鄭鐵 貢?shū)Q 尹博 張宏家

摘 要 醫(yī)學(xué)是一門(mén)理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的科學(xué)，要求形象化和具體化。多媒體技術(shù)能夠把文字、聲音、色彩、圖像、動(dòng)畫(huà)以及視頻等信息有機(jī)地整合、使醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容更加生動(dòng)形象、直觀具體、色調(diào)鮮明地展示給學(xué)生。本文將以冠心病為例，探討多媒體技術(shù)在提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量方面的作用。

關(guān)鍵詞 多媒體技術(shù) 醫(yī)學(xué)教學(xué) 冠心病

中圖分類號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Use of Multimedia Technology to Improve Medical Teaching Quality

——Taking the Teaching of Coronary Heart Disease as an Example

ZHENG Tie， GONG Ming， YIN Bo， ZHANG Hongjia

（Anzhen Hospital， Capital Medical University， Beijing 100029）

Abstract Abstract： Medicine is a strong theoretical and practical science， requires visualization and specific. Multimedia technology can put text， sound， color， graphics， animation and video and other information organically integrated， so that medical education is much more vivid and intuitive specific tone vividly demonstrated to the students. Coronary heart disease as an example in this article will explore the role of multimedia technology to improve the quality of medical education in the area.

Key words multimedia technology； medical teaching； Coronary Heart Disease

隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，功能強(qiáng)大及性能優(yōu)越的多媒體技術(shù)已廣泛應(yīng)用于教學(xué)活動(dòng)中，醫(yī)學(xué)教學(xué)也不例外。醫(yī)學(xué)是一門(mén)理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的科學(xué)，要求形象化和具體化。多媒體技術(shù)在教學(xué)中的運(yùn)用，可以采用多媒體技術(shù)，利用圖片、相片、錄像的形式采集和描述疾病的典型臨床表現(xiàn)、病程演變、并發(fā)癥和診療護(hù)理的操作過(guò)程，使教學(xué)形式更加豐富，利于加深學(xué)生理解。醫(yī)學(xué)教育并不同于其他學(xué)科的教育，他的實(shí)踐對(duì)象是人，人體的結(jié)構(gòu)機(jī)制十分復(fù)雜，因此醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容抽象、微觀，一些復(fù)雜的病變過(guò)程通過(guò)傳統(tǒng)的教學(xué)方式使學(xué)生很難理解。多媒體技術(shù)能夠把文字、聲音、色彩、圖像、動(dòng)畫(huà)以及視頻等信息有機(jī)地整合、使醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容更加生動(dòng)形象、直觀具體、色調(diào)鮮明地展示給學(xué)生。在臨床中，冠心病的發(fā)病率很高，發(fā)病原理和演變過(guò)程也是教學(xué)中的難點(diǎn)，多媒體技術(shù)在冠心病教學(xué)中的應(yīng)用具有一定的代表性。因此，本文將以冠心病為例，探討多媒體技術(shù)在提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量方面的作用。

1 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的困境

長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)學(xué)教育一直采用傳統(tǒng)的傳授知識(shí)為主的教學(xué)方式，以教師為中心，通過(guò)教師講授、板書(shū)等，學(xué)生從課堂習(xí)得知識(shí)。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，教師處于主導(dǎo)地位，學(xué)生則處于被動(dòng)接受知識(shí)的地位，壓制了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。傳統(tǒng)的教育模式缺乏綜合性、開(kāi)放性的課程，忽視了對(duì)學(xué)生創(chuàng)造性、積極性的引導(dǎo)與培養(yǎng)。有些臨床教學(xué)甚至仍然采用“黑板、粉筆、書(shū)本”的傳統(tǒng)教學(xué)。

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式，教學(xué)方式死板，內(nèi)容固定僵化。學(xué)生常常處于被動(dòng)接受的地位，面對(duì)枯燥的知識(shí)只能死記硬背，效率低、效果差。醫(yī)學(xué)并不同于其他學(xué)科的教學(xué)，醫(yī)學(xué)教學(xué)的信息容量大，也經(jīng)常需要大量掛圖、模型標(biāo)本等的輔助，但這些并不能為學(xué)生提供形象的感知，不能展示事物內(nèi)部的變化以及整個(gè)病變過(guò)程，不利于學(xué)生的觀察理解，也會(huì)受到時(shí)間、空間的限制，不能及時(shí)更新，導(dǎo)致教育內(nèi)容的落后，不能適應(yīng)現(xiàn)實(shí)發(fā)展。而有些知識(shí)不是通過(guò)單純的講解和畫(huà)圖就能解釋清楚的，如解剖、疾病演變過(guò)程、手術(shù)操作等等，僅僅依靠教師的講解，學(xué)生很難理解和接受。

