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        快速免疫組化技術(shù)在乳腺腫瘤細(xì)胞學(xué)診斷中的應(yīng)用分析

        2014-06-30 22:15:29張英俊
        藥物與人 2014年5期
        關(guān)鍵詞:乳腺腫瘤細(xì)胞學(xué)診斷

        張英俊

        摘要:

        目的:研究并探討在在乳腺腫瘤細(xì)胞學(xué)診斷中采用快速免疫組化技術(shù)診斷的應(yīng)用價(jià)值,以及采用快速免疫組化技術(shù)來(lái)診斷乳腺腫瘤細(xì)胞是否具有臨床的可行性,科學(xué)性,以及安全性。方法:將80例乳腺腫瘤患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,觀察組采用快速免疫組化技術(shù)來(lái)診斷乳腺腫瘤細(xì)胞學(xué),對(duì)照組采用常規(guī)免疫組化技術(shù)來(lái)診斷乳腺腫瘤細(xì)胞學(xué)。將兩種效果進(jìn)行分析和比較,并將這些資料進(jìn)行回顧性分析研究。結(jié)果:采用快速免疫組化技術(shù)來(lái)診斷乳腺腫瘤細(xì)胞在30分鐘之內(nèi)均完成了檢測(cè),而且還有兩種抗體的陽(yáng)性表達(dá)結(jié)果,都是比較明確和定位可靠的。另外觀察組快速免疫組化技術(shù)來(lái)診斷乳腺腫瘤細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)結(jié)果的陽(yáng)性率以及陽(yáng)性強(qiáng)度均高于對(duì)照組中的用常規(guī)免疫組化技術(shù)檢測(cè)乳腺腫瘤細(xì)胞。結(jié)論:在乳腺腫瘤細(xì)胞學(xué)診斷中采用快速免疫組化技術(shù)具有很高的應(yīng)用價(jià)值,意義也是非常巨大的,另外這種診斷方法也是具有極高的臨床的可行性,科學(xué)性,以及安全性。

        關(guān)鍵詞:快速免疫組化技術(shù);乳腺腫瘤;細(xì)胞學(xué);應(yīng)用分析;診斷

        【中圖分類號(hào)】

        Q2-06 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)05-0236-02

        細(xì)胞學(xué)診斷的特點(diǎn)是將成塊組織或者是非成塊的組織以及液體標(biāo)本制成涂片,并將所得到的在光鏡下觀察。免疫組化技術(shù):這種技術(shù)所花的實(shí)驗(yàn)的時(shí)間比較的長(zhǎng),一般需要4到20個(gè)小時(shí),因此這種技術(shù)目前已經(jīng)難以滿足快速的診斷的需求。而采用快速免疫組化技術(shù)來(lái)診斷乳腺腫瘤細(xì)胞顯得尤為重要。對(duì)此我醫(yī)學(xué)院做出以下研究,將兩種效果進(jìn)行分析和比較,并將這些資料進(jìn)行回顧性分析研究。現(xiàn)將研究成果報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料: 選取80例乳腺腫瘤患者,作為研究對(duì)象。將研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組,觀察組和對(duì)照組。觀察組的患者為40例,觀察組采用快速免疫組化技術(shù)來(lái)診斷乳腺腫瘤細(xì)胞學(xué)。乳腺腫瘤患者的年齡在35~65歲之間,平均年齡為48.2±8.6歲。患者的病齡為1.5~4年之間,平均病齡為0.7±1.2年。對(duì)照組的患者也為40例,對(duì)照組采用常規(guī)免疫組化技術(shù)來(lái)診斷乳腺腫瘤細(xì)胞學(xué)。乳腺腫瘤患者年齡在35~65歲之間,平均年齡為34.2±9.6歲,患者的病齡為1.5~8年之間,平均病齡為2.5±1.2年。研究中的所有患者均為女性。

        1.2 快速免疫組化技術(shù)檢測(cè)細(xì)胞學(xué)圖片的方法: 1將脫蠟切片并放到水中,并使用PAS 沖洗,沖洗次數(shù)為2到3次,每次為15分鐘。 2.在封閉內(nèi)源性過(guò)氧化物酶中使用新配置的濃度為0.3%的 H2O2[1],放在23°的地方,持續(xù)時(shí)間為30 分鐘。 3.降低非特異性著色的使用,并將正常血清稀釋到原來(lái)濃度的1/20,將稀釋后的血清放在溫度為23°的地方,持續(xù)時(shí)間為30分鐘。 4 增加聚合物增強(qiáng)劑,將其放在溫度為37°的地方,持續(xù)時(shí)間為5分鐘。并使用PBS 沖洗,沖洗次數(shù)為2到3次,每次為15分鐘。5 增加酶標(biāo)抗鼠聚合物,將其放在溫度為37°的地方,持續(xù)時(shí)間為5分鐘。并使用PBS 沖洗,沖洗次數(shù)為2到3次,每次為15分鐘。6使用DAB顯示劑,將其放在溫度為37°的地方進(jìn)行染色,持續(xù)時(shí)間為1分鐘。并使用新配置的濃度為0.3%的 H2O2來(lái)沖洗,沖洗次數(shù)為2到3次,每次為5分鐘。7使用Mayer 蘇木精復(fù)染胞核15分鐘,并將其放在溫度為45°的水中,等到顏色變?yōu)樗{(lán)色即可。

