康健，丁德平，李新宇，孟忠吉，陳悅

(湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院感染科，湖北十堰 442000)

·調(diào)查研究·

2012年全國食物中毒事件特征分析及對策探討

康健，丁德平，李新宇，孟忠吉，陳悅

(湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院感染科，湖北十堰 442000)

目的了解2012年全國食物中毒的特征并提出預(yù)防對策。方法本研究依據(jù)中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)公開發(fā)布的食物中毒情況通報(bào)，對2012年我國發(fā)生的食物中毒事件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果全年有毒動(dòng)植物及毒蘑菇引起的食物中毒事件的報(bào)告起數(shù)和死亡人數(shù)最多，分別占總數(shù)的41.4%和67.8%；微生物性食物中毒事件中毒人數(shù)最多，占總數(shù)的56.1%。5～10月食物中毒事件報(bào)告起數(shù)、中毒人數(shù)和死亡人數(shù)分別占全年總數(shù)的70.1%、61.4%和79.4%。發(fā)生在集體食堂的食物中毒事件中毒人數(shù)最多，占總數(shù)的46.3%。結(jié)論微生物性食物中毒是導(dǎo)致中毒人數(shù)最多的首要原因，5～10月是食物中毒的高發(fā)期，應(yīng)在夏秋季對集體供餐單位加強(qiáng)預(yù)防生熟交叉污染的培訓(xùn)和監(jiān)督，普及食物中毒預(yù)警知識(shí)和提高應(yīng)急處置能力非常必要。

食物中毒；特征；對策

食物中毒是指食用了被有害物質(zhì)污染或含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性或亞急性疾病[1]。我國每年因食物中毒事件死亡人數(shù)多達(dá)上百人，嚴(yán)重影響了人民群眾的飲食健康與生命安全。本研究依據(jù)中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)公開發(fā)布的食物中毒情況通報(bào)，對2012年我國發(fā)生的食物中毒事件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以期了解食物中毒的特征，為應(yīng)對全國食物中毒類突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供一定的研究基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)的獲取2012年我國食物中毒事件相關(guān)數(shù)據(jù)來源于中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)官方網(wǎng)站公開發(fā)布的2012年全國食物中毒情況通報(bào)(http://www.moh.gov.cn/zwgkzt/pwstj/list.shtml)。同時(shí)，參照中國疾病預(yù)防控制中心關(guān)于2012年食物中毒事件數(shù)據(jù)。

1.2 觀察指標(biāo)按食物中毒發(fā)生的月份、中毒原因及中毒場所對2012年食物中毒事件的報(bào)告起數(shù)、中毒人數(shù)及死亡人數(shù)逐一進(jìn)行分析。根據(jù)上述數(shù)據(jù)總結(jié)食物中毒事件高發(fā)季節(jié)、高危人群及高危場所，并據(jù)此采取相應(yīng)應(yīng)急與預(yù)防對策。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將上述所得數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)，對相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用Excel 2003進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 按月報(bào)告結(jié)果2012年全國食物中毒事件共174起，涉及中毒人數(shù)6 685人，共死亡146人。其中5～10月食物中毒事件報(bào)告起數(shù)、中毒人數(shù)和死亡人數(shù)分別占全年總數(shù)的70.1%、61.4%和79.4%。每個(gè)月食物中毒事件的報(bào)告起數(shù)、中毒人數(shù)、死亡人數(shù)見圖1。

圖1 2012年全國食物中毒事件月份分布

2.2 食物中毒原因微生物性食物中毒事件中毒人數(shù)最多，占總數(shù)的56.1%；有毒動(dòng)植物、毒蘑菇引起的食物中毒事件報(bào)告起數(shù)和死亡人數(shù)最多，分別占總數(shù)的41.4%和67.8%。各種原因的食物中毒事件的報(bào)告起數(shù)、中毒人數(shù)、死亡人數(shù)見圖2。

圖2 2012年全國食物中毒事件原因分布

2.3 食物中毒場所分布發(fā)生在集體食堂的食物中毒事件中毒人數(shù)最多，占總數(shù)的46.3%；發(fā)生在家庭的食物中毒事件報(bào)告起數(shù)和死亡人數(shù)最多，分別占總數(shù)的55.2%和87.7%。不同場所食物中毒事件的報(bào)告起數(shù)、中毒人數(shù)、死亡人數(shù)見表1。

表1 2012年全國食物中毒事件發(fā)生場所分布(人)