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式，忽視了醫(yī)學(xué)教育與實(shí)踐的聯(lián)系。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育以理論知識(shí)為核心，實(shí)驗(yàn)課程受到客觀條件的較大限制，學(xué)生操作時(shí)間短，動(dòng)手能力弱，僅有理論支撐，沒(méi)有實(shí)踐機(jī)會(huì)，造成學(xué)生學(xué)習(xí)與實(shí)際應(yīng)用脫軌，理論學(xué)習(xí)階段的學(xué)習(xí)效率不高。

2 多媒體技術(shù)的特點(diǎn)

多媒體技術(shù)是指使用計(jì)算機(jī)綜合處理數(shù)字化的文本、圖形、圖像、聲音、動(dòng)畫(huà)、視頻圖像等多種媒體信息的技術(shù)。多媒體技術(shù)的基本特征有集成性、控制性、交互性、非線性、實(shí)時(shí)性、信息使用的方便性、信息結(jié)構(gòu)的動(dòng)態(tài)性。①多媒體技術(shù)的出現(xiàn)與應(yīng)用，使人類生活中的各種信息可以利用計(jì)算機(jī)更好地處理，也使得計(jì)算機(jī)的應(yīng)用領(lǐng)域及功能得到了極大的擴(kuò)展。信息載體的豐富，便利了用戶與多種信息媒體的交互操作，為用戶提供了更加便利、有效的信息使用手段。

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，多媒體技術(shù)逐漸應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域，同樣，多媒體技術(shù)也為教育模式帶來(lái)了改革和發(fā)展，為傳統(tǒng)教育注入了新的活力，促進(jìn)了教育現(xiàn)代化的進(jìn)程?，F(xiàn)代多媒體技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)傳統(tǒng)意義的圖片、錄像等視聽(tīng)手段的組合，因?yàn)橛?jì)算機(jī)具有人機(jī)交互、即時(shí)反饋的顯著特點(diǎn)，形成了一種文、圖、聲、像并茂，人機(jī)交互的教學(xué)方式。多媒體技術(shù)區(qū)別于傳統(tǒng)的教學(xué)媒體，以計(jì)算機(jī)為核心，最重要的是能夠真正實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng)。

3 醫(yī)學(xué)教育與多媒體技術(shù)結(jié)合

以教師為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式存在很大弊端，只有以學(xué)生為教學(xué)的中心，才能最大程度上提高教學(xué)效率、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。現(xiàn)代教學(xué)模式提倡在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，教師只是作為指導(dǎo)者，幫助學(xué)生學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生自主探究。但是傳統(tǒng)的教學(xué)方式很難滿足這個(gè)要求，而將多媒體技術(shù)應(yīng)用于教學(xué)中，多媒體能以圖、文、聲、像并茂的多感官方式綜合刺激學(xué)生，使教學(xué)內(nèi)容中涉及的事物、現(xiàn)象、過(guò)程系統(tǒng)地展現(xiàn)在學(xué)生面前，比傳統(tǒng)教學(xué)手段更形象生動(dòng)、逼真，加深了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，有利于知識(shí)的掌握與應(yīng)用。

教育心理學(xué)的研究表明，參與學(xué)習(xí)的感官越多，外界與大腦之間的神經(jīng)聯(lián)系就越多，感知、理解、記憶的效果就會(huì)越好。②多媒體技術(shù)利用其多維性、集成性、交互性、實(shí)時(shí)性等特征，改變了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，其在教學(xué)過(guò)程中的運(yùn)用，使學(xué)生能在同一時(shí)間接受知識(shí)對(duì)于不同感官的刺激，有利于知識(shí)傳輸效率的提高，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)，學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)探索精神的培養(yǎng)，更加符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，能充分提高學(xué)生的記憶效果與教學(xué)效率。

