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        老年肺炎患者38例的臨床治療體會

        2014-06-30 19:25:34代蘭敏
        藥物與人 2014年5期
        關(guān)鍵詞:治療體會臨床分析

        代蘭敏

        摘要:

        目的:探討老年肺炎患者的臨床治療體會以及臨床治療方法。方法:回顧性分析我院2013年6月到2014年12月治療的38例老年肺炎患者的臨床資料,將其分為對照組和實驗組各19例,其中對照組患者給予常規(guī)治療,實驗組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上通過使用振動排痰機來對其進行排痰治療,觀察患者在臨床上的具體表現(xiàn)。兩組患者的性別、年齡、臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)實驗室檢查等數(shù)據(jù)的比較不存在統(tǒng)計學(xué)意義,(P>0.05)。結(jié)果:對照組患者治療的總有效率為67%,其中顯效6例,有效7例,無效6例,實驗組的總有效率為100%,其中顯效13例,有效6例,無效0例。因此說實驗組患者的臨床治療效果要明顯高于對照組,在臨床上具有更好的應(yīng)用效果。結(jié)論:在對老年肺炎患者進行治療時,醫(yī)護人員需要結(jié)合患者的具體狀況進行,從而能夠提升治療水平,保證患者的康復(fù)質(zhì)量。

        關(guān)鍵詞:老年肺炎; 患者狀況; 臨床分析; 治療體會

        【中圖分類號】

        R563.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)05-0132-02

        老年肺炎作為一項比較常見的疾病,它的感染率相對比較高,尤其是近些年來,隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展,人口老齡化速度的加快,老年人肺炎患病率在不斷上升。如果不對其進行科學(xué)的治療,將會給患者帶來巨大的痛苦,嚴重時還會威脅老年患者的生命健康,給患者家庭帶來負擔。因此在今后的治療中,醫(yī)護人員需要結(jié)合患者的實際狀況來給予其治療方案,有效減輕患者痛苦[1]。本文通過對我院收治的38例老年肺炎患者的臨床資料進行分析,現(xiàn)將其具體結(jié)果報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:

        回顧性分析我院2014年1月到2014年4月治療的38例老年肺炎患者的臨床資料,所有老年肺炎患者均進行X線胸片檢查,患者均符合肺炎診斷標準,其中男21例,女17例,最大年齡84歲,最小年齡51歲,平均62.5歲。其中8例為醫(yī)院獲得性肺炎,30例為社區(qū)獲得性肺炎?;颊咴诎l(fā)病后無明顯誘因10例,因上呼吸道感染發(fā)病患者28例,在臨床上患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等,還有一些患者表現(xiàn)為意識障礙、食欲不振等癥狀。患者中伴發(fā)疾病22例,其中冠心病7例,糖尿病4例,慢性支氣管炎病史患者5例,腦血管疾病2例,慢性腎功能疾病 4例。

        1.2 實驗室檢測:

        在對老年肺炎患者進行治療時需要進行相應(yīng)的檢測,這樣可以保證患者治療效果。實驗室檢測中主要采用細菌培養(yǎng),通過數(shù)據(jù)分析可以得出,9例患者出現(xiàn)白細胞總數(shù)增高現(xiàn)象,29例患者出現(xiàn)中性粒細胞分類增高現(xiàn)象。而且所有患者在治療前的細菌培養(yǎng),表現(xiàn)為陽性患者11例,8例為革蘭陰性菌,2例為革蘭陽性菌,1例為真菌。

        1.3 治療方法

        1.3.1 對照組:

        對照組醫(yī)護人員在對老年肺炎患者進行治療時,給予患者常規(guī)治療方法。在治療原發(fā)病的同時還要給予患者相應(yīng)的體位護理,讓患者側(cè)處于最高體位狀態(tài),鼓勵其咳嗽、體位引流、翻身拍背、氣道濕化、胸部脈沖短波及鼻導(dǎo)管吸痰等護理,除此之外,護理人員還要讓患者結(jié)合自身的狀況來做一些深呼吸的動作,這樣可以保證患者的呼吸順暢,提升患者的治療水平。在進行體位引流時,可以將其保持在2~3次/d,l0~15 min/次的狀態(tài)下,還要及時給予患者靜脈滴注廣譜抗生素等藥物,提升患者自身的免疫力,降低外界因素對患者的影響,保證患者治療水平。醫(yī)護人員還要采用氧氣驅(qū)動霧化鹽酸氨溴索來進行化痰治療,用特布他林來對患者氣管進行舒張。

