文/張 曉

底線思維是一種重要思維方式

文/張 曉

張 曉

東南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院醫(yī)療保險(xiǎn)系主任，教授

底線思維是公共管理行為中的一種重要思維方式，與戰(zhàn)略規(guī)劃、績(jī)效評(píng)估等注重前瞻性的思維取向不同，它注重對(duì)危機(jī)、風(fēng)險(xiǎn)、底線的重視和防范?；踞t(yī)療保險(xiǎn)改革的底線思維是在全面深化改革過(guò)程中，著眼于負(fù)面后果，把困難和挑戰(zhàn)估計(jì)得大一些，為“萬(wàn)一”和不測(cè)因素做好、做足防范，建立健全體系機(jī)制，保障基本醫(yī)保制度各項(xiàng)政策目標(biāo)的順利達(dá)成。

具體而言，在政策目標(biāo)上，側(cè)重于防范負(fù)面因素、排查堵漏、防止社會(huì)動(dòng)蕩。在具體行動(dòng)中，它以群眾根本利益為己任，善于探索、勇于擔(dān)當(dāng)、迎難而上，解決好基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革中的深層次系統(tǒng)性難題，就是圍繞醫(yī)療資源配置的非市場(chǎng)性，如何發(fā)揮醫(yī)保的基礎(chǔ)性作用；就是對(duì)同一制度平均主義與不同制度差異性，進(jìn)行大膽革新；就是如何整合醫(yī)療保險(xiǎn)二元結(jié)構(gòu)與處理制度“碎片化”問(wèn)題；就是探索市場(chǎng)機(jī)制在醫(yī)保制度建設(shè)中的積極作用；就是探索建立醫(yī)保有效經(jīng)營(yíng)機(jī)制和建立公開(kāi)透明制度評(píng)估體系。做到遵法守法、心中有底、系統(tǒng)把握、直面困難、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)、防守底線、聽(tīng)令而行、行而有力、令行禁止，推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度全面深化改革與制度完善。