朱霞

摘要：

目的：分析X區(qū)農(nóng)村婦女乳腺疾病的普查結(jié)果及影響因素，探討相關(guān)的預(yù)防措施。方法：選取X區(qū)30～55歲的農(nóng)村婦女13221例，進(jìn)行乳腺疾病的相關(guān)診斷。診斷方式包括問卷調(diào)查、B超診斷、乳腺鉬靶X線檢查、病理活檢等，并對檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：乳腺增生是農(nóng)村婦女中最為常見的乳腺疾病，其發(fā)病率約為17.2%，發(fā)病年齡集中于36～55歲；乳腺癌發(fā)病率為1.2%，發(fā)病年齡集中于41～50歲；乳腺良性腫瘤發(fā)病率為3.5%，發(fā)病年齡集中于30～40歲。由統(tǒng)計(jì)結(jié)果還可知，飲食習(xí)慣、相關(guān)知識的缺乏、長期的重體力勞動等與乳腺疾病的發(fā)生具有重要關(guān)聯(lián)。結(jié)論：改善飲食習(xí)慣、加強(qiáng)乳腺癌預(yù)防宣傳知識、提倡農(nóng)村婦女多進(jìn)行常規(guī)的體檢，對降低乳腺疾病的發(fā)病率具有重要意義。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村婦女；乳腺疾??；普查結(jié)果；影響因素

【中圖分類號】

Q492.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0291-02

近年來，乳腺疾病的發(fā)病率逐漸上升。由于農(nóng)村婦女缺乏相關(guān)的預(yù)防知識，對乳腺疾病的危險性沒有一定的了解，因此常忽略一些必要的檢查，使得自身存在潛在的患病因素，造成乳腺疾病發(fā)病率越來越高^[1]。針對這一情況，我院對X區(qū)的農(nóng)村婦女進(jìn)行乳腺疾病的相關(guān)檢查，對分析其相關(guān)的影響因素，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料：

選取X區(qū)30～55歲的13221名農(nóng)村婦女作為此次調(diào)查對象，平均年齡約為（42.3±3.8）歲。將被調(diào)查對象按5歲的年齡梯度進(jìn)行組別劃分，即30～35歲為第一組，共3673人；36～40歲為第二組，共2922人；41～45歲為第三組，共2335人，46～50歲為第四組，共2782人；51～55歲為第五組，共1509人。

1.2 方法：

制定統(tǒng)一問卷調(diào)查表，問卷內(nèi)容包括被調(diào)查者的姓名、年齡、家族史、身高體重（判斷是否出現(xiàn)肥胖，消瘦等身體狀況，BMI=體重（kg）/身高（m）^2，18.9≤BMI≤23.9為正常）、文化程度等。并對被調(diào)查者進(jìn)行臨床檢查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：以SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對此次所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，采用t檢驗(yàn)與X2檢驗(yàn)，并以Logistic回歸分析模型對相關(guān)因素進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 患病情況：

此次檢查的13221名農(nóng)村婦女中，共有2896名患有乳腺疾病，其中，乳腺增生發(fā)病率約為17.2%，且集中發(fā)病年齡為36～55歲，是此次調(diào)查中發(fā)病率最高的乳腺疾??；乳腺癌發(fā)病率為1.2%，發(fā)病年齡集中于41～50歲；乳腺良性腫瘤發(fā)病率為3.5%，發(fā)病年齡主要集中于30～40歲。

2.2 相關(guān)因素調(diào)查

具體情況見表1：

由表1可知，隨著年齡的增大，農(nóng)村婦女的生活方式越來越不健康。其中，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）正常的婦女按年齡分組從1到5所占的比例分別為41.5%、30.1%、37.1%、25.6%、32.8%。經(jīng)觀察，農(nóng)村婦女大多處于消瘦狀態(tài)，據(jù)分析，消瘦原因與長期飲食習(xí)慣有關(guān)。此外，經(jīng)常從事重體力勞動也與乳腺疾病的發(fā)生存在較大關(guān)聯(lián)，且從事重體力勞動的婦女多集中于36～45歲之間，多發(fā)生乳腺增生等乳腺疾病。相對而言，家族史對女性乳腺疾病的影響較小。