3 討論

目前，我國食物中毒的主要原因分為微生物性、有毒動(dòng)植物與毒蘑菇、化學(xué)性、不明原因4種。2012年微生物性食物中毒事件報(bào)告中毒人數(shù)最多，主要是由副溶血性弧菌、大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌等引起，尤其是從2000年以來，因微生物性原因發(fā)生的食物中毒事件中毒人數(shù)占總中毒人數(shù)的54.03%，多發(fā)生在夏秋高溫潮濕季節(jié)[1-2]。因食用毒動(dòng)植物及毒蘑菇引起的食物中毒事件報(bào)告起數(shù)和死亡人數(shù)最多，2006-2010年成為食物中毒的主要死亡原因，其中2007年致死167人，占比64.73%[1-2]。

每年5～10月的特點(diǎn)主要是源于高溫潮濕，適宜副溶血性弧菌、沙門氏菌等致病菌的繁殖和食物的變質(zhì)[3-4]。同時(shí)，每年第三季度亦是有毒動(dòng)植物的采摘時(shí)期，較易發(fā)生食物中毒事件。

2012年發(fā)生在居民家庭中的食物中毒事件報(bào)告起數(shù)及死亡人數(shù)最多，發(fā)生在集體食堂的食物中毒事件中毒人數(shù)最多，占總中毒人數(shù)的46.3%；中毒原因主要是食物污染或變質(zhì)、加工不當(dāng)及交叉污染等[3]。

為進(jìn)一步預(yù)防食物中毒類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，我們應(yīng)加強(qiáng)食物中毒事件的監(jiān)測報(bào)告和風(fēng)險(xiǎn)評估工作[5]，有效減輕食物中毒事件對公眾健康造成的危害；提高食物中毒事件的應(yīng)急處置能力，切實(shí)加強(qiáng)食物中毒的臨床診治、流行病學(xué)調(diào)查及實(shí)驗(yàn)室檢測等方面的培訓(xùn)工作；針對食物中毒的高發(fā)季節(jié)、高發(fā)區(qū)域、高發(fā)人群等，重點(diǎn)開展預(yù)防食物中毒的知識(shí)宣傳教育工作[6]，提高公眾食品安全意識(shí)，改善公眾的衛(wèi)生意識(shí)和飲食習(xí)慣，有效減少食物中毒事件的發(fā)生。

[1]聶艷,尹春,唐曉純,等.1985-2011年我國食物中毒特點(diǎn)分析及應(yīng)急對策研究[J].食品科學(xué),2013,34(5):218-222.

[2]田明勝,鄭雷軍,彭少杰,等.2000-2007年上海市副溶血性弧菌致集體性食物中毒分析及對策[J].中國食品衛(wèi)生雜志,2008,2(6): 514-517.

[3]Quantitative risk assessment on the public health impact of pathogenic Vibrio parahaemolyticusin rawoysters[R/OL].Center for Food Safety and Applied Nutrition Food and Drug AdministrationUS.Department of Health and Human Services.July 2005.http:// www.cfsan.fda.gov/dms/vpra-toc.html

[4]張旭.2004～2008年細(xì)菌性食物中毒分析[J].中國民康醫(yī)學(xué), 2010,22(4):479.

[5]中華人民共和國衛(wèi)生部.突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法[EB/OL].(2003-11-07)[2012-02-08].http://www. moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohbgt/pw10305/200804/ 18709.html

[6]黃麗娃,高媛,王學(xué)東,等.我國食物中毒狀況試分析及防制對策[J].中國自然醫(yī)學(xué)雜志,2006,8(1):50-51.

Analysis on the characteristics of food poisoning and countermeasures in China in 2012.

KANG Jian,DING De-ping,LI Xin-yu,MENG Zhong-ji,CHEN Yue.Department of Infectious Diseases,Taihe Hospital Affiliated to Hubei University of Medicine,Shiyan 442000,Hubei,CHINA

ObjectiveTo investigate the characteristics of food poisoning in China in 2012 and to analyze the preventive countermeasures.MethodsThe food poisoning data in 2012 from National Health and Family Planning Commission of the People's Republic of China was analyzed to investigate the characteristics of food poisoning.ResultsThe cases of food poisoning caused by toxic plants,animals and mushroom accounted for 41.4%in total cases of food poisoning,and the death toll accounted for 67.8%.Microbial food poisoning had the highest incidence,accounted for 56.1%.From May to October,the cases of food poisoning,the number of patients and death toll accounted for 70.1%,61.4%and 79.4%in total cases of food poisoning,respectively.Food poisoning was found to mostly occur in collective canteens,accounting for 46.3%of the total.ConclusionMicrobial food poisoning is the main cause for food poisoning,and the food poisoning mainly happens from May to October.More supervision on catering industry should be strengthened to prevent contamination in summer and autumn.It is essential to popularize knowledge of food poisoning and improve the ability of emergency disposal.

Food poisoning;Characteristics;Countermeasures

R155.3

D

1003—6350（2014）03—0452—02

2013-07-20)

10.3969/j.issn.1003-6350.2014.03.0174

陳悅。E-mail：cyue63@126.com