郭秀花　陳海珠

[摘要] 目的 探討護(hù)理實(shí)驗(yàn)室加強(qiáng)開放與管理的效果。 方法 將本校198例2011級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生隨機(jī)分成兩組，觀察組采用開放管理模式教學(xué)，對(duì)照組采用傳統(tǒng)管理模式教學(xué)，對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行綜合考核和問卷調(diào)查，比較和分析所得結(jié)果。 結(jié)果 觀察組的綜合技能評(píng)分、問卷調(diào)查評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 科學(xué)合理的加強(qiáng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的開放與管理能有效提高學(xué)生的動(dòng)手能力、分析解決問題的能力和創(chuàng)新能力，對(duì)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的提高也產(chǎn)生了極大的促進(jìn)作用。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理；護(hù)理實(shí)驗(yàn)室；開放管理

[中圖分類號(hào)] R471 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）04（b）-0112-03

[Abstract] Objective To discuss the effects of strengthening the opening and management of nursing laboratory. Methods 198 nursing profession students of grade 2011 in our school were randomly divided into two groups，open management was used in observation group and traditional management was used in control group.The result of comprehensive assessment and questionnaire survey in two groups was compared and analyzed respectively. Results Comprehensive skills assessment score，questionnaire score in observation group was higher than that in control group respectively，with statistical difference（P<0.05）. Conclusion Strengthen the opening and management of nursing laboratory scientifically and reasonably can effectively improve the students′ practical ability，analysis problem and problem-solving ability and innovation ability.It has a great promoting effect in improving the teaching quality of nursing practice.

[Key words] Nursing；Nursing laboratory；Open management

護(hù)理學(xué)是一門具有很強(qiáng)實(shí)踐性的學(xué)科，基礎(chǔ)護(hù)理操作技能是護(hù)理工作者最基本的一項(xiàng)技能要求，護(hù)理實(shí)驗(yàn)室是學(xué)生所學(xué)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合、培養(yǎng)學(xué)生綜合護(hù)理能力的重要基地[1]。傳統(tǒng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的管理模式落后單一，缺少創(chuàng)造性和靈活性，已無法達(dá)到提高學(xué)生實(shí)踐和創(chuàng)新能力的需求，因此加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的開放與管理具有十分重要的意義[2]。本研究對(duì)本校護(hù)理實(shí)驗(yàn)室采用不同的管理模式，以觀察不同管理模式的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年9月～2013年1月本校2011級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)4個(gè)教學(xué)班學(xué)生共198例，女193例，男5例，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，觀察組97例，對(duì)照組101例。兩組學(xué)生的接受護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容、授課老師及學(xué)時(shí)等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 觀察組 ①實(shí)驗(yàn)室開放時(shí)間：全天開放，實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備資源都實(shí)施開放性，學(xué)生可在課余自由選擇時(shí)間進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作前要完整填寫《開放實(shí)驗(yàn)室使用申請(qǐng)表》，并經(jīng)教務(wù)處批準(zhǔn)后方可進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)；②實(shí)驗(yàn)室管理人員：主要由實(shí)驗(yàn)管理員擔(dān)任，授課教師協(xié)調(diào)配合，選擇有能力且責(zé)任心強(qiáng)的學(xué)生擔(dān)任小組長(zhǎng)，積極配合老師和管理員的工作，協(xié)助完成實(shí)驗(yàn)室日常環(huán)境的維護(hù)；③實(shí)驗(yàn)用品管理方法：每節(jié)實(shí)驗(yàn)課開始前，將參加實(shí)驗(yàn)的所有學(xué)生分成若干小組，每個(gè)小組選出一名有威信有能力且責(zé)任心強(qiáng)的學(xué)生擔(dān)任組長(zhǎng)，由其負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)的安全及實(shí)驗(yàn)設(shè)備的完好，督促學(xué)生在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后及時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)臺(tái)進(jìn)行清理，確保實(shí)驗(yàn)室的干凈整潔，各小組對(duì)照實(shí)驗(yàn)物品清單對(duì)本實(shí)驗(yàn)所需物品進(jìn)行清查，無誤后組長(zhǎng)簽字確認(rèn)，老師將該操作臺(tái)的鑰匙交由小組長(zhǎng)保管，小組長(zhǎng)要詳細(xì)記錄每次參加實(shí)驗(yàn)的學(xué)生、進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室的時(shí)間、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、所用的實(shí)驗(yàn)物品及設(shè)備，記錄學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題，并及時(shí)反饋于老師；④學(xué)生實(shí)驗(yàn)管理方法：首先讓學(xué)生熟悉本項(xiàng)實(shí)驗(yàn)操作內(nèi)容，通過查閱相關(guān)資料了解本實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展及當(dāng)前比較先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)方法，自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，然后根據(jù)設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)方案按一定操作要求進(jìn)行演示，記錄實(shí)驗(yàn)過程、現(xiàn)象和結(jié)果，并對(duì)其進(jìn)行分析和討論。