        1.3.2 實驗組:

        在對實驗組患者進行治療時,醫(yī)護人員則要在對照組的基礎(chǔ)上來進行,并且給予患者相應(yīng)的振動排痰機來排痰治療。治療過程中需要保持排痰機頻率在20~35 cps。然后在結(jié)合患者的實際狀況來調(diào)整機器狀態(tài),保證患者的治療水平。除此之外,護理人員還要控制好治療時間,通常情況下要控制在15分鐘以內(nèi),頻率要保持在35 cps以內(nèi)。最佳治療時間為餐后兩小時或者餐前一小時,每天需進行排痰治療3次,最終達到治療的效果,提升;老年肺炎患者的治療水平。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:

        本次數(shù)據(jù)分析采用專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0來進行。計量資料采用兩樣本t檢驗,結(jié)果以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        對照組患者治療的總有效率為68.4%,其中顯效6例,有效7例,無效6例,實驗組的總有效率為100%,其中顯效13例,有效6例,無效0例。因此說實驗組患者的臨床治療效果要明顯高于對照組,在臨床上具有更好的應(yīng)用效果。兩組患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)上不存在統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,具體結(jié)果見下表。

        3 討論

        肺炎主要是指終末氣道、肺泡以及肺間質(zhì)的炎癥,在老年患者中比較常見,它如果不能夠及時治療,將會嚴重影響到老年人的正常生活,尤其是近些年來,隨著我國老齡化人口數(shù)量的增加,老年肺病患者數(shù)量也在逐漸上升。該病癥主要發(fā)生于秋冬季節(jié),而且患者在發(fā)病后通常不存在較為明顯的癥狀,在臨床上走主要表現(xiàn)為頭痛、咳嗽、咳痰。重癥患者主要表現(xiàn)為喘氣急促、呼吸困難等癥狀,而且有少數(shù)患者還會伴有頭痛、全身肌肉酸痛以及食量減少等癥狀。因此在治療的過程中,醫(yī)護人員需要結(jié)合患者的實際狀況來制定相應(yīng)的治療方案,這樣才能夠更好的保證患者的治療水平,減輕老年肺炎患者的痛苦,為他們今后的健康生活奠定良好基礎(chǔ)[2]。

        通常在對老年肺炎患者治療時,需要對其進行相應(yīng)的診斷,確定患者的病情,并結(jié)合患者的實際狀況來進行治療,從而達到患者及其家屬的滿意度。本次數(shù)據(jù)分析中,實驗組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予其排痰治療,這樣能夠有效減輕老年肺炎患者的癥狀,同時還可以積極治療患者的原發(fā)病,提升老年患者自身抵抗力,擴張支氣管,做好體位引流,保證患者身體內(nèi)電解質(zhì)的平衡,最終達到患者的治療需求,提升患者的康復(fù)質(zhì)量和康復(fù)效率。除此之外,在必要時還要給予患者相應(yīng)的抗生素治療,注重患者飲食搭配的合理性,降低患者并發(fā)癥對肺炎治療的不良影響[3]。

        綜上所述,老年人在進行肺炎治療時,需要提升其免疫能力,并結(jié)合患者的實際狀況制定出科學(xué)的治療方案,這樣才可以有效減輕患者痛苦,減輕患者家庭負擔,為他們的后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。

        參考文獻

        [1]李婭, 姚媛, 劉苔,等.老年肺炎患者的臨床治療[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,23(3):52-53.

        [2] 易春波.分析老年肺炎患者的臨床治療[J].中國實用醫(yī)藥,2012,32(21):35-36.

        [3] 江毅.30例老年肺炎患者的臨床診治分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,33(1):122.

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