        1.3 快速免疫組化技術(shù)檢測(cè)細(xì)胞學(xué)圖片的注意事項(xiàng):1在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中必須要嚴(yán)格控制沖洗的次數(shù)以及沖洗的時(shí)間,這樣做是為了防止非特異性背景染色。2只有當(dāng)PBS完成干了之后,才可以添加試劑。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的所有數(shù)據(jù)均按照SPSS110[2]的軟件進(jìn)行過(guò)處理。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。P<0.05

        2 結(jié)果

        2.1 表1 快速免疫組化技術(shù)檢測(cè)的結(jié)果 [n(%)]

        注:*標(biāo)注具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P<0.05)。

        2.2使用快速免疫組化技術(shù)染色的結(jié)果比常規(guī)免疫組化技術(shù)染色的圖片結(jié)果更加的清晰,也沒(méi)有干擾信號(hào)。另外快速免疫組化技術(shù)染色的效果和常規(guī)免疫組化技術(shù)染色的背景差不多。

        3 討論

        3.1 快速免疫組化技術(shù)染色的特點(diǎn): 1快速免疫組化技術(shù)是在原有的ENVISION的基礎(chǔ)上改進(jìn)的,因此具有靈敏度比較高的特點(diǎn),另外它對(duì)常用抗體的檢測(cè)只有2個(gè)步驟。比較的方便。2快速免疫組化技術(shù)是將聚合物作為連接物的,因此被認(rèn)為是最新一代的免疫組化非生物素檢測(cè)的系統(tǒng)。3通過(guò)將過(guò)氧物酶和抗兔,抗鼠的LGC分子相聚合,使得抗原體相互結(jié)合的信號(hào)得到了擴(kuò)大,最終使得免疫組化技術(shù)染色的圖片的效果更加的清晰,也使核定位更加的明確[3]。4過(guò)氧物酶和抗兔,抗鼠的LGC分子相聚合后,導(dǎo)致了分子進(jìn)一步的變大,再加上聚合物增加劑的使用,使大分子的聚合物膜結(jié)合通道得到了打開(kāi),從而使其吸附能力得到了加強(qiáng),更加牢固。這也是快速免疫組化技術(shù)可以在30 分鐘內(nèi)完成檢測(cè)的原因[4]。

        3.2 快速免疫組化技術(shù)的應(yīng)用: 免疫組化技術(shù)所花的實(shí)驗(yàn)時(shí)間比較長(zhǎng),一般需要4到20個(gè)小時(shí),因此這種技術(shù)目前已經(jīng)難以滿足快速的診斷的需求。而采用快速免疫組化技術(shù)來(lái)診斷乳腺腫瘤細(xì)胞顯得尤為重要[5]。1通過(guò)快速免疫組化技術(shù)為患者的病例診斷提供了指標(biāo),也進(jìn)一步提高了診斷乳腺腫瘤細(xì)胞的準(zhǔn)確率。2確定了乳腺腫瘤的分化程度。3通過(guò)診斷,為臨床提供了治療的方案。4指導(dǎo)乳腺腫瘤的治療等等。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 周小鴿.免疫組織化學(xué)染色的干擾因素及其處理[J].臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志,2006,22(4):389~391

        [2] 何沁,徐華.乳腺腫瘤冷凍切片診斷中快遞ELIVISION技術(shù)的價(jià)值[J].臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志,2007,23(5):553~6

        [3] 孟冬婭,牛景陽(yáng),徐亮.血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞5分類法原理[J].沈陽(yáng)部隊(duì)醫(yī)藥,2010,23(4):277-279.

        [4] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部醫(yī)政司.全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程[M].3版.南京:東南大學(xué)出版社,2006:132-135.

        [5] 朱麗丹,陳小劍,干素娥.血細(xì)胞分析儀檢測(cè)漿膜腔積液細(xì)胞數(shù)的初探[J].江西醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),2011,22(22):131.

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