4 多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

（1）易于學(xué)生理解掌握。冠心病屬于臨床醫(yī)學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是實(shí)踐性強(qiáng)。傳統(tǒng)教學(xué)的方式是老師講授，輔以少量圖片，這種平面教學(xué)，在進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)中存在著很多不足。醫(yī)學(xué)課程需要大量的圖片、實(shí)體標(biāo)本及實(shí)例，特別是冠心病的演變過(guò)程，若進(jìn)行單純的傳統(tǒng)式講授，缺乏空間立體感，不能直觀反映其演變規(guī)律，使學(xué)生普遍感到枯燥乏味，不利于發(fā)揮學(xué)生的想象、推斷力和立體思維。教學(xué)中引入多媒體技術(shù)，極大地克服了傳統(tǒng)教學(xué)方式的不足，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)效果。

（2）提高教學(xué)效率和質(zhì)量。多媒體突破了課堂內(nèi)容的局限性，拓寬了學(xué)生的知識(shí)范圍。傳統(tǒng)的以教師講授為主的課堂教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容受到了很大限制，而采用多媒體教學(xué)，能在同一時(shí)間帶動(dòng)學(xué)生多種感官，通過(guò)多種感官綜合刺激可以增加信息接收量，學(xué)生在充分利用視、聽(tīng)覺(jué)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)記憶，提高了學(xué)習(xí)效率，縮短了教學(xué)時(shí)間，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解掌握，能在同等時(shí)間內(nèi)比傳統(tǒng)教學(xué)方式獲取更多的知識(shí)。教學(xué)素材（圖片、視頻、模擬動(dòng)畫(huà)等）的不斷豐富，使學(xué)生能了解到更多課本以外的知識(shí)，開(kāi)闊了視野。多媒體技術(shù)不僅能同時(shí)帶動(dòng)學(xué)生的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等感覺(jué)器官，還能實(shí)現(xiàn)學(xué)生親自動(dòng)手操作，能夠把抽象的理論與現(xiàn)實(shí)很好地結(jié)合，激發(fā)他們的聯(lián)想思維。

（3）有利于學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)。多媒體技術(shù)在冠心病教學(xué)中的應(yīng)用，使教學(xué)不僅僅局限于課堂之中，為學(xué)生課余自主學(xué)習(xí)提供了便利。學(xué)生能夠利用課余時(shí)間，自己觀看模擬動(dòng)畫(huà)，甚至通過(guò)多媒體技術(shù)虛擬操作，進(jìn)行模擬操作練習(xí)，增加了學(xué)習(xí)的趣味性，能更加深入地了解冠心病的相關(guān)問(wèn)題。多媒體技術(shù)不僅將文字、圖形、圖像、聲音、動(dòng)畫(huà)有機(jī)地結(jié)合在一起，而且是將枯燥的知識(shí)全方位、多視角地呈現(xiàn)給學(xué)生，增加了知識(shí)的趣味性，有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增加探究問(wèn)題的熱情，為培養(yǎng)創(chuàng)新思維打下了良好的基礎(chǔ)。

（4）有利于增加學(xué)生臨床經(jīng)驗(yàn)。多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)之一就是實(shí)踐，使醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)活動(dòng)具有實(shí)踐的性質(zhì)。作為臨床醫(yī)學(xué)范疇的冠心病，更需要注重實(shí)踐，需要大量臨床經(jīng)驗(yàn)和技巧，但是由于冠心病的特殊性，在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段，實(shí)際操作很難進(jìn)入教學(xué)課堂，而利用多媒體技術(shù)的模擬場(chǎng)景可以模擬冠心病的癥狀和演變過(guò)程，能夠很好地解決客觀現(xiàn)實(shí)與教學(xué)目標(biāo)的矛盾，多媒體技術(shù)的應(yīng)用還可以使學(xué)生進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練，更加牢固地掌握知識(shí)，積累臨床經(jīng)驗(yàn)，從而提高診斷和治療水平。

5 多媒體教學(xué)應(yīng)用范圍

（1）知識(shí)學(xué)習(xí)。利用多媒體技術(shù)學(xué)習(xí)知識(shí)。多媒體技術(shù)可以再現(xiàn)實(shí)際生活中無(wú)法看到的現(xiàn)象或事物的變化過(guò)程，為學(xué)生提供生動(dòng)、有趣的學(xué)習(xí)材料。在冠心病教學(xué)中，應(yīng)用多媒體技術(shù)，能直觀地反映冠心病的演變過(guò)程，將抽象的概念直觀化，便于學(xué)生觀察學(xué)習(xí)，有利于解決教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，便于學(xué)生更好地掌握和理解知識(shí)。

