顧騫 孫曉虹

社區(qū)獲得性支原體肺炎是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥, 包括具有明確潛伏期的病原體感染, 而在入院后平均潛伏期以內(nèi)發(fā)病的肺炎, 目前在人口死因順位中仍高居第6位, 位居感染性疾病的首位［1］。本研究主要采用健康教育的方法對(duì)社區(qū)獲得性支原體肺炎的患者進(jìn)行護(hù)理, 獲得較好效果, 現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取100例患者, 所有患者均經(jīng)X線胸片及細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)確診患有支原體肺炎。采用隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為兩組, 各50例。對(duì)照組中男26例, 女24例, 年齡12～63歲,平均年齡15.25歲。對(duì)照組50例, 男25例, 女25例, 年齡13～64歲, 平均年齡17.12歲。兩組性別、年齡、疾病嚴(yán)重程度等資料均基本相似, 差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者治療主要采用抗感染、化痰治療, 輔以止咳、飲食調(diào)理等對(duì)癥治療及常規(guī)護(hù)理。觀察組給予健康教育：向患者及家屬講解支原體肺炎的病因和危險(xiǎn)因素, 指導(dǎo)患者不要吸煙、酗酒；防止勞累過(guò)度, 避免受涼, 適當(dāng)參加體育活動(dòng), 增強(qiáng)體質(zhì)；應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥, 當(dāng)出現(xiàn)異常情況時(shí), 及時(shí)就診。本病反復(fù)發(fā)作, 較難治愈, 患者易產(chǎn)生不良情緒, 應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理, 應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)、關(guān)心體貼患者, 鼓勵(lì)患者說(shuō)出內(nèi)心感受, 耐心給患者講解疾病的相關(guān)知識(shí), 幫助患者消除消極情緒和思想顧慮, 保持樂(lè)觀心情［2］。

1.3 觀察指標(biāo) 療效標(biāo)準(zhǔn)：①臨床治愈：用藥后體溫恢復(fù)正常, 咳嗽、咯痰等癥狀消失；②顯效：用藥后體溫恢復(fù)正常,咳嗽、咯痰等癥狀明顯好轉(zhuǎn)；③好轉(zhuǎn)：咳嗽、咯痰等癥狀有所好轉(zhuǎn)；④無(wú)效：癥狀和體征未改變［3］。每天觀察患者體溫、咳嗽、咯痰及肺部啰音的變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件, 進(jìn)行方差分析和卡方檢驗(yàn), 所有實(shí)驗(yàn)結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示。

2 結(jié)果

2.1 觀察組臨床治愈60%, 顯效16%, 好轉(zhuǎn)18%, 無(wú)效8%,總有效率92%；對(duì)照組分別為28%, 20%, 12%, 32%, 68%。觀察組臨床總有效率明顯高于對(duì)照組, 兩組相比, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 觀察組的發(fā)熱、咳嗽及住院天數(shù)均低于對(duì)照組, 兩組比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組發(fā)熱、咳嗽及住院天數(shù)比較( ±s, d)

表1 兩組發(fā)熱、咳嗽及住院天數(shù)比較( ±s, d)

注：與對(duì)照組比較, aP<0.05

組別 n 發(fā)熱 咳嗽 住院觀察組 50 2.08±0.56a 6.78±0.81a 6.45±0.91a對(duì)照組 50 3.41±0.75 8.12±0.62 8.96±0.79

3 討論

社區(qū)獲得性支原體肺炎, 起病急, 病死率高?；颊咴谥委熯^(guò)程中, 要積極配合醫(yī)生的治療和各項(xiàng)護(hù)理工作, 健康教育護(hù)理干預(yù)能夠使患者及家屬積極配合治療, 從而增強(qiáng)了遵醫(yī)性, 有效地提高了治療效果。金世美［4］選取32例社區(qū)獲得性支原體肺炎患者, 給予有效治療及各項(xiàng)護(hù)理干預(yù), 結(jié)果顯示：積極的健康教育護(hù)理方式對(duì)患者的康復(fù)意義重大。本研究選取100例社區(qū)獲得性支原體肺炎做為研究對(duì)象, 通過(guò)進(jìn)行健康教育護(hù)理的對(duì)比, 數(shù)據(jù)顯示觀察組臨床總有效率明顯高于對(duì)照組, 兩組相比, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 觀察組發(fā)熱咳嗽的時(shí)間、住院天數(shù)明顯縮短, 兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 由此可見(jiàn), 采用適當(dāng)?shù)慕】到逃o(hù)理干預(yù), 可以大大縮短病程, 有助于社區(qū)獲得性支原體肺炎的康復(fù)。

［1］ 吳華菊.支原體肺炎的護(hù)理.中外醫(yī)學(xué)研究, 2012, 10(31):82-84.

［2］ 索玉潔.社區(qū)獲得性肺炎病原菌及耐藥性分析.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健, 2010, 24(4):19-20.

［3］ 穆艷燕.肺炎患者的護(hù)理.中外健康文摘, 2011, 8(2):279-279.

［4］ 金世美.社區(qū)獲得性支原體肺炎的護(hù)理干預(yù).中外醫(yī)學(xué)研究,2011, 9(28):101.