苗勤玲

64例妊高癥產婦臨床治療觀察

苗勤玲

目的 對妊高癥產婦的臨床治療方法進行分析探討。方法 對 64 例妊高癥產婦采用硫酸鎂進行治療的臨床效果進行回顧分析。結果 本組 64 例產婦在應用硫酸鎂進行治療后 , 其尿酸、平均動脈壓和肌酐指標明顯低于治療前 (P＜0.05)。結論 硫酸鎂能夠有效改善妊高癥產婦的實驗室檢查指標 ,且不良反應較少 , 用藥安全可靠 , 值得在臨床中進行推廣。

妊高癥 ；臨床治療 ；硫酸鎂

妊高癥是產婦妊娠期常見并發(fā)癥 , 在臨床以高血壓、水腫、蛋白尿等為主要表現(xiàn) , 不及時處理會對產婦和胎兒健康安全造成嚴重影響 , 在臨床中常采用硫酸鎂進行治療 , 效果顯著。本文主要對本院收治的妊高癥產婦應用硫酸鎂進行治療的臨床效果進行了觀察比較 , 取得了不錯的效果 , 現(xiàn)將結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取自 2011年 12月 ~2013年 12月間本院 收 治 的 妊 高 癥 產 婦 共 64例 , 年 齡 25~34歲 , 平 均 年 齡(29.4±2.5)歲 , 孕周為 28~38周 , 平均陰孕周 (34.6±2.5)周 ,所有產婦在入院后均經相關檢查診斷為妊高癥 , 并排除藥物過敏患者和心肝腎異?；颊?, 其中初產婦有 42例 , 經產婦有22例。

1. 2 治療方法 所有產婦均接受硫酸鎂治療 , 具體方法為治療前 1周停用其他藥物 , 在治療中將 25%的硫酸鎂 5 g加入 100 ml葡萄糖注射液中進行靜脈滴注治療 , 滴注時間控制在 0.5 h左右 , 然后再將 25% 硫酸鎂 15 g加入 500 ml葡萄糖注射液中進行靜脈滴注治療［1］, 維持 8 h左右 , 每日硫酸鎂用量不超過 20 g。

1. 3 觀察指標 對產婦在治療前后的平均動脈壓進行測量 ,對患者在治療前后的尿酸和肌酐指標進行檢測 , 比較治療前后差異。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用 SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計量資料以均數(shù) ± 標準差 ( x-±s)表示 , 采用t 檢驗 ；計數(shù)資料采用 χ2檢驗 , P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

患者在治療后其平均動脈壓、尿酸以及肌酐指標均明顯低于治療前 (P＜0.05), 詳見表1。

表1 患者治療前后觀察指標變化

表1 患者治療前后觀察指標變化

注 ：與治療前相比 ,aP＜0.05

時間 平均動脈壓 (mm Hg) 尿酸 (mmol/L) 肌酐 (mmol/L)治療前 154.7±9.7 308.9±34.5 83.4±9.8治療后 125±7.8a 265.3±51.3a 67.4±8.9aa

本組 64例患者在治療期間共有 4例患者出現(xiàn)口干、發(fā)熱等不良反應癥狀 , 在采取停藥處理后 , 患者臨床癥狀消失。

3 討論

本文主要對妊高癥的臨床治療進行了分析探討 , 結果顯示 , 本院采用硫酸鎂進行治療取得了不錯的治療效果 , 患者在接受治療后其各項觀察指標較治療前明顯降低 , 這說明產婦的臨床癥狀得到明顯改善 , 有利于改善產婦身體狀況 , 為母嬰安全提供保障。妊高癥是產婦妊娠期內常見并發(fā)癥 , 主要以高血壓、水腫等為主要表現(xiàn) , 臨床治療主要是對產婦出現(xiàn)的血管痙攣癥狀進行解除［2］, 而硫酸鎂作為一種有效的解痙藥物 , 在妊高癥治療中得到了廣泛應用 , 其能夠對產婦神經肌肉進行抑制 , 同時還能夠對乙酰膽堿分泌進行抑制［3］,改善患者骨骼肌和平滑肌痙攣癥狀 , 有效緩解患者小動脈痙攣 , 從而達到治療妊高癥的目的。從本次研究可以看出 , 硫酸鎂藥物的應用能夠明顯改善患者的平均動脈壓情況 , 降低患者血壓 , 改善患者高血壓癥狀 , 同時還能夠降低肌酐和尿酸水平 , 這說明硫酸鎂能夠有效改善妊高癥患者的腎臟癥狀 ,促進患者腎臟功能的恢復 , 對腎臟功能具有保護作用。在不良反應上 , 本組 64 例患者在治療期間僅有 4 例患者出現(xiàn)不良反應癥狀 , 其發(fā)生率為 6.25%, 且不良反應多為口干、發(fā)熱等較輕癥狀 , 在采取停藥處理后患者的不良反應癥狀均消失 ,這說明硫酸鎂在治療妊高癥方面的安全性較高 , 不良反應較少 , 癥狀較輕對產婦和嬰兒的影響較小 , 且有研究表明對于妊高癥產婦在早期應用硫酸鎂進行治療 , 不僅能夠減少不良反應的發(fā)生 , 而且還能夠有效改善新生兒預后 , 促進母嬰質量的提高。研究表明 , 服用硫酸鎂治療的產婦組其新生兒評分明顯高于采用其他藥物治療的患者組［4］, 這說明硫酸鎂在妊高癥治療方面具有突出療效。

綜上所述 , 對于妊高癥產婦 , 應該盡早對其進行診斷 ,并應用硫酸鎂進行治療 , 能夠有效改善患者臨床癥狀 , 減少不良反應的發(fā)生 , 提高母嬰質量。

［1］嚴偉 .復方丹參注射液聯(lián)合硫酸鎂治療妊高癥 30 例臨床療效觀察 .中國民族民間醫(yī)藥雜志 , 2013,22(21):21.

［2］康慶福 .硫酸鎂治療妊高癥 39 例的臨床療效觀察 .世界最新醫(yī)學信息文摘 (電子版 ), 2013,13(14):21.

［3］李驥 ,張遠方 ,向慧珍 .硫酸鎂在妊高癥治療中的臨床應用效果 . 中國醫(yī)學工程 , 2013,11(5):138-139.

［4］谷繼杰 .探討硫酸鎂在妊高癥治療中的應用與安全 .中國衛(wèi)生產業(yè) , 2012,9(35):55.

2014-04-19］

459000 河南省濟源市人民醫(yī)院