.對財(cái)務(wù)管理人員的職業(yè)素質(zhì)進(jìn)行培養(yǎng)，加強(qiáng)電算化管理模式

通過對財(cái)務(wù)部門人員的專業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)來提高他們在工作的質(zhì)量和效率。如：加強(qiáng)醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理人員的計(jì)算機(jī)技術(shù)和專業(yè)化軟件的學(xué)習(xí)，以及對先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理理念的深入學(xué)習(xí)，來使他們在進(jìn)行企業(yè)醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理的工作中更加的科學(xué)化，保證醫(yī)療保險信息的完整性，大大的提高財(cái)務(wù)核算能力和財(cái)務(wù)管理水平。對企業(yè)醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理起到直接的作用，保證了企業(yè)和員工的利益不熟侵害。

四、總結(jié)

醫(yī)療保險是關(guān)系著企業(yè)員工的切身利益，企業(yè)要想更好的發(fā)展就必須要保證員工的利益不受侵害。只有加強(qiáng)對醫(yī)療保險財(cái)務(wù)的管理，通過先進(jìn)的科學(xué)化管理手段，才能真正的改善企業(yè)醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理制度。加強(qiáng)對財(cái)務(wù)管理部門的監(jiān)督作用，對財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行專業(yè)化的培訓(xùn)，采用先進(jìn)的電算化管理方式，根據(jù)實(shí)際建立合理的約束激勵機(jī)制。企業(yè)負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理的重視態(tài)度，從根本上帶動醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理水平的提高。只有完善的制度才能夠提高醫(yī)療保險財(cái)務(wù)管理的治理和效率。

[1]尹維紅.論我國醫(yī)療保險基金財(cái)務(wù)管理中的問題與對策[J].中小企業(yè)管理與科技（上旬刊），2011（02）.

（作者單位:濟(jì)南卷煙廠）