3 討論

乳腺疾病一直是影響女性生活健康的重要原因之一，近年來，除城市女性的乳腺疾病發(fā)病率逐漸升高外，農(nóng)村婦女的發(fā)病率也有上升趨勢。農(nóng)村婦女大多無較高的文化水平，缺乏相關(guān)的養(yǎng)身保健知識，對經(jīng)濟(jì)方面較為節(jié)省，無體檢的概念，因此，常常會耽誤治療，造成病情惡化^[2]。

此次調(diào)查共有13221名農(nóng)村婦女參與，其中經(jīng)各項(xiàng)調(diào)查、診斷共檢查出2896名農(nóng)村婦女患者一定的乳腺疾病，其中，乳腺增生是發(fā)病率最高的乳腺疾病，我院對其原因進(jìn)行分析，具體情況如下：（1）乳腺增生的發(fā)生多與飲食習(xí)慣、生活方式、情緒激動等不良因素有關(guān)，而農(nóng)村婦女因經(jīng)濟(jì)壓力、生活負(fù)擔(dān)過重等因素，常常飲食不規(guī)律，并長期進(jìn)行重體力勞動，不注意休息，造成內(nèi)分泌紊亂，甚至存在大部分女性于經(jīng)期依然進(jìn)行體力勞動，對身體影響較大。（2）缺乏相關(guān)的保健知識，由于農(nóng)村婦女的文化程度普遍較低，因此缺乏相關(guān)的保健與日常自診知識，乳腺增生的臨床表現(xiàn)主要為乳房脹痛、月經(jīng)失調(diào)等，此類癥狀在日常生活中易被忽視，且為了節(jié)省開支，對于可以忍受的疼痛，農(nóng)村婦女一般選擇“隱忍”的方式，不進(jìn)行及時檢查。（3）BMI因素，BMI是衡量身體質(zhì)量水平的有效標(biāo)準(zhǔn)，BMI<18.9定義為消瘦、BMI>24定義為超重，BMI與身體功能的各項(xiàng)指標(biāo)息息相關(guān)，而大多數(shù)農(nóng)村婦女存在身體消瘦情況，過于消瘦可影響體內(nèi)激素分泌，使得身體的各個代謝機(jī)制出現(xiàn)異常，進(jìn)而對身體造成影響。

除乳腺增生外，我院還診斷出部分乳腺癌患者，乳腺癌是女性常見的一類惡性腫瘤疾病，可對女性生活造成嚴(yán)重影響^[3]。我院建議患有乳腺癌的女性及時診治，避免加重病情，增加治療難度。

此類普查意義重大，由于農(nóng)村婦女生活較為節(jié)儉與文化水平較低，一般缺乏自主體檢等概念，對部分疾病能忍則忍，最后造成病情拖延惡化。而廣泛性的普查可進(jìn)行預(yù)防知識的推廣，并且可對農(nóng)村婦女進(jìn)行免費(fèi)開放式的檢查，既節(jié)省了農(nóng)村婦女的開支，又可了解女性的身體狀況，還能對相應(yīng)的保健知識進(jìn)行宣傳，幫助農(nóng)村婦女建立相關(guān)的自主體檢觀念，對身體疾病的預(yù)防與診斷有相關(guān)的了解。此次診斷結(jié)果意義重大，我院呼吁各個地方可相繼開展，為農(nóng)村婦女提供免費(fèi)檢查機(jī)會，呼吁關(guān)注農(nóng)村婦女的身體健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐香芬，邱麗倩，吳燕，等.農(nóng)村婦女乳腺癌危險因素的病例對照研究[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，25（10）：18-21.

[2] 柴秋芽.江山市農(nóng)村婦女乳腺癌普查結(jié)果[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，23（8）：66-67.

[3] 趙軍，李艾，朱麗萍，等.江西省農(nóng)村婦女乳腺癌篩查實(shí)踐與體會[J].中國婦幼保健，2011，26（35）：5483-5485.