（2）技能提高。多媒體技術(shù)可以模擬設(shè)計(jì)實(shí)際環(huán)境，能使學(xué)生進(jìn)行虛擬操作，能夠真實(shí)地再現(xiàn)手術(shù)過(guò)程。由于冠心病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，多媒體技術(shù)的運(yùn)用，能夠解決教學(xué)病例不足的矛盾。利用多媒體技術(shù)，讓學(xué)生真正體驗(yàn)到實(shí)際操作的感受，非常有利于他們的技能訓(xùn)練。

6 在冠心病教學(xué)中加入多媒體技術(shù)的探討

冠心病教學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床課程，學(xué)生需要記憶的知識(shí)較多，所涉及的操作技能比較復(fù)雜，傳統(tǒng)的教學(xué)方式很難讓學(xué)生宏觀地把握全過(guò)程，缺乏對(duì)操作的全面認(rèn)知。另外，傳統(tǒng)的教學(xué)方式很難引起學(xué)生對(duì)細(xì)節(jié)的關(guān)注，造成學(xué)習(xí)不扎實(shí)、不徹底。由于冠心病的特殊性，許多特殊的操作無(wú)法進(jìn)入課堂教學(xué)，更沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)體供教學(xué)使用，以往教學(xué)方法局限于借助圖片進(jìn)行理論宣講，學(xué)生很容易遺忘，使學(xué)習(xí)效果大打折扣。學(xué)生很少有機(jī)會(huì)見(jiàn)到實(shí)際操作，很難將所學(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，這些都使得冠心病教學(xué)的難度大大增加，不僅學(xué)生很難理解接收，也會(huì)降低學(xué)生的興趣。學(xué)生實(shí)踐很少，以至動(dòng)手能力不強(qiáng)，若在教學(xué)過(guò)程中不能培養(yǎng)學(xué)生的操作能力，會(huì)對(duì)學(xué)生日后的工作發(fā)展產(chǎn)生一定的影響。

將多媒體技術(shù)應(yīng)用于冠心病教學(xué)之中，該技術(shù)運(yùn)用大量圖片、視頻影像、生動(dòng)的動(dòng)畫(huà)效果將知識(shí)清晰地展示給學(xué)生，增加了知識(shí)的趣味性，激發(fā)了學(xué)生的求知欲。通過(guò)語(yǔ)言、圖形、圖像、聲音、動(dòng)畫(huà)等多種載體，從多個(gè)角度來(lái)學(xué)習(xí)觀察病理變化特征，克服了傳統(tǒng)冠心病教學(xué)的弊端，便于學(xué)生更好地理解掌握，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量、強(qiáng)化對(duì)病變的理解。冠心病的發(fā)病原理和相關(guān)演變過(guò)程是教學(xué)中學(xué)生理解的重點(diǎn)和難點(diǎn)，也是傳統(tǒng)教學(xué)中很難解決的問(wèn)題，多媒體技術(shù)在冠心病教學(xué)中的運(yùn)用，用直觀的動(dòng)畫(huà)、視頻對(duì)冠心病演變過(guò)程加以演示講解，能有效解決這個(gè)教學(xué)上的難題，讓課堂更加生動(dòng)形象，獲得較好的效果。

在現(xiàn)代教育模式中，多媒體技術(shù)的合理運(yùn)用，可以大大提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，極大地培養(yǎng)了學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的實(shí)踐能力，明顯提高了教學(xué)質(zhì)量。多媒體技術(shù)應(yīng)用于冠心病的教學(xué)，既能提高學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解，也能使課堂更加生動(dòng)，能有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，若合理利用，多媒體技術(shù)在提高冠心病教學(xué)水平的方面將發(fā)揮積極作用。

注釋

① 中國(guó)電力百科全書(shū)·電工技術(shù)基礎(chǔ)卷.

② 張春玲.利用多媒體技術(shù)提高整體教學(xué)效率與效果的研究[D].南昌大學(xué)：南昌大學(xué)，2007.

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