陳 震

江西省樟樹市人民醫(yī)院，江西 樟樹 331200

老年肺氣腫合并感染癥狀是臨床常見疾病之一，主要表現(xiàn)為呼吸困難、嗜睡、頭痛等癥狀。我院對2010年1月至2012年12月期間收治的60例老年肺氣腫合并感染患者，采取痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉的治療措施，效果顯著，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2010年1月至2012年12月收治的120例老年肺氣腫合并感染患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各60例。觀察組中男39例，女21例，年齡51～82歲，平均年齡 (56.48±3.37)歲，病程在2～10年，平均病程 (3.45±0.69)年;對照組中男35例，女25例，年齡53～80歲之間，平均年齡 (56.39±3.87)歲，病程4～11年，平均病程 (3.55±0.79)年。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者給予頭孢呋辛鈉靜脈滴注治療。在50ml注射水中溶入2g的頭孢呋辛鈉，對患者進行滴注，時間控制在1個小時左右。每日2次，7日為1個療程。觀察組患者在此基礎上給予痰熱清治療，將20ml痰熱清溶入注射用水中，每日1次，7天為1個療程。

1.3 療效判定標準［1］治愈:患者臨床癥狀完全消失;有效:臨床癥狀部分消失;無效:患者臨床癥狀沒有得到緩解，甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象?？傆行?治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)由SSPS 16.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)表示，數(shù)據(jù)比較采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較 觀察組患者治愈23例，有效33例，無效4例，總有效率為93.33%;對照組治愈16例，有效25例，無效19例，總有效率為68.34%。觀察組臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對比表［例 (%)］

2.2 兩組患者癥狀緩解時間以及復發(fā)率對比 觀察組患者臨床癥狀緩解時間為 (6.31±1.01)天，4名患者復發(fā)，復發(fā)率為6.67%;對照組患者臨床癥狀緩解時間為 (8.39±1.15)天，11名患者復發(fā)，復發(fā)率為18.33%。觀察組患者臨床癥狀緩解時間短于對照組，復發(fā)率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。

3 討論

肺氣腫發(fā)生的主要原因為患者肺泡、肺泡管、支氣管等的彈性功能衰退，導致氣管充氣過度，不斷膨脹，容積增大。肺氣腫的發(fā)生一般會與感染并存，因此往往會加重病情，甚至威脅生命安全［2］。特別是老年性患者，由于自身免疫能力比較低，抗病毒性較差，導致患者發(fā)生肺氣腫的同時，往往合并多種病癥，受感染幾率大大增加，甚至出現(xiàn)反復感染現(xiàn)象。

頭孢呋辛鈉具有極強的殺菌功能，對淋球菌、流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌具有非常顯著的抑制作用，抗菌范圍較廣。痰熱清主要由熊膽粉、黃芩、金銀花、上羊角、連翹等藥物組成，具有清熱解毒、化痰止咳之功效，可有效加強患者免疫力，增強抗病毒、抗感染能力，抑制炎性細胞進一步增生，從而改善患者通氣功能［3］。兩者相互結合，不僅能夠有效抑制患者體內的炎性，增強患者自身免疫能力，同時還能對病情起到顯著的控制效果。

綜上所述，痰熱清合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染臨床效果顯著，能有效提高患者的治愈率，控制感染，降低患者復發(fā)率，縮短臨床癥狀緩解時間，安全可靠，值得推廣和應用。

［1］鄭銀坤.痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染療效觀察［J］．山東醫(yī)藥，2010，50(12):337－338．

［2］車維東．觀察痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染的療效［J］．中國醫(yī)藥指南，2013，29(30):529－530．

［3］孟俊峰．痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染療效觀察［J］．中國保健營養(yǎng)，2013，24(9):126－127．