賈春景

中老年護士在社區(qū)老年人護理中的作用

賈春景

中老年護士在當今競爭激烈的社會變革中, 因為年齡優(yōu)勢、家庭結(jié)構(gòu)及生活較為穩(wěn)定, 有豐富的臨床經(jīng)驗, 知識較全面, 獨立工作能力強, 工作認真負責, 能更好地研究、診斷、處理社區(qū)老年人對自身存在的和潛在的健康問題的反應, 提高社區(qū)老年自護能力, 提高其生活質(zhì)量。

中老年護士；老年護理；社區(qū)護理

1 社區(qū)老年護理現(xiàn)狀

1.1當前社區(qū)老年護理存在的不足 社區(qū)護理機制不健全,社區(qū)護理有其自身工作的特殊性, 在基層社區(qū)醫(yī)療服務黨總還處于從屬性地位, 雖然國家對社區(qū)護理工作也出臺了部分政策方針, 然而由于缺乏具體的計劃和規(guī)章制度, 地區(qū)和部門落實還有待提高, 更沒有相應的組織體制和管理體系, 所以造成社區(qū)護理機制不健全； 社區(qū)護理工作人員由于具體的編制等問題, 待遇水平較低, 人員知識層次差異較大, 較少學歷較高對的護理人員會選擇留在社區(qū), 所以造成了人員不足, 人力資源結(jié)構(gòu)不合理, 不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的需要；同時, 社區(qū)護理工作人員和醫(yī)院護理工作差異性較大,前者主要承擔的是疾病康復護理工作, 對醫(yī)院患者的情況不了解, 也讓缺乏各種專家疾病的護理知識, 由于社區(qū)護理領(lǐng)導能力有限, 導致下屬護理人員缺愛綜合性的換頁培訓, 護理工作能力有待提升［1］。

1.2當前各種老年疾病護理工作的現(xiàn)狀 在社區(qū)生活不能自理, 需要護理和生活照料的老年人數(shù)規(guī)模巨大, 增長速度快。老年人是社區(qū)人群中的弱勢群體, 應得到更多的社區(qū)衛(wèi)生保健服務, 隨著生活方式的改變和生活水平的提高, 各種老年人的各種疾病也隨之而來, 如糖尿病、高血壓、冠心病、腦卒中、老年癡呆、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、骨質(zhì)疏松等。為老年患者提供必要、合理的社區(qū)健康保健勢在必行［2］。21世紀的中國慢性病保健及護理將從醫(yī)院走向社區(qū), 社區(qū)護士將提供心理支持和方便、快捷、完善的護理服務。社區(qū)老年人慢性病護理將發(fā)揮應有的作用, 為全社會的老年患者提供良好的醫(yī)療保健服務, 使他們能夠健康、優(yōu)質(zhì)地在社區(qū)學習和生活。

2 老年人對社區(qū)護理的需求

2.1對健康促進的需求 社區(qū)老年人生活質(zhì)量偏低, 對社區(qū)護理需求較高。

2.2對疾病預防的需求 隨著人民的物質(zhì)水平得到不斷地提高, 同時對文化、醫(yī)療的需求不斷增加, 越來越多的老年人對疾病預防的需求也越來越大。

2.3對疾病護理的需求 老年人由于機體機能的減退, 智力、記憶力、感覺均減退, 呼吸消化功能、代謝功能、排泄循環(huán)功能均下降, 免疫功能明顯下降, 易感染各種疾病, 且病程長, 康復慢, 并發(fā)癥多［3］。由于生理機能的下降與減退,老年人行動不便, 更多的是需要得到幫助。

2.4對醫(yī)護人員主動服務的需求 由于現(xiàn)在社會獨生子女較多, 很多老人處于空巢狀態(tài), 子女在外工作, 老人自己照顧衣食住行, 生病也不能及時就醫(yī), 他們渴求能建立一個醫(yī)療體系, 如“家庭醫(yī)生”, 在知道自己身體不適或是藥物的使用方法途徑等不明確, 可以迅速的自行通過電話聯(lián)系家庭醫(yī)生或護士進行上門服務或做康復訓練等。

3 中老年護士在老年護理工作中的作用

3.1有豐富的臨床經(jīng)驗, 知識較全面, 能更系統(tǒng)地為老年患者提供延伸的護理服務。中老年 護士 一般都具備護師或主管護師職稱, 臨床工作時間長, 接觸患者病種多, 實踐經(jīng)驗豐富, 知識面相對較全面, 有利于與各種老年患者打交道。

3.2年齡的優(yōu)勢, 在工作中能有效地和患者溝通。由于護理工作性質(zhì)的差異, 年輕護士是各醫(yī)院臨床第一線的主力軍。而中老年護士, 尤其是45歲以上的高年資護士基本不適合在臨床上緊張而忙碌的一線班。社區(qū)醫(yī)療護理卻為這些護理人員開辟了新的用武之地。讓老年護理人員煥發(fā)了新的青春。

3.3在工作中時間充裕、精力充沛。在當今競爭激烈的社會變革中, 中老年護理人員家庭結(jié)構(gòu)及生活較為穩(wěn)定, 而年輕護士面對戀愛、結(jié)婚、生孩子、應付考試等等客觀存在的問題, 要花費更多的時間來緩沖各種因素帶給自己的壓力。而中老年護士與青年護士比較卻占有時空上的優(yōu)勢。這種優(yōu)勢有利于社區(qū)護理工作。

3.4中老年護士具有決策能力。能帶領(lǐng)護士們研究制定老年護理事業(yè)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃, 向上級申請加大對老年護理機構(gòu)的政府財政投入, 增加老年護理床位, 滿足老年人的護理需求。同時, 組織社區(qū)護士加強對理論知識的學習和提高對老年人的照顧力度, 針對老年人不同情況采取相應措施, 開發(fā)適合于老年人社區(qū)護理模式, 使老年人的生活質(zhì)量有所提高,從而達到健康老齡化［4］。

4 小結(jié)

伴隨著疾病后期巨大的護理量, 選擇什么樣的護理方式延緩病情發(fā)展, 合理分配護理量, 將是每個護理界仁人志士應該考慮的問題?；颊咦≡褐委煶鲈汉? 中老年社區(qū)護士則可根據(jù)疾病的病種、病情輕重制定相應的護理計劃, 協(xié)助患者合理地安排飲食、運動、服藥等活動, 幫助患者順利度過恢復期, 從而提高他們的生活品質(zhì)和生命質(zhì)量。

［1］ 李桂雙.社區(qū)護理的起源及發(fā)展.當代護士, 2013(4):6-7.

［2］ 化前珍, 楊云龍.老年護理學.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2006:5.

［3］ 莊華.關(guān)于社區(qū)護理的探討.實用護理雜志, 2000, 16(2):57-58.

［4］ 陳桂美.社區(qū)護理工作現(xiàn)狀及策略研究.中國實用醫(yī)藥, 2013, 8 (23) :269-270.

435000 湖北省黃石市陽新縣城北社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生科