1.2.2 對(duì)照組 ①實(shí)驗(yàn)室開放時(shí)間：操作考核前幾天；②實(shí)驗(yàn)室管理人員：實(shí)驗(yàn)管理員；③實(shí)驗(yàn)用品管理方法：實(shí)驗(yàn)管理員負(fù)責(zé)管理實(shí)驗(yàn)室所有物品儀器，上課前由老師確定并準(zhǔn)備好每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)操作所需的儀器用品，下課前由老師負(fù)責(zé)清點(diǎn)實(shí)驗(yàn)用品的種類和數(shù)量，確保用品完好及數(shù)量無誤后交由管理員；④學(xué)生實(shí)驗(yàn)管理方法：老師按照相關(guān)教學(xué)內(nèi)容自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案并向?qū)W生演示具體實(shí)驗(yàn)操作步驟，然后由學(xué)生模仿操作。

1.3 評(píng)價(jià)方法

①綜合技能考核方式：采取綜合考核評(píng)定的方法，讓學(xué)生從所學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)護(hù)理操作項(xiàng)目中隨機(jī)選取5個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目總分100分，包括職業(yè)素質(zhì)與儀表（10分）、與患者的溝通能力（10分）、靈活運(yùn)用知識(shí)的能力（10分）、解決突發(fā)問題的能力（10分）、對(duì)考核項(xiàng)目的創(chuàng)新性建議（10分）及操作技能（50分）共6個(gè)部分，5個(gè)基礎(chǔ)護(hù)理操作項(xiàng)目的平均得分為學(xué)生的最后綜合得分。②學(xué)生評(píng)價(jià)：采用問卷調(diào)查方式，設(shè)計(jì)并打印問卷調(diào)查表，發(fā)放給觀察組和對(duì)照組，問卷內(nèi)容包括臨床護(hù)理操作技能、分析解決問題能力、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容消化吸收程度、實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新能力、學(xué)習(xí)熱情及相關(guān)意見和建議共6個(gè)問題，每個(gè)問題分優(yōu)、良、中、差4個(gè)等級(jí)，分別設(shè)為3、2、1、0分，有效問卷數(shù)共198份。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生綜合技能評(píng)分的比較

觀察組的綜合技能評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

2.2 兩組學(xué)生問卷調(diào)查評(píng)分的比較

觀察組的問卷調(diào)查評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

3 討論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的自我保健意識(shí)不斷增強(qiáng)，這對(duì)醫(yī)護(hù)工作者提出了更高的要求，學(xué)校是優(yōu)秀人才的搖籃，學(xué)校管理是基礎(chǔ)，培養(yǎng)模式是關(guān)鍵。護(hù)理實(shí)驗(yàn)室傳統(tǒng)管理模式具有很大的局限性，缺乏創(chuàng)造性與靈活性，可能由于試驗(yàn)設(shè)備的不足及思想認(rèn)識(shí)的短淺，學(xué)生實(shí)際動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)很少，嚴(yán)重阻礙了學(xué)生臨床實(shí)際操作能力的提高及創(chuàng)新思維的發(fā)展[3-4]。學(xué)生不參與設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，在掌握理論知識(shí)的基礎(chǔ)上只是機(jī)械的模仿老師演示的實(shí)驗(yàn)操作步驟，嚴(yán)重缺乏創(chuàng)造性和自我思考；實(shí)驗(yàn)藥品和實(shí)驗(yàn)儀器都是由老師提前準(zhǔn)備好，讓學(xué)生產(chǎn)生了心理依賴，也不動(dòng)腦筋思考問題，完全缺乏自主性，將導(dǎo)致學(xué)生日后參與護(hù)理實(shí)習(xí)時(shí)不適應(yīng)臨床、不會(huì)準(zhǔn)備藥品和用物[5-7]。實(shí)驗(yàn)室的開放充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，避免了其產(chǎn)生懶惰心理，操作的熟練程度也能通過多次的練習(xí)得到明顯提高。本研究結(jié)果表明，觀察組學(xué)生的綜合護(hù)理操作水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，充分顯示了相對(duì)于傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室管理而言，實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)開放管理具有很強(qiáng)的優(yōu)越性，說明加強(qiáng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的開放與管理能夠?qū)?shí)踐教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生積極地促進(jìn)作用。

