王永紅 雷小英

【摘要】目的：本文就超敏C反應(yīng)蛋白和低密度脂蛋白在動脈粥樣硬化診斷中的應(yīng)用價值進(jìn)行了淺析的研究和探討。方法：選擇我院自2012年12月至2013年12月期間收治的204例原發(fā)性高血壓患者，根據(jù)其雙側(cè)臂踝脈搏波速檢測結(jié)果，將其分為觀察組（動脈粥硬化組）和對照組（非動脈粥樣硬化組），對其臨床資料進(jìn)行回顧性的分析和總結(jié)。結(jié)果：觀察組患者超敏C反應(yīng)蛋白和低密度脂蛋白明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：超敏C反應(yīng)蛋白和低密度脂蛋白診斷動脈粥樣硬化的價值顯著，為原發(fā)性高血壓的診斷和治療提供了可靠的診斷依據(jù)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】超敏C反應(yīng)蛋白 低密度脂蛋白 動脈粥樣硬化 診斷價值

心血管疾病已經(jīng)成為危害人類生命健康的一大殺手，動脈粥樣硬化作為致使心血管疾病發(fā)生的主要誘因，不僅對患者的身體健康造成了嚴(yán)重的損害，甚至還對患者的生命安全構(gòu)成威脅。針對這種情況，筆者結(jié)合多年的工作經(jīng)驗(yàn)，對我院自2012年12月至2013年12月期間收治的204例原發(fā)性高血壓患者動脈粥樣硬化診斷的相關(guān)資料進(jìn)行了詳細(xì)的分析和研究，總結(jié)了超敏C反應(yīng)蛋白和低密度脂蛋白在動脈粥樣硬化診斷方面的價值，并取得了較為可喜的發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年12月至2013年12月期間在我院心血管內(nèi)科接受治療的204例患者作為本次研究課題的調(diào)查對象。所有病例均符合原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。

1.2方法

對本組的204例原發(fā)性高血壓患者，在患者保持休息15分鐘后，用袖帶水銀柱式血壓計(jì)檢測，取坐位測右肱動脈血壓[2]。每隔30秒測量一次血壓，共測量3次，取三次血壓檢測結(jié)果的平均值，以此做為選樣標(biāo)準(zhǔn)。

針對本質(zhì)的204例原發(fā)性高血壓患者，均采用日本歐姆龍科林公司生產(chǎn)的全自動動脈硬化診斷裝置BP203RPE-III（VP-1000）對患者的雙側(cè)臂踝脈搏波速進(jìn)行檢測，共檢測2次，以第二次的檢測結(jié)果為準(zhǔn)。當(dāng)患者的雙側(cè)臂踝脈搏波速大于等于1400cm/s時，判定患者的大動脈僵硬度增高[3]，并以此為診斷標(biāo)準(zhǔn)，將本組的204例患者分為觀察組和對照組。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以上兩組患者實(shí)驗(yàn)研究過程中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包（SPSS21.0）進(jìn)行分析研究，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05時，表示組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者一般資料對比

根據(jù)其雙側(cè)臂踝脈搏波速檢測結(jié)果，將其分為觀察組（動脈粥硬化組，n=102）和對照組（非動脈粥樣硬化組，n=102）。觀察組男56例、女46例；年齡43～68歲，平均年齡為（47.5±4.3）歲；病程在2年至9年之間不等，平均病程為（5.4±3.2）年；共有64例患者有吸煙歷史，38例患者表示從未吸過煙；53例患者存在家族病史。對照組男68例、女34例；年齡42～64歲，平均年齡為（46.4±5.6）歲；病程在1年至10年之間不等，平均病程為（6.4±3.5）年；共有46例患者有吸煙歷史，56例患者表示從未吸過煙；46例患者存在家族病史。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組患者的基本資料及病情程度差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

2.2兩組患者相關(guān)觀察指標(biāo)對比

據(jù)統(tǒng)計(jì)，觀察組患者和對照組患者在雙側(cè)臂踝脈搏波速、超敏C反應(yīng)蛋白以及低密度脂蛋白等指標(biāo)方面的組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1：

表1 兩組患者相關(guān)觀察指標(biāo)對比

3討論

隨著人民生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變，我國心血管疾病的發(fā)病率和死亡率迅速上升。隨著時代的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尤其是現(xiàn)代醫(yī)療檢查設(shè)備的優(yōu)化、創(chuàng)新和應(yīng)用，心血管疾病研究也取得了長足的進(jìn)步。據(jù)相關(guān)的文獻(xiàn)指出，超敏C反應(yīng)蛋白輕度升高與心血管疾病相關(guān)，是一獨(dú)立危險(xiǎn)因素[3]。結(jié)合本次研究課題所得的相關(guān)數(shù)據(jù)：觀察組患者的雙側(cè)臂踝脈搏波速、超敏C反應(yīng)蛋白和低密度脂蛋白檢測結(jié)果均明顯高于對照組患者，兩組之間的差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從中，我們不難看出，超敏C反應(yīng)蛋白和低密度脂蛋白與動脈粥樣硬化發(fā)生的關(guān)系密切。因此，筆者認(rèn)為：超敏C反應(yīng)蛋白和低密度脂蛋白診斷動脈粥樣硬化的臨床價值較為顯著，為原發(fā)性高血壓的診斷和治療提供了重要信息，值得更大范圍的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁婷，薛莉，王淑霞.超敏C反應(yīng)蛋白及低密度脂蛋白在動脈粥樣硬化診斷中的價值探討[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2010，14（31）：254-255.

[2]龔春，黃紹烈，章楊龍，章志芳，鄭振中，趙宇，江小杰，袁麗霞.血清脂蛋白（a）、纖維蛋白原和超敏C反應(yīng)蛋白與冠狀動脈病變程度關(guān)系[A].江西省第六次中西醫(yī)結(jié)合心血管學(xué)術(shù)交流會論文集[C].西安：西安財(cái)經(jīng)電子大學(xué)，2013，372-373.

[3]海濱，張巖，楊莉，徐玉秀.同型半胱氨酸超敏C反應(yīng)蛋白和脂蛋白a聯(lián)合檢測在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷中的應(yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2010，11（23）：186-187.

（編輯 鳳池）