宋桂萍　郝小軍

【摘要】目的 重點探索中西醫(yī)結合應用于掌跖角化性濕疹的臨床價值。方法 選取2013年1月～2014年6月在我院接受治療的112例掌跖角化性濕疹患者，將患者隨機分成兩組，復方氟米松乳膏+阿維A膠囊應用于56例對照組，復方氟米松乳膏+阿維A膠囊+中藥熏泡應用于應用于56例觀察組，對比兩組的有效性。結果 對照組的康復效果稍差，優(yōu)良率僅僅達到73.21%。觀察組的康復效果較好，優(yōu)良率高達98.21%。觀察組的優(yōu)良率顯著高于對照組，兩組掌跖角化性濕疹患者的康復情況差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組的不良癥狀發(fā)生率較高，為12.5%。觀察組的不良癥狀發(fā)生率較低，為3.57%。兩組患者的不良癥狀差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 中西醫(yī)結合應用于掌跖角化性濕疹的臨床價值較高，提高了康復效果。

【關鍵詞】掌跖角化性濕疹；中西醫(yī)結合

【中圖分類號】R758.23 【文獻標識碼】B

作為常見的慢性皮膚病，掌拓角化性濕疹的主要癥狀為紅斑、皸裂，具有對稱性、肥厚性、瘙癢性、反復性、慢性等特點[1]。本次研究的方向是中醫(yī)+西醫(yī)應用于掌跖角化性濕疹的臨床價值，為此挑選的研究對象是2013年1月～2014年6月在我院接受治療的112例掌跖角化性濕疹患者，現將報告呈現如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選自2013年1月～2014年6月在我院接受治療的112例掌跖角化性濕疹患者，對照組56例患者中，女26例，男30例，年齡24.8～70.1歲，平均年齡（42.34±3.23）歲。病程8.5個月～15.2年，平均病程（4.56±0.35）年。觀察組56例患者中，女27例，男29例，年齡23.3～71.1歲，平均年齡（42.22±3.43）歲。病程8.9個月～14.8年，平均病程（4.66±0.75）年。兩組患者的男女比例、病程時間、年齡大小等資料信息對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

復方氟米松乳膏+阿維A膠囊應用于56例對照組：給予患者服用阿維A膠囊，5 mg/次，1次/d，同時給予患者外用復方氟米松乳膏，2次/d?；颊咝枰獔猿种委?0天。

復方氟米松乳膏+阿維A膠囊+中藥熏泡應用于應用于56例觀察組：復方氟米松乳膏+阿維A膠囊治療的基礎上，采用中藥煎劑熏泡手部和足部，熏洗時間控制在20～30 min。中藥煎劑的藥方如下：白鮮皮、黃柏、苦參各40 g、生地、麥冬、蒼術、蛇床子、地膚子、敗醬草各20 g[2]。堅持治療30天。

1.3 統(tǒng)計學方法

把所有的數據輸入SPSS 17.2軟件包進行統(tǒng)計學分析，計量資料以“x±s”表示，記數資料以百分數（%）、例數（n）表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組掌跖角化性濕疹患者的康復情況

對照組中，康復效果為差15例，康復效果為良15例，康復效果為優(yōu)26例，對照組的康復效果稍差，優(yōu)良率僅僅達到73.21%。觀察組中，康復效果為差1例，康復效果為良8例，康復效果為優(yōu)的47例，觀察組的康復效果較好，優(yōu)良率高達98.21%。觀察組的優(yōu)良率顯著高于對照組。兩組掌跖角化性濕疹患者的康復情況差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組掌跖角化性濕疹患者的康復情況對比

康復效果 對照組（n=56） 觀察組（n=56）

差 15 1

良 15 8

優(yōu) 26 47

優(yōu)良率 73.21 98.21

2.2 對比兩組掌跖角化性濕疹患者的不良癥狀

對照組出現炎性丘疹3例，出現局部熱麻感4例，對照組的不良癥狀發(fā)生率較高，為12.5%。觀察組出現炎性丘疹1例，出現局部熱麻感1例，觀察組的不良癥狀發(fā)生率較低，為3.57%。兩組掌跖角化性濕疹患者的不良癥狀差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

阿維A膠囊具有抑制角質形成細胞的變形、增生等作用，在一定程度上一直了角蛋白的產生，促使掌拓角化性濕疹患者的損傷部位得到緩解和恢復，療效較好，但是不良反應較多。

在中醫(yī)學上，掌拓角化性濕疹屬于“燥病瘡”范疇，治療原則以養(yǎng)血潤膚、燥濕止癢為主。自擬中藥熏泡方中的蒼術、敗醬草、蛇床子、地膚子、白鮮皮、黃柏、苦參具有解毒止癢、清熱除濕的作用，生地和冬具有生津潤膚、滋陰養(yǎng)血的功效[3]。諸藥聯合使用，有效的提高了掌拓角化性濕疹的療效。本次研究結果顯示，對照組的康復效果稍差，優(yōu)良率僅達到73.21%。觀察組的康復效果較好，優(yōu)良率高達98.21%。觀察組的優(yōu)良率顯著高于對照組，兩組患者的康復情況差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這與相關研究者的研究結果一致，由此可以肯定自擬中藥熏泡方的有效性[4]。本次研究結果還顯示，對照組的不良癥狀發(fā)生率較高。觀察組的不良癥狀發(fā)生率較低。這與相關研究者的研究結果一致，由此可以肯定自擬中藥熏泡方的安全性[5]。

綜上所述，中醫(yī)+西醫(yī)應用于掌跖角化性濕疹的臨床價值較高，有效提高了康復效果。

參考文獻

[1] 趙 辯.皮膚病學[M].3版.南京：江蘇科學技術出版社，2012：604-607.

[2] 顧 艷，鞠 梅，于建斌.復方氟米松軟膏治療掌跖角化性皮膚病臨床療效觀察[J].中華皮膚科雜志，2013，39：

116-117.

[3] 張 顏，黃 蜀，陳純濤，曹桂熙，童丹丹，黃玉華，吳 艷，楊婭婷，董亦秋，侯慧敏.火針加灸法聯合窄譜中波紫外線治療掌跖角化性濕疹的臨床療效觀察[J].中國皮膚性病學雜志，2014，03（14）：325-326.

[4] 尹 斌，時歡歡，徐 萍，胡 瑋，李 凡.308 nm準分子激光聯合中藥浸泡治療掌跖部角化性濕疹臨床療效觀察[J].安徽醫(yī)學，2014，02（03）：245-246.

[5] 王文娟，趙梓綱，李恒進.鈣泊三醇倍他米松軟膏治療掌跖角化性濕疹療效觀察[J].武警醫(yī)學，2013，01（06）：125-126.