開放的護(hù)理實(shí)驗(yàn)室管理模式不同于傳統(tǒng)的護(hù)理實(shí)驗(yàn)室管理，其更具靈活性，提高了學(xué)生進(jìn)行實(shí)際操作練習(xí)的機(jī)會(huì)，使實(shí)驗(yàn)設(shè)備資源得到了充分利用[8-9]。近年來，全國(guó)高校護(hù)理學(xué)生不斷增加，對(duì)護(hù)理人才的要求也越來越高，加強(qiáng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的開放與管理是提高護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室的開放是一項(xiàng)十分復(fù)雜的工作，因此如何通過加強(qiáng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的開放與管理來培養(yǎng)適應(yīng)發(fā)展需求的護(hù)理人才是一個(gè)值得思考和研究的問題。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 張綺靜，羅艷華.護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開放管理模式的探索與體會(huì)[J].全科護(hù)理，2013，11（5）：453-454.

[2] 顏碗華，李麗，趙曉敏.護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室開放管理模式的探討[J].護(hù)理管理雜志，2008，8（7）：42-44.

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[4] 沈?qū)W清，王麗，肖國(guó)華.護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室開放管理模式探討[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2010，8（12）：1627-1629.

[5] 葛新茹.護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開放管理的實(shí)施及其作用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2008，23（7）：65-67.

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[8] 胡小萍，陳冬英.護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開放式管理的有效實(shí)施[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（9）：94-95.

[9] 柯一瓊.基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的開放與管理初探[J].黃石理工學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，26（1）：68-70.

（收稿日期：2014-02-28 本文編輯：李亞聰）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生綜合技能評(píng)分的比較

觀察組的綜合技能評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

2.2 兩組學(xué)生問卷調(diào)查評(píng)分的比較

觀察組的問卷調(diào)查評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

3 討論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的自我保健意識(shí)不斷增強(qiáng)，這對(duì)醫(yī)護(hù)工作者提出了更高的要求，學(xué)校是優(yōu)秀人才的搖籃，學(xué)校管理是基礎(chǔ)，培養(yǎng)模式是關(guān)鍵。護(hù)理實(shí)驗(yàn)室傳統(tǒng)管理模式具有很大的局限性，缺乏創(chuàng)造性與靈活性，可能由于試驗(yàn)設(shè)備的不足及思想認(rèn)識(shí)的短淺，學(xué)生實(shí)際動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)很少，嚴(yán)重阻礙了學(xué)生臨床實(shí)際操作能力的提高及創(chuàng)新思維的發(fā)展[3-4]。學(xué)生不參與設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，在掌握理論知識(shí)的基礎(chǔ)上只是機(jī)械的模仿老師演示的實(shí)驗(yàn)操作步驟，嚴(yán)重缺乏創(chuàng)造性和自我思考；實(shí)驗(yàn)藥品和實(shí)驗(yàn)儀器都是由老師提前準(zhǔn)備好，讓學(xué)生產(chǎn)生了心理依賴，也不動(dòng)腦筋思考問題，完全缺乏自主性，將導(dǎo)致學(xué)生日后參與護(hù)理實(shí)習(xí)時(shí)不適應(yīng)臨床、不會(huì)準(zhǔn)備藥品和用物[5-7]。實(shí)驗(yàn)室的開放充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，避免了其產(chǎn)生懶惰心理，操作的熟練程度也能通過多次的練習(xí)得到明顯提高。本研究結(jié)果表明，觀察組學(xué)生的綜合護(hù)理操作水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，充分顯示了相對(duì)于傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室管理而言，實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)開放管理具有很強(qiáng)的優(yōu)越性，說明加強(qiáng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的開放與管理能夠?qū)?shí)踐教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生積極地促進(jìn)作用。

開放的護(hù)理實(shí)驗(yàn)室管理模式不同于傳統(tǒng)的護(hù)理實(shí)驗(yàn)室管理，其更具靈活性，提高了學(xué)生進(jìn)行實(shí)際操作練習(xí)的機(jī)會(huì)，使實(shí)驗(yàn)設(shè)備資源得到了充分利用[8-9]。近年來，全國(guó)高校護(hù)理學(xué)生不斷增加，對(duì)護(hù)理人才的要求也越來越高，加強(qiáng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的開放與管理是提高護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室的開放是一項(xiàng)十分復(fù)雜的工作，因此如何通過加強(qiáng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的開放與管理來培養(yǎng)適應(yīng)發(fā)展需求的護(hù)理人才是一個(gè)值得思考和研究的問題。

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[3] 張靜，井夫杰.護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開放管理的實(shí)踐[J].護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（4）：65-66.

[4] 沈?qū)W清，王麗，肖國(guó)華.護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室開放管理模式探討[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2010，8（12）：1627-1629.

[5] 葛新茹.護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開放管理的實(shí)施及其作用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2008，23（7）：65-67.

[6] 李福英，陳小菊，張?jiān)泼?護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開放管理初探[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2011，30（7）：274-275.

[7] 徐美賢，謝麗燕.護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開放管理工作探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（23）：96-97.

[8] 胡小萍，陳冬英.護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開放式管理的有效實(shí)施[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（9）：94-95.

[9] 柯一瓊.基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的開放與管理初探[J].黃石理工學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，26（1）：68-70.

（收稿日期：2014-02-28 本文編輯：李亞聰）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生綜合技能評(píng)分的比較

觀察組的綜合技能評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

2.2 兩組學(xué)生問卷調(diào)查評(píng)分的比較

觀察組的問卷調(diào)查評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

3 討論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的自我保健意識(shí)不斷增強(qiáng)，這對(duì)醫(yī)護(hù)工作者提出了更高的要求，學(xué)校是優(yōu)秀人才的搖籃，學(xué)校管理是基礎(chǔ)，培養(yǎng)模式是關(guān)鍵。護(hù)理實(shí)驗(yàn)室傳統(tǒng)管理模式具有很大的局限性，缺乏創(chuàng)造性與靈活性，可能由于試驗(yàn)設(shè)備的不足及思想認(rèn)識(shí)的短淺，學(xué)生實(shí)際動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)很少，嚴(yán)重阻礙了學(xué)生臨床實(shí)際操作能力的提高及創(chuàng)新思維的發(fā)展[3-4]。學(xué)生不參與設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，在掌握理論知識(shí)的基礎(chǔ)上只是機(jī)械的模仿老師演示的實(shí)驗(yàn)操作步驟，嚴(yán)重缺乏創(chuàng)造性和自我思考；實(shí)驗(yàn)藥品和實(shí)驗(yàn)儀器都是由老師提前準(zhǔn)備好，讓學(xué)生產(chǎn)生了心理依賴，也不動(dòng)腦筋思考問題，完全缺乏自主性，將導(dǎo)致學(xué)生日后參與護(hù)理實(shí)習(xí)時(shí)不適應(yīng)臨床、不會(huì)準(zhǔn)備藥品和用物[5-7]。實(shí)驗(yàn)室的開放充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，避免了其產(chǎn)生懶惰心理，操作的熟練程度也能通過多次的練習(xí)得到明顯提高。本研究結(jié)果表明，觀察組學(xué)生的綜合護(hù)理操作水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，充分顯示了相對(duì)于傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室管理而言，實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)開放管理具有很強(qiáng)的優(yōu)越性，說明加強(qiáng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的開放與管理能夠?qū)?shí)踐教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生積極地促進(jìn)作用。

開放的護(hù)理實(shí)驗(yàn)室管理模式不同于傳統(tǒng)的護(hù)理實(shí)驗(yàn)室管理，其更具靈活性，提高了學(xué)生進(jìn)行實(shí)際操作練習(xí)的機(jī)會(huì)，使實(shí)驗(yàn)設(shè)備資源得到了充分利用[8-9]。近年來，全國(guó)高校護(hù)理學(xué)生不斷增加，對(duì)護(hù)理人才的要求也越來越高，加強(qiáng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的開放與管理是提高護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室的開放是一項(xiàng)十分復(fù)雜的工作，因此如何通過加強(qiáng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的開放與管理來培養(yǎng)適應(yīng)發(fā)展需求的護(hù)理人才是一個(gè)值得思考和研究的問題。

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（收稿日期：2014-02-28 本文編輯：李亞聰）